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01
肺癌预防做好“两减两加”
提醒：从45岁后更要注重肺癌筛查，早发现、早治疗
肺癌是我国第一大癌症。据全国肿瘤登记中心收集的年恶性肿瘤登记资料，肺癌位居全国发病首位，每年发病78.1万人；全国恶性肿瘤死亡第一位还是肺癌，每年死亡约62.6万人。
上海交通大医院呼吸内科主任韩宝惠表示，我国无论男女，从45岁起肺癌的发病率就开始“爬坡”；而且不同于欧美，我国没有吸烟史的女性肺腺癌的发病率偏高。肺癌从年轻就要开始预防，而从45岁后更要注重肺癌筛查，早发现、早治疗。
减法：减少接触“*气”
男性要减少烟气。年刊发在《中国肿瘤的》的《我国肺癌流行现状及其预防对策》中谈到，据估计，80%以上由环境因素引起的肺癌是因吸烟引起的。
而且不仅主动吸烟容易得肺癌，二手、三手烟同样会增加肺癌风险。一项Meta分析综合十多项有关被动吸烟的资料显示，非吸烟者的妻子因为丈夫吸烟而患肺癌的危险性增加30%。
女性要减少油烟气。《我国肺癌流行现状及其预防对策》中谈到，上海市对女性肺癌的病例对照研究发现，烹调时室内无除油烟设备的女性肺癌危险度比室内无或少油烟雾的女性高约60%。煤气、液化气等用炊火源中释放的一氧化碳、二氧化硫等有害气体，烹饪菜肴时产生的油烟，都会危害肺部健康。所以，平时做饭要尽量保持厨房的通风换气，炒菜先开抽油烟机再开火，不要选择厨房挨着卧室的格局。
减法：减少劳累
预防肺癌要保持健康的生活方式，不要过度劳累。中医院肿瘤内科主任医师李峻岭表示，以前，我看的肺癌病人都比我年纪大；后来，他们的年龄开始和我相似；最近，有一些患者比我还年轻。
加法：每周安排3次运动时间
在美国临床肿瘤学会(ASCO)公布了一项研究，美国佛蒙特大学的研究员在近20年来研究了多位的男性。从中发现，经常运动的男性比不常运动的男性患肺癌的几率低68%，患直肠癌的几率低38%。其中有些患有肺癌、直肠癌或前列腺癌的男性，运动的确降低了14%的癌症恶化率，降低了癌症的死亡风险。现在久坐的人太多了，推荐每周至少有分钟的有氧运动时间，最好每次保证30分钟。如果无法腾出大块时间，可以每次快走10分钟，每天3次。
加法：45岁后给自己加个体检
《中华医学会肺癌临床诊疗指南（版）》建议，年龄55~74岁，吸烟量30包每年（如已戒烟，戒烟时间不超过15年）的人做个低剂量CT。如果筛查正常，可以再间隔1~2年再筛查。虽然指南给到了50多岁，但临床上很多专家也建议，45岁以上有肺癌高危因素的，也最好进行低剂量CT筛查。（据《健康时报》）
02
老人饭后总打嗝一查竟是胆囊癌
医生提醒：长期消化不良、厌食消瘦要引起重视
腹胀、打嗝，很多人都觉得这只是消化不好，王奶奶也是这么认为的，觉得因此做CT是小题大做。没想到，这样的情况持续一个多月后，她出现了畏寒、高热，甚至还有谵妄、恐惧等精神症状。最后检查发现，这一切竟是胆囊癌在作怪。
七旬奶奶频繁打嗝原是胆囊癌作怪
王奶奶今年74岁，家住杭州临安，一个多月前，她突然开始出现腹胀、打嗝的症状，尤其是在饭后，症状特别明显。刚开始只是偶尔出现几次，她想着可能是吃了什么不消化的食物，也没引起重视，但是慢慢地，症状开始频繁出现。医院检查，医生建议做个CT，但王奶奶觉得没有必要，于是便回家了。没想到第二天，她开始出现发冷发热的症状，医生考虑胆囊炎性病变，给她进行了抗感染治疗。结果，输液3天后病情愈发严重，最后被转医院治疗。
检查发现，王奶奶得了胆囊癌。当天晚上，她出现了畏寒、寒战、高热，体温39.2摄氏度，还有谵妄、恐惧等精神症状。进行急诊手术后，王奶奶体温恢复正常，精神症状消失，神志也逐渐清醒了。
“消化不良等常见的症状背后，也可能隐藏着身体内部严重的疾病，比如胆囊癌。”消化内科副主任杨建锋说，“胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气、打嗝等消化不良症状，早期诊断很困难。因此患者须仔细观察身体，从一些常见症状与变化中发现疾病。”
早期胆囊癌症状与胆囊结石相似
那么，胆囊癌早期具体有哪些症状呢？“84%的患者会出现右上腹疼痛。”杨建锋解释，由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，一开始为右上腹不适，然后出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛，并向右肩放射。同时，90%的患者会出现消化不良，厌油腻气味，这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致；25.9%的病人会出现发热。而*疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致，同时伴有消瘦乏力，甚至出现恶病质，皮肤黏膜*染，并伴有难以治疗的皮肤瘙痒。
最后，杨建锋提醒患者，一旦发现上述症状，医院进行检查，确诊后在医生的指导下选择最合适的治疗方案。（据人民网）
文字编辑：左思艳
音频剪辑:李心睿
背景音乐来源：Bensound.
