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慈溪的王先生莫名头晕,原来是它惹的祸经 [复制链接]

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“今天好多了,头不晕了。”市民王先生摇晃了两下脑袋表示,多亏了丁医生妙手复位,治好了他,让他和家人放下了心,“要不然,这无缘无故地头晕,我们还以为是脑袋里得了大病呢。”

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六成晕眩为耳石症

一周前,王先生照常起床上班,哪知道刚走到洗漱室准备刷牙,就发觉不对劲,毫无征兆地开始头晕。王先生难受得半闭着眼睛摸索着回了房间,叫醒了妻子和女儿。随后,王医院。

“那会儿真难受,头一阵阵地犯晕,还恶心,路上都吐了好几次。”王先生介绍说,当时拍了脑部CT,没有发现什么病灶,家人都吓坏了,还以为得了什么大病,幸好是虚惊一场,“丁医生厉害,就这么左右拨了两下我的脑袋,头晕就好了。”

“这是良性阵发性位置性眩晕,也叫耳石症。”神经内科主任医师丁松青解释,耳石症具有“一高二低”的特点,发病率高、知晓率低、诊断率低,几乎有6成出现的眩晕患者都是耳石症惹的祸,有些医生会误认为这是身体基础疾病引起的眩晕,而没有考虑到耳石症,所以在基层医疗机构的误诊率较高。

丁医生解释,这是一种中老年常见耳源性眩晕病症,其中的“耳石”并不是真正的石头,它是非常微小的碳酸钙结晶颗粒,显微镜下才可见,平时附着于内耳的耳石膜上,帮助人体感知运动的加速度和方向。这颗耳石一旦脱落进入内耳的半规管,就会随着头部活动而刺激位觉神经末梢,产生运动错觉导致剧烈眩晕。

所以,患者在移动时,特别是在躺下、翻身、起床、抬头或低头时,就会感觉天旋地转或倾倒、摇晃,但持续时间较短,通常在一分钟之内。当体位或头位再次变化时,眩晕会再次发作,还常常伴有恶心、呕吐、心慌、出冷汗等症状。

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八成晕眩可用手法复位

目前,对于造成耳石脱落的关键因素还不十分清楚,但是已知头部外伤、脑血管痉挛以及影响内耳压力改变的情绪激动、疲劳、熬夜、酗酒、抽烟等等都有可能成为耳石脱落的诱发因素。曾有报道,一些患者在拔牙、过度减肥、外力撞击、炒菜洗菜等低头动作时发作。很多患者在未得到正确诊治的情况下,眩晕反复发作,常以为自己得了什么不好的病,心理负担重,甚至产生严重的恐慌、焦虑。

所以,发生突发性、旋转性、没有意识障碍的眩晕,或是伴有耳鸣、耳闷或听力下降的眩晕,都应该去专科排查一下,辨明病因,才能对症治疗取得良效。丁医生解释,耳石症带给患者的痛苦很明显,很多患者自发病到痊愈需要1-3个月,甚至数年到十余年的时间,期间病人反复发作,对病人的学习、工作和生活带来较大的影响,因此,耳石症是需要正确治疗的,而且治疗方式并不复杂。

“通过复位治疗,80%以上的患者可达到治愈或缓解,效果立竿见影,深受患者欢迎。”丁医生解释,只要改变患者头部的位置,就可以让脱落的耳石回到特定的位置,使它不再刺激神经末梢,患者就不会再感到头晕了,“不过手法复位治疗必须在专业医生指导下进行,对于严重颈椎病患者要提前进行评估,以免发生意外。”

另外,跌倒是耳石症患者常常出现的严重情况,尤其是老年耳石症患者,丁医生还提醒患者,应该避免体位和头位的剧烈改变,不要从事高空作业之类的工作,在耳石症恢复之前也不要游泳。

本报记者:冯梦苓

编辑:糯米

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