结石性胆囊炎的治疗

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如何预防胆结石病 [复制链接]

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一位朋友前段时间经常感觉恶心、不想吃东西,上腹时长有饱胀感,到医院检查后发现,竟然是胆结石。胆结石学名胆石病,是一种常见病、多发病。胆石病根据生长的部位分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石。

胆囊结石

1、高危因素

主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

(1)影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能引起结石形成。

(2)特殊的饮食习惯、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

2、早期出现的症状是

(1)胆绞痛

在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,引起绞痛。

部位是右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。

(2)上腹隐痛

在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。

肝内胆管结石

可能由胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留引起。

急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、*疸)。

肝外胆管结石

可分为原发性和继发性两种。

原发性占大多数,指原发于胆管系统内的结石,多数为胆色素结石或混合性结石;进食油脂后、体位改变后发生胆绞痛。

胆道寄生虫感染和复发性胆管炎是主要原因。

感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件,只有在胆汁滞留的条件下,胆汁中的成分才能沉积并形成结石。

引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。

日常生活中不良的习惯可引起胆结石

1、不吃早餐

大多数年轻人几乎不吃早餐,工作日直接空腹上班。休息日一觉睡到中午,也错过了早餐。而长期不吃早餐会使胆汁浓缩,更利于细菌繁殖,进而促进胆结石的形成。吃早餐可以使一夜浓缩后的胆汁排出,进而与新产生的胆汁汇合后使胆汁变稀释。

2、不爱运动

不运动会导致胆囊肌的收缩力下降,进而胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。

3、体质肥胖

4、饮食结构不合理

常吃高脂肪、高糖类、高胆固醇食品,如有人早餐常常一碗炒肝、一个烧饼夹油条、糖油饼、大炸糕。午餐吃过油肉、烧茄子、香酥里脊等油炸食品

5、每日饮水量不够

有人骄傲地说自己就是只考拉,除了吃饭,从不喝水。殊不知,这是一个疾病隐患。

6、餐后蜷曲体位

蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

7、家族因素

近亲有胆结石的患病危险增大。

8、其他因素

更年期妇女、免疫系统疾病、肝功能不好者。

肝脏不好对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高。肝脏功能不好胆囊收缩功能低下、胆汁排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素更易患胆石症。

对照上述高危因素,王老师占了更年期年龄、不吃早餐、不爱运动、体质肥胖、饮食结构不合理、餐后蜷曲体位、家族因素;天哪,简直是量身定制的疾病。

预防也就是改变不好的习惯,矫正错误认知,按时吃早点、做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

(医学科普具有普适性,如有个性化需求,建议您就诊咨询。)

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