对较小胆囊结石视而不见,二十多天后竟然出 [复制链接]

“小的胆囊结石不用管”，这是个貌视很有道理的说法，结石一点点大，管它做什么。

而实际上呢，一旦小看了这些较小的胆囊结石，往往要在这方面栽个大跟头。

我们一起来看看最近的这个案例：

忽视治疗，结石落入胆总管

今年四十多岁的林女士，在一个月前一次晚餐中，多吃了几筷子肥肉，半个多小时后就感觉到右上腹隐隐胀痛，因为症状不重，她认为只是偶尔身体不适就没在意，早早打扫完后就休息。

过了几天，这种隐隐的胀痛感并没有随着时间流失而消失，于是医院看看，检查后发现病因原来是胆囊结石。

这些结石并不大，直径不过4-8毫米大小，林女士认为问题不大，在医院打针吃药后疼痛也消失了，于是她就没再把此事放在心上。

安稳的日子不过二十多天，林女士的腹痛症状突然加重，反反复复发作，且伴有恶心呕吐症状，医院一查，这次麻烦了，不仅胆囊颈有结石嵌顿，胆总管也给堵了。

就医京石顺利保胆取石

为寻专业治疗，林女士连忙四处打听，最终在朋友介绍下她来到我院就医。入院仔细检查后，确诊胆囊多发结石，胆囊颈部结石嵌顿，胆总管结石并伴有炎症。

我院肝胆外科主任李小攀表示，患者的结石如不及时处理，不仅仅是胆囊保不住的问题，更严重的是胆总管结石可能导致的胆源性胰腺炎，足以危及患者生命。

对症治疗控制炎症后，李小攀为患者施行了腹腔镜下胆总管切开取石+胆道探查+T管引流+保胆取石术，一次就将胆总管及胆囊内结石取净，顺利解决问题并成功保胆。

从患者体内取出的部分结石

手术取出的胆总管结石与胆囊内结石完全相同，证实了胆总管内梗阻的结石正是由胆囊掉入的。

李小攀表示，对于较小的胆囊结石一定要引起足够重视，因为当胆囊产生剧烈收缩时，较小的胆囊结石更容易因此排出胆囊。而这种排出并不是好事，一排就会排到胆囊管或者胆总管，导致失胆，胆总管结石，胆总管炎症，胆源性胰腺炎等种种严重后果。

因此，按个头来评论胆囊结石的危害性是不科学的，“小的胆囊结石不用管”这种说法更不可取，相对一些较大的胆囊结石来说，较小的胆囊结石的危害反而更高。

看到较小结石就不管，只会使结石病友白白耽误了最佳治疗时机，病情一旦发生变化，如案例中的结石落入胆总管，不管是对生命健康的危害，还是手术的难度而言都更大。因此，检查发现胆囊结石后，不管大小都要早查早治。