结石是一种比较常见的疾病，夏天更是多发，最近一段时间，医院泌尿外科的结石病人就占了病人总数的一半。
那么，结石是怎么形成的？哪些人更容易长结石？长了结石怎么治疗？有没有预防的办法？一起听听医院泌尿外科副主任医师陈翔怎么说。
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发现结石一定要随访或治疗
陈翔介绍，夏天导致结石多发的原因主要有三点——出汗多、饮水少；常吃虾蟹、豆制品等高钙物质；缺少运动。此外，甲状旁腺功能失调的病人，也会有反复长结石的可能。
长了结石并不可怕，可怕的是结石如果不及时随访治疗，会带来一系列副作用，轻则导致疼痛、出血、感染等，严重的会造成肾积水，甚至是不可逆的肾损害。因此，千万不能轻视结石的危害，发现长了结石一定要定期随访，及时干预。
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长了结石该怎么治疗？
陈翔介绍，泌尿系统结石的临床表现主要为肾绞痛、血尿、感染，它的临床诊断通常很简单，通过尿常规、B超、CT等检查基本可以诊断。结石的治疗主要根据结石的大小和位置来制订不同的治疗方案。
结石发生在肾里如果小于5mm，一般不会引起任何身体上变化的，可以不做处理，只要定期随访，通过运动、大量喝水，不要让结石长大即可。当肾结石比较大，不处理会影响肾功能时，医生才会进行必要的手术干预。
输尿管一般不会自己长结石，都是肾结石随着尿液排出的过程中掉到了输尿管。陈翔介绍，输尿管是一条很细的管道，人体的“脏东西”是通过输尿管这条“下水道”排出去的。输尿管结石不处理会造成“下水道”堵塞，尿液排不出去，进而引发泌尿系统感染、出血、疼痛等，严重的还会造成肾积水，影响肾功能。因此，输尿管结石无论大小，都要处理。
输尿管结石像细沙般大小，还没有造成堵塞的，医生一般建议暂不用药，通过运动、大量喝水的方法将其排出并定期随访。已经掉到输尿管末端接近膀胱区的结石，可以通过运动、大量饮水、再配以药物治疗，帮助排出。在合适的位置，结石不是特别大的，或者保守治疗了一段时间后效果不佳的，可以同时进行体外震波碎石。即通过体外连续发射冲击波，击碎体内结石，使结石粉末化后从尿路排出。偏大、导致肾积水很严重的结石，或体外震波碎石无法处理的输尿管结石，一定要及早进行手术干预。目前治疗结石最常见的手术方式是无创输尿管镜下碎石和微创经皮肾镜取石术。因为这两种手术方式效果好，对病人身体创伤小，是目前临床医学上主要的治疗手段.
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生活中怎么预防结石？
陈翔介绍，预防结石最有效的方法就是大量喝水，临床发现有结石的病人绝大部分都不爱喝水。喝水的目的是增加尿量，尿量多了容易把体内的“脏东西”排出去，也就不容易长结石了。医生建议成年人每天要喝ml左右的液体量，包括菜汤、白开水、茶、咖啡等。生活中还有很多人都是感觉到口渴了才去喝水，医生提醒，当人体感觉到口渴的时候说明已经缺水了，这个时候再喝水其实已经太迟。应该把喝水当成一日三餐吃饭那么平常，不管口渴不渴，每天都要保持一定的喝水量。
在保证一定的饮水量的同时，还要保持适当的运动。预防结石的运动方式主要以跳跃性为主，如跳绳、爬山、打球等。如果把肾比喻为一个“水缸”，人体不运动，“水缸”里的脏东西就会沉淀，到一定程度会集聚在一起形成了结石。运动相当于把“水缸”内的水搅拌起来，当人体在排尿的时候就更容易把脏东西带出去。
另外，患过结石并做过结石成分分析的病人，要根据成分分析，避免进食能让结石复发的食物。有相关器官疾病，比如有原发性甲状旁腺功能亢进症的患者，同时还要进行原发病治疗，标本兼治才能根除结石。
专家简介
陈翔
医院
医院
温州市妇幼保健院
泌尿外科副主任医师
擅长：泌尿科各种微创手术（如前列腺增生泌尿系统结石膀胱肿瘤等）及对女性压力性尿失禁的治疗。
门诊时间：
信河院区：星期三全天
娄桥院区：星期一全天
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来源丨温州晚报陈琼
编辑丨宣统科刘微微
排版丨宣统科蔡琪
审核丨宣统科张易、*河
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