胆囊炎是我国常见的消化道疾病,随着人们生活水平的提高,胆囊炎的发生率也呈上升的趋势。急性结石性胆囊炎的患者以女性多见,根据起病的缓急可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,常常并发于胆囊结石后发生。由于胆道梗阻,胆道淤积造成感染,一旦起病,发展迅速。部分患者可能无胆囊结石时发病,存在发热、腹痛等临床症状,需以药物和手术相结合进行个性化治疗。我们很多人都有过胆囊结石胆囊炎,那么什么样的人才需要做手术呢?我们先要做个B超观察胆囊,当你①胆囊内结石数量过多并且结石的直径≧2-3cm。②胆囊壁增厚>3mm伴反复的慢性胆囊炎的。③胆囊壁有钙化或磁性胆囊④有胆囊息肉≥1cm。当然如果你是反复胆囊炎的患者那肯定也是要手术的。年法国的外科医生PhilipeMouret首次完成腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)至今已有20余年历史。LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、伤口愈合后疤痕微小、疗效肯定等优点,是经典的微创外科技术。我国于年开始开展LC,外科医生不断积累经验,不断提高技术,逐渐完善更新相关设备器械,其手术适应证逐步扩大,副损伤越来越少,已成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”。LC是我院外科特色技术之一,在岑小杰书记指导下,杨群科主任带领下的团队已达到技术成熟、基本无副损伤及并发症的程度。微创切除胆囊手术是在全身麻醉下进行手术。那有不少小伙伴要问了:能做半身麻醉完成手术吗?可以!在我国刚开始引进LC术时,医院硬件设施是不相同的,医院是在椎管内麻醉(俗称:半麻)下完成的。90医院经济能力有限,无法大范围采购麻醉机是一方面原因,另一方面20年前的群众听到全麻还是觉得不安全的麻醉方式(现在还有不少人这么认为),再有就是就医人群广泛(又想做的好看,又想....),最重要一点:那时候很多外科医生觉得没必要。为什么?我手术很快.....真的是这样吗?椎管内麻醉时病人在完全气腹时会出现呼吸困难,需要辅助气道才能解决术中通气不足的问题。椎管内麻醉做这类手术时因为自主神经功能是完好的,在手术进程中会出现无法避免的身体应激反应,严重影响患者安全。另外病情复杂的长时间手术下来,患者是很难受的。你能想像你在水中憋气1分钟应该是完全没问题的,但如果是5分钟换一次气呢?就问你慌不慌吧!而后随着外科手术进一步提升,外科医生发现椎管内麻醉(麻醉科:今天不做全麻吗?主刀:不用,手术很快的)不得行啊,严重手术进程和病人满意度啊!通过一段时间后发现全身麻醉下LC手术时,手术进行非常流畅,术后效果较以往提升数倍,病人安全得到的有效保障,重要的是就医满意度都在给外科(麻醉科:我在哪?)刷声望,好评如潮!时至如今,没有外科医生再来麻醉科说能不能给做个椎管内麻醉完成LC?为啥?麻醉科提供的不仅仅是技术,更多是有效的安全措施,让一个原本痛苦不堪的患者接受一场无痛的治疗,不好吗?那么手术背后谁在守护患者的安全?看观请注意:以上论述仅代表个人观点医学是一门不断发展不断进步的科学技术!再次重申:我们是麻醉医生,不是麻师,更不是麻醉师。请勿错误称呼!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇