结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/5 14:17:00


  当前人们在体检报告中会发现自己或亲人被检查出“胆囊息肉”这是什么病?会癌变吗?怎么办?必须手术吗?可以保胆囊吗?有没有妙方呢?

1、胆囊息肉到底是啥?


  胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。

2、为什么不主张"保胆取息法+胆囊切除术"?首先我们说说“保胆取息法”:我们要知道切胆的目的是主要是怕息肉长大以后癌变,那么息肉如果不长大是不是就不会癌变,答案是肯定的,如果我们采用“保胆取息法”,听上去这个方法是非常好。我们保住了胆囊,拿掉了我们不想要的息肉,但是息肉拿掉以后,还会长出新的息肉来,也就是它的复发率非常高,如果我们再长出息肉后,而且这些息肉迅速长大,又达到1cm以上,是不是又要再次手术去摘息肉呢,已经不可能了,只能二次切胆,所以说“保胆取息法”是20年前淘汰的方法,因为它可以造成患者的二次伤害,这样的方法我们自然是不会考虑的。

图一:在美学术交流期间张璐主任和美国专家合影

 再谈一下胆囊切除术:切胆的目的就是为了避免胆囊癌的发生,如果说我们切掉了胆囊,那就一定避免了胆囊癌,因为我们连胆都没有,哪里来的胆囊癌呢,可是大量的胆盐刺激我们的大肠以后,那么我们大肠癌的发病率又增加了,这样我们少了一样器官,但并没有避免癌的发生。所以说胆囊手术不是不可取,而是说不到万不得已的时候,最好不要做手术,人体器官一辈子只有一次,能保则保,保不了的时候,不得已才做手术。

那么什么情况下才需要做手术呢?看到息肉迅速长大的时候,细胞可能出现变性了,有可能癌已经发生了,这个时候做手术并不晚,因为我们早期发现后,及时治疗,早期癌是可以康复的。但是大肠癌是非常难发现,它不像胆囊癌我们去做B超就能发现,大肠癌我们需要做肠镜才能发现,一旦我们出现了症状,才会去做肠镜,肠镜检查非常痛苦,我们大家都很惧怕,如果有了症状才去查肠镜的话,这个时候发现癌,癌已经是晚期了,那样的话已经危险到生命,花多少钱去治疗,都已经于事无补了。

3、“细胞凋亡平衡法”如何治疗胆囊息肉


  “细胞凋亡平衡疗法”改变胆囊息肉无药可医的现状。


  实验研究证实:手术治疗胆囊息肉只是将突出的息肉切除或者是把整个胆囊一并切除,并不是从病因入手,进行治疗。对于保胆手术来说,胆囊息肉产生的病因和生长环境依然存在,息肉依然会生长,这也是为什么手术后胆囊息肉会再次生长的原因所在。对于胆囊切除手术来说,虽然可以杜绝息肉生长的可能,但是手术后不仅会带来如消化不良、疲倦乏力等"胆囊缺失综合征"的症状,还会导致在患者的肝管、胆管等处形成新的息肉,据报告显示,胆囊切除者患结肠癌的概率明显高于正常人。

图二:张璐主任简介及学术研究


  著名中医专家张璐教授创立的:“细胞凋亡平衡疗法”可以有效消除致息因子,不手术、无创伤、无痛苦;可以促进细胞正常凋亡,薬性稳定、愈后不复发。


  著名中医专家张璐教授创立的:“细胞凋亡平衡疗法”经过30多年的研究,从多味中薬中筛选出6味特效中薬,含有大量能够收缩息肉根部的微细血管的活性成分,使息肉供血量减少,从而息肉营养障碍,使息肉缺血萎缩,脱落。细胞凋亡疗法,曾萎缩较大息肉:胆囊内治疗前0.9cm治疗两个月0.1cm,治疗天后消失。

4、胆囊息肉手术切除后会有什么后遗症?


  胆囊是一个梨形囊袋构造,位于右方肋骨下肝脏后方。是人体重要器官,具有贮藏、浓缩胆汁、协助消化的作用。手术后,对于保胆手术来说,胆囊息肉产生的病因和生长环境依然存在,这也是为什么手术后胆囊息肉反复发作的原因所在。胆囊息肉手术后除了容易反复发作,会出现创面不愈合,形成溃疡,出血之外,还会反复刺激息肉使之更加容易癌变;切除胆囊对于患者来讲不仅不是一切了之,反而是贻害无穷。

图三:张璐主任门诊实况——全国各地患者慕名就诊

5、保胆治疗的意义

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  对于胆囊息肉患者,一般医生都认为,如果手术治疗可能要摘胆。摘胆后我们人体没有胆了就会少一样器官,胆不仅仅有储藏胆汁的功能,它还有一个调节胆汁的功能,那么我们丧失了这部分功能以后,我们胆汁会在十二指肠造成淤积,在十二指肠造成淤积以后,可能会造成胆汁反流性胃炎,它会倒着到胃里头,胃粘膜是承受不了的,因为我们正常情况下,胆汁是不能流到胃里的,胃粘膜就会受损,这时胆汁反流性胃炎发病率就会大大的增加,也就是我们胃病就会增多,这种胃炎及其难治,甚至于一辈子都不可能康复,为什么呢?是因为我们没有胆造成的这个问题,我们不可能再有胆,因为我们人体器官一辈子只有一次。6、胆囊切除后主要有五大并发症


  1、消化不良和返流性胃炎;就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。当然还具有复杂的化学和免疫功能。胆囊能将稀薄的肝胆汁浓缩30倍,储存于胆囊,进食高脂饮食时,将胆汁排入肠道参加消化。若切除胆囊,患者进食高脂饮食时,已无高质量的胆汁相助,身体往往将忍受消化不良、腹胀、腹泻之苦。


  2、胆囊切除术后导致胆管损伤的问题;众所周知,胆囊切除术有一定的胆管损伤率(0.18%~2.3%),且有一定的死亡率,早期为5%~8%,目前仍有0.17%。手术损伤包括:胆管损伤、肝管损伤、血管损伤、胃肠损伤等。


  3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;胆囊切除后,胆囊对于胆总管内的流体压力失去了缓冲作用,导致胆总管内压力增高,引起代偿性扩张,从而胆总管内的胆流发生旋涡或涡流,这可能是胆囊切除术后胆总管结石形成的重要机理。

图四:胆囊切除前后机体的一些变化


  4、胆囊切除术对结肠癌发病率的影响;临床研究发现结肠癌与胆囊切除有一定关联现象。尽管这一现象的机理尚不清楚,但是胆囊切除术后次级胆酸大量增加,是否对结肠粘膜有影响,也是值得重视的。


  5、胆囊切除术后综合征;胆囊切除可能导致Oddi括约肌炎症和运动障碍导致所谓的“术后综合征”。这种病症临床上治疗甚感困难。

7、胆囊息肉的四大危害?


  胆囊息肉是一种具有绵里藏针性格的疾病,大都表现得风平浪静,没有明显的症状,但是,实际上却是在我们毫无察觉的情况下,一步步的蚕食着我们的身体健康。


  第一、胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜增生,呈多发性,直径常小于0.2厘米,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌增生是胆囊的增生性改变。


  第二、胆囊单发性息肉多为乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病,这三种息肉癌变的机率均较高(5%左右)。


  第三、胆囊息肉40%的患者均无明显症状,其隐蔽性较强,不易察觉,B超体检时才发现。极少数患者有发热*疸,主要体征为右上腹区压痛,较明显,对人体影响主要表现在消化系统异常,肝功能异常,并有8.15%患者癌变。

图五:张璐主任门诊实况——康复路上,我们一路同行


  第四、而多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症,它是胆囊的良性病变,很少发生癌性改变。所以单发性息肉的癌变可能性较大,对病人的危险性也大。

8、胆囊息肉患者应该注意什么?


  (1)每天晚上睡前一小时喝一杯热的全脂奶粉。


  (2)每天上午早餐后吃原味炒花生1两。


  (3)多吃核桃、南瓜、黑木耳、生姜、玉米须泡水。每天至少一个苹果,最好在两餐之间吃,主食适当减量。


  (4)尽可能的少吃蛋*、肥肉、肉汤等食物,油炸食品一定要禁绝。


  (5)一般息肉附近处都会有炎症发生,因此需要补充大量的营养来缓解炎症,不要偏食,要注意营养多样化。除了高胆固醇的食品之外,其他的食物基本上都可以吃,如鸡肉、鱼肉、瘦肉等。


  (6)平时一定要多注意休息,每天至少要保证8小时的睡眠时间。


  (7)保持心情开朗,有战胜疾病的信念。

图六:各地患者康复治疗显疗效赠送锦旗表谢意

张璐主任对胆囊息肉的治疗


  医生简介:张璐主任,出生于中医世家,中医主任医师,著名中医消化病专家,从事肠胃疾病治疗35年,获得一项国家专利,她继承近代中医学术经验,学术思想,先后师从于中国中医研究院已故名老中医“施殿邦,石振声、尚尔寿、步玉如”等,继承和发扬了名老中医毕生经验,为拯救和保护频临失传的中医绝技、并将前人经验发扬光大,她不断探索新的治疗途径,使众多久治不愈的患者脱离病痛。

案例一


  患者资料:衣某,女,59岁,17年12月体检发现胆囊息肉,因同事胆囊切除出现长期的消化不良导致心理恐惧,惧怕自己手术切胆,于18年6医院复查息肉长大了,发现:肝脏表面光滑,实质回声增强,肝肾对比度增加,肝静脉显示欠清,彩色血流纤细,胆囊轮廓清,壁光滑,囊壁见一稍高回声团,月0.6*0.4cm,脾不佳,胰腺及双臂大小形态未见异常。医院建议复查


  病史摘要:医院检查,诊断为肝脏脂肪沉淀,胆囊息肉。

治疗前


  诊断:肝脏脂肪沉淀,胆囊息肉。


  治疗方案:患者于18.6找到张璐教授接受不手术,不切胆囊的中医“细胞凋亡平衡疗法”治疗胆囊息肉。


  治疗结果:用药3个疗程后检查,发现:


  脂肪肝超声所见,息肉没有了。

治疗后

案例二


  患者资料:尚某,男,40岁,因口苦,肚脐周围不舒服,到吉医院检查,诊断为胆囊息肉,前列腺钙化灶。发现:胆囊大小正常,壁厚2mm,胆囊壁光滑,胆囊侧壁可见一实质性隆起,不随体位移动,大小2mm*2mm。


  病史摘要:口苦,肚脐周围不舒服,到吉医院检查,诊断为胆囊息肉,前列腺钙化灶。

治疗前


  诊断:胆囊息肉,前列腺钙化灶。


  治疗方案:张璐主任会诊后认为尚先生的胆囊息肉体积不大,为单发2mm*2mm,并伴有口苦,肚脐周围不舒服等症状,及时为其调整了治疗,并采用不手术,不切胆囊的中医“细胞凋亡平衡疗法”治疗胆囊息肉。


  治疗结果:用药3个疗程后复查息肉消失,未见明显异常。发现:


  胆囊形态正常,壁尚光滑,胆囊内透声良好,未见明显异常光团。

治疗后

我们的工作流程


  针对不方便来诊的患者,可以提供检查报告并详细描述你的症状,我作为专家助理,会给你做详细的病情记录,之后我会把你的病情和你的检查报告,收集整理之后发给专家,专家会根据你的情况对你进行会诊,之后你会收到专家根据你情况所制定治疗方案,在治疗过程中。我会再定时的对你进行病情的跟踪,你也可以随时向我反馈情况,我会把你反馈的情况进一步的做整理发给专家,专家会根据你的情况。确定配方是否要进一步的调整。

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  从石家庄裕华出口下高速,向正西方向行驶米,至第二条右转匝道右转,延匝道上东二环,向南行驶,至槐安路,右转上槐安路立交桥,延槐安路向西行驶,约15公里,过西二环,下桥。继续西行米,至苑东街右转,延苑东街北行,过裕华路继续北行至中山路左转,过西王客运站米至长兴街右转,北行米,路西即到。


  三、正定机场到院公交线路:


  机场巴士2号线→地铁1号线,全程约50.7公里。


  1、从石家庄正定国际机场步行约1.4公里,到达石家庄国际机场站


  2、乘坐机场巴士2号线,经过3站,到达金圆大厦站


  3、步行约米,到达新百广场站


  4、乘坐地铁1号线,经过5站,到达西王站


  5、步行约1.1公里,医院


  四、地铁路线:


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