结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2020/10/13 12:41:00

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常用处方缩写词及其含义

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各、各个

bid.

每日2次

iv.

静注

Ac

餐前

tid.

每日3次

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静滴

pc.

餐后

St.

立即

Add.

加至

Am

上午

hs.

临睡时

Ad.

pm.

下午

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右眼

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口服

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每日

OS.

左眼

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滴、滴剂

qn.

每晚

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左眼

H.

皮下的

qh.

每小时

OU.

双眼

im.

肌肉注射

q4h.

每4小时

OTC

非处方药

Co.

复方的

药品服用适宜时间

时间

药品类别

药品名称

注释

清晨

糖皮质激素

泼尼松、泼尼松龙、地塞米松

减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全

抗高血压药

氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔

有效控制杓状血压

抗抑郁药

氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明

抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻

利尿药

呋塞米、螺内酯

避免夜间排尿次数过多

驱虫药

阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶

减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触

泻药

硫酸镁

盐类泻药可迅速在肠道发挥作用

餐前

胃黏膜保护药

硫酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋

可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障

收敛药

鞣酸蛋白

可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液分而分解出鞣酸,起到止泻作用

促胃动力药

甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙比利

以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化

降糖药

氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮

餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早

钙磷调节药

阿伦膦酸钠、丙氨磷酸二钠、氯曲膦酸钠

便于吸收,避免对食管和胃的刺激

抗菌药物

头孢拉定、头孢克洛、氨苄/阿莫西林、阿奇/克拉霉素、利福平

进食可延缓药物吸收

广谱抗线虫药

伊维菌素

餐前1小时服用可增强疗效

餐中

降糖药

二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲

减少对胃肠道的刺激及不良反应

助消化药

酵母、胰酶、淀粉酶

发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解

非甾体抗炎药

①吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪②舒林酸

①与食物同服可促使镇痛作用持久;

②与食物同服减少胃黏膜出血的几率

肝胆辅助用药

熊去氧胆酸

早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,利于结石中胆固醇溶解

抗血小板药

噻氯吡啶

提高生物利用度,减轻胃肠道不良反应

减肥药

奥利司他

进餐时服用,有效减少脂肪吸收率

分子靶向抗肿瘤药

伊马替尼

进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激

抗结核药

乙胺丁醇、对氨基水杨酸

进餐时服用可减少对胃肠道的刺激

餐后

非甾体抗炎药

阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸

减少对胃肠道的刺激;除外塞莱昔布,因食物可延缓其吸收速度,延长作用时间

维生素

维生素B1、B2

有利于吸收

组胺H2受体阻断剂

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁

餐后服比餐前服效果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间

睡前

催眠药

水合氯醛、咪达/艾司唑仑、苯/异戊巴比妥、地/硝西泮、

失眠者可择时选用,服后安然入睡

平喘药

沙丁胺醇、二羟丙茶碱(氨茶碱应早晨7~8点用为佳)

哮喘多在凌晨发作,睡前服用可有效止喘

调节血脂药

洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀

肝脏合成胆固醇多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效

抗过敏药

苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、氯庚定、酮替芬

服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠

钙剂

碳酸钙

以清晨和睡前服用为佳,以减少食物对钙吸收的影响

缓泻药

比沙可啶,液体石蜡

服后约12h排便,于晨起泻下

组胺H2受体阻断剂

西咪替丁

对基础胃酸分泌抑制较好,睡前服用可减少夜间胃酸分泌,可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态

1、“早降血压晚降脂”适用于“杓型”血压

2、钙通道阻滞剂:于早晨或晚上服药对24h平均血压的作用相同

3、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂:任何时间服用均可达到全天有效控制血压的目的

4、呋塞米在上午10时服用利尿作用最强

5、氨基糖苷类抗生素:该类药物的*性夜间高于白天,因此可增加白天剂量,降低夜间剂量

6、平喘药:多数宜于临睡前服用,因为凌晨0~2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间,即哮喘的高发时间。而氨茶碱则以早晨7时应用效果最好

7、肾上腺素能β2受体激动剂:可采取晨低、夜高的给药方法。

剂型正确使用

1.滴丸

多用于病情急重者,宜以少量温开水送服,滴丸在保存中不宜受热

2.泡腾片剂

~ml凉开水或温水浸泡,气泡消失后再饮用,严禁直接服用或口含

3.舌下片

①含服时间一般控制在5min左右,②含后30min内不宜吃东西或饮水

4.咀嚼片

①咀嚼后可用少量温开水送服,②用于中和胃酸时,宜在餐后1~2h服用

5.软膏剂、

乳膏剂

①对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷,不宜涂敷于口腔、眼结膜

②尿素,涂后封包角质层含水量可由15%增至50%,药物吸收↑,提高疗效

6.含漱剂

①不宜咽下或吞下,对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱,

②含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度

7.滴眼剂

①勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染,滴后闭眼1~2min轻按压眼内眦;②若同时使用2种药液,宜间隔10min

③一般先滴右眼后滴左眼,如左眼病较轻,应先左后右,以免交叉感染

④连续应用1个月不应再用,白天宜用滴眼剂,临睡前应用眼膏剂

8.眼膏剂

超过1个月的眼膏不要再用

9.滴耳剂

用手捂热,向后上方使耳道变直,连续用药不超过3天

10.滴鼻剂

①适当吸气,使药液尽量达到较深部位,瓶壁不要接触到鼻黏膜

②滴后保持仰位1min,后坐直,如滴鼻液流入口腔,可将其吐出

③同时使用几种滴鼻剂时,首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂,再滴入抗菌药物

④连续用药不超过3天

11.鼻用

喷雾剂

将尖端塞入一个鼻孔,同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴,同时慢慢用鼻子吸气,用嘴呼吸,用毕后可用凉开水冲洗喷头

12.栓剂

①阴道栓:保持仰卧姿势约20min,给药后1~2h内尽量不排尿,经期停用

②直肠栓:深度距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,用后1-2h内尽量不大便

13.透皮贴剂

不宜热敷,皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷,不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下

14.膜剂

15.气雾剂

含激素类制剂用温水漱口

16.吸入粉雾剂

都保类

药物:福莫特罗粉/布地奈德福莫特罗粉/布地奈德粉吸入剂

勿对喷嘴,喷嘴放在齿间,温水漱口,其用干纸巾擦拭吸嘴的外部

准纳器

药物:舒利迭,为多剂量型;一开、二滑、三呼、四吸、五漱

吸乐

药物:思力华,属于单剂量吸入器;重复使用至吸完,每月清洁一次

17.缓、控释制剂SR、ER

一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用

服药时间宜固定

常用药物年龄限制

序号

商品名称

禁忌

1

复方氨酚烷胺片

本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人

2

小儿氨酚烷胺颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用

3

氨金*敏颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用

4

加替沙星片

18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用

5

诺氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

6

盐酸左氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用

7

氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用

8

盐酸莫西沙星片)

18岁以下儿童禁用

9

司帕沙星片)

18岁以下儿童禁用

10

甲磺酸培氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

11

盐酸环丙沙星片)

18岁以下儿童禁用

12

依诺沙星胶囊

18岁以下儿童禁用

13

尼美舒利分散片

(顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用

14

盐酸雷尼替丁胶囊

8岁以下儿童禁用

15

联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)

小于2个月的婴儿禁用本品

16

复方磺胺片

早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用

17

颠茄磺苄啶片(泻痢停)

新生儿及2个月的婴儿禁用。

18

林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)

1个月以内婴儿禁用。

19

吲哚美辛巴布膏

15岁以下儿童禁用

20

复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)

30月龄以下婴儿禁用。

21

复方樟脑乳膏

2岁以下儿童禁用

22

强力枇杷露

儿童禁用

23

克咳片

儿童禁用

24

复方新诺明片

2个月以下婴儿禁用

25

佐匹克隆片

15岁以下儿童不宜使用本品.

26

史克肠虫清

2岁以下儿童禁用

27

消炎止咳片

儿童禁用

28

土霉素片

8岁以下儿童禁用

29

盐酸多西环素胶丸德克萨林

8岁以下儿童禁用

30

美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)

8岁以下儿童禁用

31

盐酸美他环素片

8岁以下儿童禁用

32

替硝唑

12岁以下患者禁用。

33

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)

二岁以下小儿、孕妇禁用。

34

美沙拉嗪肠溶片

对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。

常用药物疾病禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

阿奇霉素

心脏病患者慎用。

2

甲硝唑

哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。

3

阿司匹林

1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者,以及有溶血性贫血史者禁用。

4

氨咖*敏胶囊

消化道溃疡患者禁用。

5

消炎痛片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

6

双氯灭痛肠溶衣片

对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

7

双氯芬酸钠片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

8

腰痛宁胶囊

1、孕妇小儿及心脏病患者禁服。2、脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。3、癫痫患者忌服。

9

盐酸苯海索片

青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。

10

美多芭

精神病、闭角型青光眼病人患者忌用此药,25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。

11

参一胶囊

有出血倾向者忌用。

12

(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂

患有支气管哮喘的病人禁用。

13

甲巯咪唑片(他巴唑片)

结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。

14

盐酸塞庚啶片

青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。

15

葡萄糖酸钙注射液

应用强心甙期间禁用。

16

科恒(的确当)滴眼液

霉菌性角膜溃疡,树枝状、地图状角膜炎禁用。

17

润洁滴眼露(蓝)

青光眼或眼部有剧痛感者禁用。

18

(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片

严重活动性结核病,胃或十二指肠溃疡,早期妊娠,角膜溃疡,严重心或肾功能不全者均禁用。

19

人工牛*甲硝唑

1.三个月以内孕妇忌用。2.禁酒,有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。

20

强力痔根断

完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。

21

净石灵胶囊

双肾结石,直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长者忌服

22

前列泰片

过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用

23

酚酞片

1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。2、哺乳期妇女和婴儿禁用。

24

车前番泻复合颗粒

不应用于肠梗阻病人。

25

多抗甲素片

风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用

26

颠茄片

青光眼患者忌服

27

步长胆石利通片

胆道狭窄者,胆道感染者忌用。

28

优思弗胶囊

急性胆囊炎、胆管炎;胆道阻塞;怀孕及哺乳期妇女;胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛。

29

血脂康胶囊

活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。

30

辛伐他汀片

活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者,与四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔合用,怀孕或哺乳妇女

31

藻酸双酯钠片

有出血性病史,如血友病、脑溢血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。

32

月见草E胶丸

出血性疾病患者禁用。

33

醒脑降压丸

孕妇及胃肠溃疡者忌服。

34

吲达帕胺片

近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。

35

非洛地平缓释片

严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。

36

牛*降压片

腹泻者忌用。

37

马来酸依那普利片

本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。

38

太极通天液

孕妇忌服。出血性脑病患者禁服

39

盐酸普萘洛尔片(心得安片)

支气管哮喘患者禁用

40

盐酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)

对碘过敏者禁用

41

盐酸普罗帕酮片(心律平)

心力衰竭,心源性休克,严重的心动过缓,窦房,房室和心室内的传导障碍,病窦综合症,严重性阻塞性肺部疾患,明显低血压患者忌用。

42

双嘧达莫片:(潘生丁片)

心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。

43

三磷酸腺苷二钠片(ATP)

.脑出血初期患者禁用。

44

单硝酸异山梨酯片

青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗塞者禁用。

45

硝酸甘油片

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

46

华法林

发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、V樅k樐缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。

47

都可喜

严禁与MAOI同用(MAOI即单胺氧化酶抑制剂

48

盐酸氟桂利嗪胶囊

本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。

49

盐酸培他啶片(盐酸倍他司汀片)

嗜铬细胞瘤患者禁用;胃溃疡,支气管哮喘患者慎用。

50

吡拉西坦片(脑复康片)

锥体外系疾病,舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。

51

醒脑再造胶囊

脑出血急性期禁服。

52

溴吡斯明片

心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。

53

氨基酸螯合钙胶囊

肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地*化的病人禁用。

54

葡萄糖酸钙锌口服溶液

血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。

55

维生素AD滴剂(胶囊型)

慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

56

格列本脲片

1型糖尿病人,2型糖尿病人伴有酮症酸中*、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况,肝、肾功能不全者,对磺胺药物过敏者,白细胞减少者。

57

格列喹酮片

胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病);糖尿病昏迷或昏迷前期;糖尿病合并酸中*或酮症;对磺胺类药物过敏者;妊娠及晚期尿*症患者。

58

达美康

Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中*的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗;肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用

常用药物服药禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

转移因子口服液

1、禁与热的饮料、食品同服,以免影响疗效。2、混浊或变色勿用。

2

云南白药(胶囊剂)

服药一日内忌吃蚕豆、鱼类等酸冷食物。

3

乳酸菌素片

牛乳过敏者禁用。

4

振源胶囊

忌与五灵脂、藜芦同服

常用药物需寻问过敏史

品类

常用代表药物

备注

头孢菌素类

头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛酯、头孢氨苄甲氧苄啶、头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢特仑新戊酯片、头孢他美酯等

需提示顾客服药期间禁酒(常用的此类商品还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、人工牛*甲硝唑)

青霉素类

青霉素V钾、阿莫西林、氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾

磺胺类

复方磺胺咪片、复方磺胺甲恶唑片(复方新诺明)、颠茄磺苄啶片(泻立停)、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)、吲达帕胺、塞来昔布胶囊(西乐葆)、格列本脲

常用药物曾用名

通用名

曾用名

呋塞米

速尿

盐酸苯海索

安坦

消旋山莨菪碱

-2

盐酸普萘洛尔

心得安

硝苯地平

心痛定

硝酸异山梨酯

消心痛

盐酸美西律

慢心律

盐酸普罗帕酮

心律平

诺氟沙星

氟哌酸

马来酸氯苯那敏

扑尔敏

呋喃唑酮

痢特灵

吲哚美辛

消炎痛

喷托维林

咳必清

利巴韦林

病*唑

小檗碱

*连素

异烟肼

雷米封

吡拉西坦

脑复康

维拉帕米

异搏定

倍他司汀

培他啶

酚酞片

果导片

双嘧达莫

潘生丁

葡醛内酯

肝泰乐

泼尼松

强的松

格列本脲

优降糖

甲巯咪唑

他吧唑

汞溴红溶液

红药水

过氧化氢

双氧水

地芬尼多

眩晕停

碳酸氢钠

小苏打

去痛片

索密痛

甲硝唑

灭滴灵

甲氧氯普胺

胃复安

氢氧化铝

胃舒平

头孢氨苄

先锋4号

头孢拉定

先锋6号

曲克芦丁

维脑路通

对乙酰氨基酚

扑热息痛

吡罗昔康

炎痛喜康

西咪替丁

甲氰咪胍

螺内酯

安体舒通

氯化钠

生理盐水

多西环素

强力霉素

阿昔洛韦

无环鸟苷

氢氯噻嗪

双氢克尿噻

复方磺胺甲恶唑

复方新诺明

氨咖*敏胶囊

速效伤风胶囊

维生素B2

核*素

氨酚咖匹林片

正痛片

甲紫溶液

紫药水

甲硝唑芬布芬

牙周康

人工牛*甲硝唑

牙痛安

乳酸依沙丫啶

*药水、利凡诺、雷夫奴尔

林可霉素利多卡因凝胶

绿药膏

维生素AD

鱼肝油

常用药物品名易混淆

很多药物通用名仅一字之差,但作用则大不相同,现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下,要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三,加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识,并将易混淆药品分开存放,避免不安全用药隐患或不必要的纠纷和服务事故:

1、盐酸小檗碱片—盐酸小檗胺片

2、红霉素眼膏—红霉素软膏

3、地巴唑—他巴唑

4、强的松—可的松

5、消心痛—消炎痛

6、辅舒良—辅舒酮

7、泰利必妥眼膏—泰利必妥眼水

8、银翘解*丸—羚翘解*丸

9、葡萄糖酸锌—葡萄糖酸钙

10、葡萄糖注射液—葡萄糖酸钙注射液

11、氨肽素—复方氨肽素

12、之乐—阿乐

13、金胆片—舒胆片

14、甲氰米胍—甲巯米唑

15、泻立停—痢特灵

16、呋喃唑酮—呋喃坦啶

17、曲克芦丁—芦丁

18、酚酞片—酚咖片

19、西替利嗪—氟桂利嗪

20、利可君—利君沙

21、消心痛—心痛定

22、心律平—慢心律

23、安博维—安博诺(复方)

24、海捷亚(复方)-科素亚

25、尼群地平—尼莫地平

26、颈腰康—颈复康

27、普萘洛尔—阿替洛尔

28、泛昔洛韦—伐昔洛韦

药店常见20类疾病[联合用药]手册(表格版)

一、呼吸系统类

风寒感冒

常识判断

其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病*大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则

辛温解表(多发汗)为主

一般用药

流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解*颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖*敏胶囊.病*灵等。

联合用药

中药感冒药物+抗炎药+抗病*西药。

建议顾客

喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。

风热感冒

常识判断

风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或*、鼻塞*涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微*。

用药原则

凉解表(清热解*)为主

一般用药

治感佳,柴*片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解*片.感冒止咳胶囊、双*连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。

联合用药

对症中成药物+抗炎药+抗病*西药。

建议顾客

多饮水,饮食易清淡。

胃肠感冒

常识判断

因为病*蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。

用药原则

抗炎药+抗病*+止泻药

一般用药

藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药

联合用药

藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)

建议顾客

可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。

急性支气管炎

常识判断

临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现

用药原则

祛痰止咳类+抗生素

一般用药

联合用药

⑴咳宁胶囊+青霉素V钾

⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟


  ①发热时可服用对乙酰胺基酚片


  ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清


  ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等

建议顾客

多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。

慢性支气管炎

常识判断

外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月

用药原则

解痉类+祛痰止咳类+抗生素

一般用药

返*草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片

联合用药

⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾

⑵返*草冲剂+复方甘草片+头孢克肟

建议顾客

多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消*液进行消*。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼

慢性咽炎

常识判断

慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等

用药原则

对症药物+抗炎药+含片

一般用药

咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类

联合用药

咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等

建议顾客

注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒

扁桃体炎

常识判断

扁桃体炎常为病*和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。

用药原则

对症药物+抗生素+保健含片

一般用药

连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵

联合用药

⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片

⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片

建议顾客

预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒

二、消化系统疾病

胃十二指肠溃疡

常识判断

胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛

酸,烧心等症状。

用药原则

制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素

一般用药

奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片

联合用药

⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片

建议顾客

尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周,十二指肠溃疡一般疗程4—12周。

浅表性胃炎

常识判断

无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气

用药原则

保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂

一般用药

西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等

联合用药

①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)

建议顾客

饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料

萎缩性胃炎

常识判断

以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:

1虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。

2胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

用药原则

1虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

2胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)

一般用药

联合用药

⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B

⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片

建议顾客

戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。

饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗

糜烂性胃炎

常识判断

由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;

由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。

用药原则

同消化性溃疡治疗用药相同

一般用药

联合用药

建议顾客

禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。

急性胃肠炎

常识判断

多由于细菌或病*引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。

用药原则

止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药

一般用药

诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方*连素片,肠胃康,肠炎宁

联合用药

⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星

建议顾客

多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。

润畅通便类

常识判断

便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。

用药原则

润肠药+保健品

一般用药

麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等

联合用药

⑴润肠丸+蜂蜜

⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜

建议顾客

经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。

三、口腔炎症、口腔溃疡

口腔溃疡

常识判断

多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。

用药原则

修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素

一般用药

西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.

联合用药

⑴维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片

⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片

建议顾客

多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情

口腔异味

常识判断

口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。

与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。

用药原则

清火药+喷剂或含片+漱口液

一般用药

牛*清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃*连丸等

联合用药

⑴牛*清胃丸+复方氯已定含漱液

⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)

建议顾客

注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的

食物,注意细嚼慢咽。

牙痛、厌氧菌感染

常识判断

许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。

用药原则

抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素

一般用药

牙周康、人工牛*甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,*连上清丸,牛*解*丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等

联合用药

(1)人工牛*甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星

(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星

(3)阿莫西林+牙痛安+*连上清片+布洛芬

建议顾客

用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。

四、耳鼻喉科

中耳炎

常识判断

中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。

用药原则

滴耳液+中药消炎药+抗生素

一般用药

氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片

联合用药

⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片

⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片

建议顾客

保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。

过敏性鼻炎

常识判断

典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。

用药原则

抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药

一般用药

敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊

联合用药

⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂

⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂

建议顾客

顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等

鼻窦炎

常识判断

常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流*鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。

用药原则

对症药物+抗生素+提高免疫力用药

一般用药

苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟

联合用药

⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+

⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟

建议顾客

保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔

五、眼科用药

白内障

常识判断

晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中*等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。

用药原则

对症滴眼液+对症药物

一般用药

吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)

联合用药

⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀

⑵白内停+复明片

建议顾客

避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病

近视和缓解视疲劳

常识判断

近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。

用药原则

对症滴眼液+多种维生素

一般用药

新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等

联合用药

⑴雪茶清目+明目地*丸

⑵珍视明+维生素AD

⑶海洋E康+鱼肝油

⑷眼护士+维生素AD

建议顾客

注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明

要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。

结膜炎

常识判断

因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。

用药原则

抗炎滴眼液+抗生素

一般用药

盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病*唑滴眼液,氯霉素滴眼液

联合用药

⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸

⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸

建议顾客

治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾

角膜炎

常识判断

病*侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。

用药原则

对症滴眼液+抗病*

一般用药

阿昔洛韦滴眼液

联合用药

阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林

建议顾客

注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。

沙眼

常识判断

沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。

用药原则

对症滴眼液+抗生素

一般用药

利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等

联合用药

(1)利福平滴眼液+阿奇霉素

(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片

建议顾客

建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部

六、肝胆、结石类用药

乙型肝炎

常识判断

肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为*疸型和无*疸型。通常所说的乙型肝炎属于病*性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤*染,尿似浓茶。

病*性肝炎的患者或病*携带者都可以传染这种疾病。

用药原则

抗病*+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药

一般用药

甘利欣、乙肝清热解*胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草

联合用药

⑴转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C

⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C

建议顾客

肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消*,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病*性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。

胆囊炎

常识判断

浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。

用药原则

对症药物+解痉药+抗生素

一般用药

鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片

联合用药

⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑

⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑

⑶右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸

建议顾客

胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。

胆结石

常识判断

胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。

胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:*疸症状出现。

用药原则

对症药物+解痉药+抗生素

一般用药

胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)

联合用药

⑴利胆排石片+头孢克肟

⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星

建议顾客

多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食

七、泌尿系统疾病用药

前列腺肥大(增生)

常识判断

前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。

用药原则

对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品

一般用药

前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康

联合用药

⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺

⑵前列癃闭通+非那雄胺

建议顾客

注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。

前列腺炎

常识判断

前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。

用药原则

对症药物+抗生素

①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?

有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。

②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)

一般用药

复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等

联合用药

(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓

(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓

建议顾客

老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。

多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。

泌尿消炎

常识判断

常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。

用药原则

中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素

一般用药

左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败*胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒

联合用药

⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)

建议顾客

多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)

肾结石

常识判断

腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。

用药原则

排石药+解痉药+对症药物+抗生素

一般用药

肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊

联合用药

⑴肾石通颗粒+头孢克肟(适量)

⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量

建议顾客

多喝水,勤运动如快走、蹦。

八、痔疮类用药

痔疮

常识判断

肛门疼痛或发痒,便血。

用药原则

口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素

一般用药

马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏

联合用药

⑴熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)

⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)

(3)三七化痔丸+复方消痔栓

建议顾客

养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。

九、妇科用药

调经类

常识判断

常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。

用药原则

养血调经药+行经止痛药

一般用药

田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片

联合用药

⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

⑵田七痛经胶囊+逍遥丸

建议顾客

用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要

洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

妇科炎症盆腔炎

常识判断

白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。

用药原则

对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)

一般用药

金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康

联合用药

⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素

⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓

⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用

建议顾客

注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药

更年期用药

常识判断

大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则

对症药物+雌激素+保健品

一般用药

更年安、坤宝丸,更年女宝

联合用药

⑴更年宁+大豆异*酮+羊胎素

⑵更年安+卵巢保养+羊胎素

建议顾客

经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块

妇科保健

常识判断

白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。

用药原则

对症洗液+对症栓剂+外用消*

一般用药

洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,*柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液

联合用药

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗

建议顾客

养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

乳腺增生

常识判断

常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。

用药原则

对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

一般用药

乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.

联合用药

⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

⑵乳宁片+乳康贴(外用)。

建议顾客

保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果,禁食烟酒。

乳腺炎

常识判断

多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。

用药原则

对症中成药物+抗生素

一般用药

乳癖消片,消炎片

联合用药

⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星

⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

建议顾客

可做自检,医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠

减肥用药

常识判断

通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。

用药原则

润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

一般用药

联合用药

⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈

(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的

建议顾客

控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

十、降血压药

高血压

常识判断

正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—mmhg,轻度:低压90—99mmhg高压—mmhg,中度:低压—mmhg高压—mmhg,重度:低压mmhg以上,高压mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗

塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。

用药原则

(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用:心衰。禁用:糖尿病、痛风

(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

适用:心绞痛、心率快。禁用:心动过缓、哮喘。

(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用:高血压伴稳定型心绞痛。禁用:偏头痛。

(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用:心衰、心梗、糖尿病。禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。

(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用:糖尿病。

一般用药

联合用药

以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,以后在有关章节详谈。

建议顾客

中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮

食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长

期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自

减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶

十一、降血糖类

高血糖

常识判断

常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药

用药原则

餐后调节剂+餐时调节剂+保健品

一般用药

瑞彤、瑞易宁,胰岛素

联合用药

⑴孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻

⑵消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻

建议顾客

严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。

十二、降脂类

高血脂

常识判断

高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。

用药原则

降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)

一般用药

地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非诺贝特,降脂排*胶囊,脂脉康,脉通

联合用药

⑴辛伐他汀+降脂排*胶囊+天然维生素EC丸

⑵非诺贝特+降脂排*胶囊+天然维生素EC丸

建议顾客

少吃高脂食物,如*油、奶酪、猪油、蛋*、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性

十三、心脑血管疾病类

常识判断

多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等

用药原则

对症药物+改善供血类药物+保健品

一般用药

步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。

联合用药

⑴益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸

⑵血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸

⑶银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸

⑷脑络通胶囊+天然维生素EC丸

建议顾客

有病情变化时,医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物

十四、祛风湿类

风湿、类风湿

常识判断

风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。

用药原则

祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂

一般用药

万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片

联合用药

⑴麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏

⑵风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏

(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片

建议顾客

风湿性关节炎

常识判断

关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。

用药原则

对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂

一般用药

天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片

联合用药

⑴风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙

⑵痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙

建议顾客

购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐

十五、抗骨增生类

常识判断

多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。

用药原则

抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂

一般用药

抗骨增生丸、骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片.钙片类,骨刺平片

联合用药

⑴颈痛灵胶囊+维生素B1片+液体钙+颈椎牵引器(关于颈椎病的治疗在以后章节详谈)

⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙

建议顾客

关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势

十六、跌打扭伤类

常识判断

可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。

用药原则

活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂

一般用药

红药片、伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂

联合用药

⑴三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂

⑵麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂

建议顾客

注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质

激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关

节等方法来减轻疼痛

十七、皮肤类用类

痤疮(青春痘)

常识判断

痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。

用药原则

外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药

一般用药

清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片

联合用药

⑴维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血*丸)+人参皂

建议顾客

用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油

皮炎

常识判断

皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。

用药原则

对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂

一般用药

皮炎平、顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松

联合用药

⑴曲咪新+抗菌癣湿

建议顾客

干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染

皮肤细菌感染

常识判断

常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称*水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。

用药原则

抗生素+小儿专用对症药膏

一般用药

百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛*消炎片,栀子金花丸,蒲公英片

联合用药

⑴栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)

建议顾客

不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。

皮肤真菌感染

常识判断

真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。

用药原则

对症外用药+口服抗真菌药+保肝药

一般用药

达克宁、克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏

联合用药

⑴皮康王+皮康乐

⑵克霉唑+皮康乐

⑶曲咪新+抗菌癣湿

⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺

建议顾客

注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周

皮肤过敏

常识判断

常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。

用药原则

抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂

一般用药

敏迪、西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,,地米片,肤痒颗粒

联合用药

⑴盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙

⑵氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙

(3)扑尔敏+地米片+VC片

建议顾客

如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒

十八、安神、镇静类

睡眠障碍

常识判断

睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。

用药原则

营养脑神经类+助睡眠类

一般用药

刺五加颗粒、安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液

联合用药

⑴谷维素+舒心安神口服液

⑵养阴镇静片+瞌睡虫

⑶益心健脾颗粒+景志安神口服液

建议顾客

临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡

抑郁症

常识判断

常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(*品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。

用药原则

对症药物+镇静安神药+维生素B族

一般用药

路优泰、黛力新

联合用药

⑴路优泰+脑灵素+天然维生素B族

⑵黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B

建议顾客

尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。

十九、补益营养健身类

温肾类(肾阳虚)

常识判断

肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。

用药原则

一般用药

右归丸,肾宝合剂

联合用药

⑴肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素

⑵壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素

(3)补肾强身片+桂附地*丸

(4)海狗丸+畅生源

建议顾客

少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁

冬泳。

温肾类(肾阴虚)

常识判断

肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉

细数。

用药原则

一般用药

六味地*丸(胶囊),左归丸

联合用药

⑴六味地*丸+中宁枸杞(冲水服用)

建议顾客

高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,

伴随肾阴虚症状者加服六味地*胶囊。

补气血类

常识判断

由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。

用药原则

补气+补血

一般用药

复方阿胶口服液、补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服

液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液,铁质叶酸片

联合用药

⑴参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片

⑵益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片

建议顾客

选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素

二十、儿科类

儿童感冒和发烧

常识判断

儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病*引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病*产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。

用药原则

抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病*

一般用药

护彤+泰诺林等等,美林,退热贴

联合用药

⑴罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚*那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)

⑵头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚*那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)

⑶阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林

⑷头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林

建议顾客

每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度

小儿腹泻

常识判断

伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。

用药原则

止泻药+改善小儿脾胃功能类

一般用药

妈咪爱、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝

联合用药

⑴急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)

⑵慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康

建议顾客

儿童出现腹痛,医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食

线下其他促销办法也可以考虑引进到线上。

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