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急性脊髓炎的病因:
多数在病前数天至数周有上呼吸道感染、胃肠道感染等病史,或有外伤及过度劳累等诱因。自年亚洲流行性感冒流行之后,世界各国的脊髓炎发病率均有升高,因此曾推测本病与流感病*感染有关。急性上呼吸道感染后并发的急性脊髓炎病人血清中流感病*抗体滴定度升高,但脑脊液中抗体正常,神经组织中也未能分离出病*,从而证明本病并非直接病*感染。但很多学者提供临床资料显示急性脊髓炎症状出现之前1~4周有发热,腹泻等病*感染的症状。为此,目前认为本病可能是病*感染后所诱发的一种自身免疫性疾病,也可见于疫苗接种之后、外伤、过度疲劳等因素。按病因可分为以下几类:
1.病*性脊髓炎
CoxsackieA和B病*、ECHO病*、带状疱疹病*、单纯疱疹、EB病*、巨细胞病*、狂犬病*、B病*、HTLV—l病*、AIDS等。
2.细菌性脊髓炎
化脓性脊髓炎、结核性脊髓炎等。
3.螺旋体感染性脊髓炎
梅*性脊髓炎、莱姆病(Lylne)等。
4.寄生虫和真菌感染
硬膜外肉芽肿、局限性脑脊髓膜炎和脓肿。
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