福州白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5218805.html今天，11月12日，是一代伟人孙中山先生诞辰周年。
孙中山(.11.12~.3.12)，本名孙文，号逸仙，广东中山人，中国近代民主主义革命先驱，中华民国和中国国民*创始人，三民主义的倡导者。首举彻底反封建的旗帜，"起共和而终帝制"。年成立中国同盟会。年辛亥革命后被推举为中华民国临时大总统。年，国民*府通令全国，尊称其为"中华民国国父"。他是一位在海峡两岸都受到敬重的革命家，中国国民*尊其为总理，中国共产*尊称孙中山为"中国近代民主革命的伟大先行者"。每年的11月12日便是孙中山先生诞辰纪念日。
那么
一代伟人孙中山先生究竟如何逝世的呢？
长久以来外界都一直以为孙中山死于肝癌，其实，孙中山先生并非因肝癌去世，而是原发胆管腺癌转移到肝部。同时还发现胆囊内有6块结石，说明他已经被病痛折磨许久了。医院病案室原主任马家润找到年1月26日孙先生的病案证明原发病确是胆管腺癌。直至年海峡两岸学者交流孙中山事迹时，医院医生展示了这份报告，才揭示了孙中山死于胆囊癌的真相。
关键词：胆囊癌
胆囊癌
胆囊癌是一种非常可怕的恶性肿瘤，其恶性程度甚至超过了胰腺癌和肝癌。这类肿瘤的发展进程极快，临床上除了切除胆囊后意外发现胆囊癌，早期很难发现，等到发现，基本就是中晚期。
除了手术以外，化疗、放疗等其他治疗方式对胆囊癌几乎无效。从生存率来讲，中晚期胆囊癌基本没有活过5年的。所以，胆囊癌的发病率和死亡率基本一致。从这个意义上讲，胆囊癌现阶段几乎不能治疗，只能预防为主。
眼仔笔记??
哪些症状应该高度警惕呢？
⊙右上腹痛
84%的胆囊癌病人有右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
⊙消化道症状
90%的病人出现消化不良，厌油腻，嗳气，食欲减退，食量减少，恶心呕吐亦相当常见。
⊙*疸
由于癌的扩散，约有1/3～1/2患者出现*疸。少数病人的*疸为首发症状，多数*疸出现在疼痛之后，*疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性*疸。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜*染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。
⊙畏寒、发热
多出现于胆囊癌晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。
眼仔笔记
胆囊癌与胆囊结石有关系吗？
目前研究认为胆囊结石是胆囊癌的发病因素。胆囊癌患者几乎都合并有胆囊结石。早在19世纪末就认识到胆囊癌病人同时存在胆囊结石。一般来说，胆囊结石越大发生胆囊癌的几率越高，胆囊结石直径大于3厘米比直径在1厘米以下者，其胆囊癌的危险性增大10.1倍，胆囊结石大于1厘米的患胆囊癌的几率是没有胆囊结石者的29.9倍。
如今，国人胆结石的发病率越来越高，这与饮食结构的改变密切相关，主要是生活条件的改善，高饱和脂肪和高胆固醇食品的大量摄入。当然还有居住环境、体重指数、脂肪肝病史、糖尿病史、胆囊疾病家族史、性别等因素也与胆囊结石有关。
胆囊结石不是小毛病，一旦确诊，应积极治疗。如果胆囊内较小的结石从胆囊管脱出进入胆总管，形成继发性胆管结石，可发生胆管梗阻、*疸、急性胆管炎和急性胰腺炎等并发症，可谓是“疯狂的石头”。当急性胆囊炎演变为胆囊化脓、穿孔，胆总管结石进一步并发重症胆管炎和重症胰腺炎时，如果处理不及时，还有可能危及生命。此外，如果胆囊结石病程较长，患者年龄较大，发生胆囊癌的机会就明显增加。
关于胆囊癌手术认识上的误区
四大误区1
切了胆囊，影响胆汁分泌？
胆囊是一个储存胆汁的地方，它并不分泌胆汁。事实是肝脏分泌了胆汁先存到胆囊，需要的时候，再从胆囊排出来，经过一段细细的胆管，排到肠道里，参与食物的消化。
因此，切除了胆囊，只是没有了储存的器官，胆汁直接进入肠道，对消化的影响并不大。可能在一段时间内出现消化不良，比如进食油腻食物后大便频次增加。但半年后就会适应。
2
“无症状”胆囊结石可不闻不问？
到底要不要处理，需根据具体病情而定。若是年轻胆囊结石患者，结石不大，平时没症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查即可；若有些胆结石患者虽然没有出现症状，但结石超过2.5厘米尤其超过5厘米，年龄大于65岁，病史时间大于10年，影像学提示胆囊壁有明显增厚等形态改变，合并糖尿病、动脉硬化等疾病，建议及时手术切除胆囊。
3
高龄老人胆囊结石最好别手术？
高龄患者一定要积极治疗胆囊结石。这是因为老年胆囊结石更容易发生急性胆囊炎等并发症，也更容易发生癌变。专家解释，老年胆囊结石患者是否需要手术治疗，应综合考虑多种因素，决不能只考虑年龄因素。如果身体条件差，症状不明显，可暂不手术。如果症状较多，发作较频，影响生活质量，即便是年龄较大，在保证身体状况耐受的前提下，应积极地手术治疗。医院曾为一例95岁高龄老人进行胆囊切除术。
4
孩子得了胆囊结石可以不处理？
一旦发现孩子患上胆囊结石，家长也不需太过紧张。一部分孩子经过饮食干预和保守治疗的综合治疗方法，结石也能自行消失。只要做到膳食多样、生活规律，注意劳逸结合、经常参加体育活动、按时吃早餐等，在定期复查肝胆彩超随访中会发现有些结石会变小甚至消失。但如果出现结石过大，症状明显等情况要及时手术治疗。
胆囊结石患者在饮食上需注意忌吃生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，有助于清胆利湿、溶解结石。作息要有规律，适度锻炼。
眼仔祝大家身体健康！
往期精彩回顾
●名医有话说
胆囊有病变还是早切为妙
●肚子里的石头
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