什么是胆总管结石？
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的定义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。
形成的诱因？
原发性结石：胆道感染、胆道梗阻、胆管节段性扩张、胆道异物如蛔虫残体、虫卵、缝线线结等有关，继发性结石主要是胆囊结石排进胆管并停留在胆管内，故多为胆固醇类结石或黑色素结石。
得了胆总管结石会有什么表现？
1.腹痛
发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。
2.寒颤高热
约2/的病人可在病程中出现寒颤高热，一般表现为驰张热，体温可高达9-40摄氏度
.*疸
胆管梗阻后可出现*疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度、部位和有无并发感染。如为部分梗阻，*疸程度较轻，完全性梗阻时*疸较深，出现*疸时肠伴有尿色变深，粪色变浅，完全梗阻时呈陶土样大便，随着*疸加深，不少病人可出现皮肤瘙痒。
有了胆总管结石怎么治疗？
胆总管结石仍以手术治疗为主。术中应尽量取尽结石、解除胆道梗阻、术后保持胆汁引流通畅。
手术方式主要有：
1.胆总管切口取石、T管引流术：可采用开腹或腹腔镜手术。
2.胆肠吻合术。
近半年来，我学科组共计完成腹腔镜胆总管探查取石、胆总管切口一期缝合手术28例，术后病人均恢复良好。胆总管探查一期缝合具有创伤小、恢复快、缩短住院时间、有效减少术后电解质、营养不良等情况的发生，避免术后长期带管的困扰，与ERCP相比更是具有保护乳头肌功能，保留天然屏障等益处。
科室简介
医院普外科肝胆专业组是科室重点学组，技术力量雄厚。专业组共有医生5名，其中高级职称2名，中级职称2名，初级职称1名，均具有丰富的肝胆胰脾外科和普外科临床工作经验。
肝胆专业组开放床位50张，年收治各类病人达人次,开展手术余台，医院建立帮扶合作机制，专家常年在我院进行学术讲座，手术演示，不断提高我院诊疗水平，科室在孙海宏科主任带领下，可以开展肝脏肿瘤、肝硬化和门静脉高压症、急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆囊结石和肝内外胆管结石、胆囊癌、胆管癌、阻塞性*疸、急/慢性胰腺炎、胰腺肿瘤（如胰腺癌、胰岛素瘤）、胰腺囊肿、脾肿大脾功能亢进、肝脾胰外伤等各种大中型手术，近年来，尤其是在腹腔镜胆总管探查、腹腔镜肝切除、脾切除、胰体尾切除方面取得了巨大进步，术后病人恢复良好，达到了满意的效果。学科组秉承“以病人满意为目标、以学术进步为中心、以微创等先进治疗技术为手段、全心全意服务病人、让患者受最小痛苦花最少钱治好病”的宗旨，锐意进取、不断进步，学科组成员将以最饱满的热情，精湛的技术，服务广大患者，为运城市人民健康保驾护航。
健康
孙海宏主任
姚栋梁医生
高凯医生
秦少*医生
图/高意伟
文/高凯
编辑/高意伟
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