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患者咨询
胆结石治疗
病情描述：
不敢吃油腻，及鸡蛋等高蛋白食品，只能吃素食，并且不敢多吃，伴有胃胀及疼痛。
希望得到的帮助：
请问胆结石一定要手术治疗吗？大概的费用多少？
医生作答
胆囊炎首先需要明确诊断，超声检查可以初步评估病情，还得看看身体情况，如果身体条件允许可以考虑微创手术治疗，医院平均医疗费用约1—2万元，医院约花费5-8万元左右。
医生心得
吃药治疗OR手术治疗?
胆囊结石是个常见病，随着健康意识的提高，体检也是家常便饭。体检发现胆囊结石了？请先不要紧张。首先看有没有症状，有无右上腹或后背疼痛等不适感，其次再看吃点大肉大油后是否有不适感。如果没有症状，且结石直径3cm,这种无症状结石可以不用手术处理。这类病人里有2-4%会发展为有症状胆囊结石。哪些病人会是那2-4%呢？这个，医生单凭借相面也看不出来，但可以通过定期随访来尽早发现。约有0.7-3%的无症状结石病人发展为急性胆囊炎等需要急诊处置的急腹症疾病。因此，发现了胆囊结石，如果没有疼痛等症状，无需过度担忧，更不需要接受预防性胆囊切除手术。但是，不手术，不代表不治疗，可以应用去熊氧胆酸治疗6个月，看看有无效果。如果有症状，还是应该尽早考虑手术治疗。
保胆取石OR胆囊切除?
医院就要保胆取石手术，客观地说保胆取石手术目前还有争议，但是不得不承认是国民大众一方的需求还是很大。但随意保留胆囊，会形成极其大的后患。因为很多老年人随着年龄增大，胆囊结石往往合并有心脏病、脑血管病等基础疾病，一旦保留胆囊后结石复发，可能导致急性胆囊炎、急性胆管炎。这时候，病人往往面临极其困难的境地，因为一边是基础心脑血管疾病需要吃阿司匹林等药物，另一边是急性胆囊炎等需要接受急诊手术治疗。保留胆囊需评估胆囊收缩功能，通常认为良好80%，减弱60–79%，明显减弱40-59%，差40%。胆囊功能都不好了，留下肯定是祸患，最好做腹腔镜下胆囊切除术，也就是微创手术。存在高风险因素的患者（胆囊结石直径大于3cm，腺瘤息肉1cm，胰胆管返流，瓷化胆囊，节段性腺肌瘤，*色肉芽肿胆囊炎）应接受预防性胆囊切除术，从而消除胆囊癌的温床。
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