根据国人的实际情况，中华医学会泌尿外科分会也制定了相关的指南，那么具体而言，哪些输尿管结石可以选择保守治疗呢？有以下几条评判标准：
1.小：小于6mm可以保；
2.滑：形态光滑的结石排出的几率大；
3.畅:除了这颗结石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素，像前列腺增生症之类的可不行；
4.短：要知道，输尿管阻塞时间越长，对肾脏功能损害就越大，因此，结石堵塞的时间不能太久，最好不要超过两个星期。
此外，对于一些特殊情况（比如像特殊成份的结石适合用药物处理的，或者手术之后的小碎石），在医生的决定和监测下，也可以采用保守治疗。
保守治疗6项注意如果选择了等待，保守治疗通常又有哪些方法呢？
1.大量饮水：每天一定保持充足的饮水和足够的尿量！尿液的自洁作用有利于减小感染的机会，输尿管的蠕动也可以促进结石的下移甚至排出。一天要喝多少？这个定不了，相对于轻体力劳动者，活动量大的肯定得多喝；相对冬天，夏天肯定得多喝，本身也会出汗多的是不是？保持每天尿量ml以上为宜。
喝什么？白开水最好了，可千万别喝什么矿泉水或者饮料什么的，除非您想再来上一颗两颗亮晶晶。另外，如果用金钱草、车前草煮水喝也是一个非常不错的选择。广东本地的患者对这两味草药是非常熟悉亲切的。此外要提醒您的是，不要把饮水只集中于白天，夜里睡觉前也请喝点，半夜起床上完厕所也再喝上一口两口。虽然不大好坚持，但是为了治病嘛，是不是?要知道，夜间是尿液最浓缩的时候。
2．镇痛消炎：输尿管结石往往意味着疼痛，而且这种疼痛是极其剧烈的，反复发作的，采用非甾体类抗炎药是镇痛和消炎的最佳选择，医生经常会开一种双氯芬酸钠栓剂。用法——塞进肛门就行了。
3．扩张输尿管：输尿管松弛了，结石排出的速度自然快很多。常用的药物有两大类，一是α-受体阻滞剂，最常使用的是坦索罗辛，国内商品名叫哈乐，可能平时大家熟悉这药是用来治疗排尿功能障碍的，但是大量的研究证明，坦索罗辛对于松驰输尿管也有非常好的效果；二是钙离子通道拮抗剂，在心血管科是非常常用的一种药品。
4.祖国医学：许多传统的中医药对于排石是有很好的辅助作用的，市面上也有很多清热利湿、通淋排石的中成药。通则不痛！
5.运动：利用重力的作用来促进结石的排出，经常建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动，以及抬高脚跟反复作踮脚活动等。一组多次，一日数组，量力而行。别怕辛苦，权当强身健体了。
6.其他：如果以前您得过结石，并且作了结石成分分析了，或者已经推测出结石的大概成份了，还可以根据不同的结石类型来选择相应的特殊用药调整尿液的pH值偏酸或者是偏碱（胱氨酸石）。
此外，门诊还有不少的患者经常会问：“我托朋友从香港买回来了‘德国消石素’，能吃吗？效果怎么样？”实话实说，我并不了解这个药的成份如何，道听途说中也有一些患者对它推崇倍至，但是从结石的化学成分而言，单独仅依靠一种药物来“化解消融”各种类型的结石，显然不够现实也不大可靠，我也没有在《欧洲泌尿外科指南》等一些文献中发现过此药的身影。起码从循证医学的角度而言，用“消石素”来化石排石没有任何依据。
吴芃，医院泌尿外科副主任，外科学博士，哈佛大学泌尿外科学博士后。专业方向为尿控学及泌尿肿瘤学，熟练掌握各项泌尿外科微创技术，擅长尿失禁、前列腺增生、膀胱功能障碍、前列腺癌、肾癌及膀胱癌的诊疗。
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尿控学及泌尿肿瘤学。擅长前列腺增生症、尿失禁、膀胱功能障碍、盆腔疼痛综合征；前列腺癌、肾癌及膀胱癌的诊疗。（看看其他患者的问答）
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