结石性胆囊炎的治疗

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危害肝内胆管结石,危害有多大 [复制链接]

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胆管结石也有肝内肝外之分吗?什么样的胆管结石是肝内胆管结石?

人体胆道系统的结构像树一样:一部分位于肝脏里面,类似于树根,有各级分支,称为一级胆管、二级胆管、三级胆管等等;另一部分在肝外,包括肝总管、胆囊和胆总管。

根据结石生长位置的不同,胆管结石有肝内、肝外之分,长在肝内各级胆管里面的是肝内胆管结石,长在肝外的分别是肝总管结石、胆囊结石,以及胆总管结石。

肝内胆管结石与肝外胆管结石之间,有区别吗?肝内胆管结石严重吗?

虽然肝内胆管结石与肝外胆管结石都是结石,但却是两类截然不同的疾病。

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发病机理不同

●先说肝外胆管结石,胆囊结石的发生与机体代谢、遗传等因素有关,胆总管结石则多继发于胆囊结石和肝内胆管结石,原发的比较少见;

●而肝内胆管结石的发生机制目前还不是很清楚,可能与胆道感染引起胆管狭窄、胆管狭窄又导致结石产生的过程有关。

2

结石成分不同

●肝外胆管结石的主要成分是胆固醇;

●肝内胆管结石的主要成分是胆色素。

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疾病危害不同

●肝外胆管结石的危害主要局限于胆管系统本身,一般不会影响肝脏功能。以胆囊结石为例,结石长时间反复刺激胆囊壁,可能导致胆囊炎或胆囊周围炎,如果结石掉入胆总管,可能导致胆管炎、胰腺炎、梗阻性*疸;如果结石正好坎顿在狭窄的胆囊颈部,很容易造成胆囊壁穿孔,引发胆囊-胃瘘、或胆囊-肠瘘;如果结石特别大,还可能导致胆囊癌的发生。

●肝内胆管结石就不同了,由于结石处于肝内胆管,往往会造成肝脏、胆道两大系统的损害:一方面容易引发胆管炎,导致患者出现腹痛、高热、*疸的表现;另一方面,如果胆管炎没有及时治疗,很可能影响肝脏功能,引起肝脓肿、肝纤维化、慢性肝硬化、或者是肝萎缩等一系列病变,到时患者可能会出现肝大、腹水、*疸、消化道出血、营养不良等表现;再严重的话,还会进一步出现肝内胆管癌、或肝细胞癌等严重并发症。

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治疗效果不同

●肝外胆管结石,往往经过一次治疗,患者就能完全康复,基本不会影响其工作和生活;

●而肝内胆管结石是比较难治的,一旦处理不当,病情很容易反复、迁延不愈,出现各种严重的并发症。

所以,与肝外胆管结石相比,肝内胆管结石要复杂得多。

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