TUhjnbcbe - 2020/11/20 14:22:00
胆囊炎和胆结石是比较常见的胆道疾病，随着疾病不断发展，但结石会越长越大会压迫到胆囊，容易导致器官受到严重的损伤，对于患医院做检查，了解胆结石的大小，必要的情况下应进行手术切除，对于胆囊结石和胆囊炎到底该不该切除？切还是不切，到底该如何选择？这样的例子，在医院经常发生。那么，到底切不切，还要具体情况具体对待：如果只是单纯的一个大的结石，而且是静止性，患者本身也没有腹痛等症状，可以先选择定期观察，定期检查的方法，如果结石短时间内长大，建议立即进行手术切除。还有一种情况，如果胆囊内密布了多个小石头，这种情况也建议立即手术。因为小结石可能从胆囊里跑到胆总管里去，引起胆总管堵塞，导致胆汁淤积，这样手术难度和风险会更高，可能引发更大的问题，如胰腺炎和其他一些疾病。另外，胆囊息肉在生活中也常见。通常情况下，小于5厘米的息肉，可以定期观察，复查，同样，如果短时间内增大，则建议立即手术治疗。需要提醒的是，一些中老年患者，患有胆囊结石，还合并有冠心病、糖尿病、高血压等，如果这些疾病和胆结石同时发作，会带来更大的手术风险。假如是这种情况，建议越早切除胆囊越好。以上我们对这个问题有了全面的了解，对于胆囊结石比较严重的情况下需要考虑切除治疗，对于年龄比较大的患者，如果患有胆囊结石并且合并多种并发症，最好不要手术治疗手术带来的风险非常大，所以大家要根据自己的情况制定合适的方案。增加食物中维生素、矿物质和膳食纤维的比例多选择富含维生素和钙、铁、钾等矿物质的绿叶蔬菜、水果及粗粮，必要时，可补充维生素制剂和相应缺乏的矿物质。B族维生素、维生素C和脂溶性维生素都很重要，特别是维生素K，对内脏平滑肌有解痉镇痛作用，对缓解胆管痉挛和胆石症引起的疼痛有良好效果。增加膳食纤维和水分摄入可减少胆石的形成：鲜嫩蔬菜和瓜果含丰富的膳食纤维，可切碎煮软，使膳食纤维软化。可选用质地软、刺激性小的膳食纤维品种，如藻胶、果胶等，做成风味食品或加入主食中。增加膳食纤维的供应量，有利于防止便秘，减少胆石形成（便秘是胆结石、胆囊炎发作的诱因）。同时要多饮水，以利胆汁稀释。方选仲景“大柴胡”，随证加味用咸宜胆囊炎、胆石症，属中医“胆胀”的范畴，因肝胆气郁、湿热蕴结并胃腑结滞而成，治宜疏肝理气、清热利湿、通里攻下为主，则其选方即应依此为原则。《伤寒论》条云：“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。”条云：“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热，与大柴胡汤。”经论少阳不解，邪热内传而结于阳明，胃腑燥实，阻结腑气，必致胆胃之气上逆，腑气不通，故其症见胸腹胁肋拘急疼痛、郁闷而烦、口干口苦、大便秘结、呕吐不止，同时又有往来寒热的少阳证。其所描述，与胆囊炎、胆石症的临床表现十分相似，故于氏遵法论治，以大柴胡汤为主，随证加味而取效。于氏认为，大柴胡汤系小柴胡汤去参、草，加芍药、枳实、大*，加大生姜用量而成。治少阳证而又兼阳明内实，因参、草补中留邪，故去之；因恶心呕吐较著，故加大生姜用量；枳实散结除胀，大*泻下清热，加芍药活血定痛而止胁腹疼痛。诸药合用，共奏疏肝、清热、通腑之功效，既和解少阳，又内泻热结，使少阳与阳明合病得以双解。所以大柴胡汤为治疗肝胆、胃肠诸病有少阳证而兼内实的常用方剂。方贵加减，药贵对症，于氏用仲景大柴胡汤治疗胆囊炎、胆石症亦随证加减。因本病的基本病理是肝胆气郁、湿热蕴结、气血阻滞，故用大柴胡汤方时，往往需加对药*芩、郁金清热理气、利胆解郁；加组药连翘、蒲公英、赤小豆清热利湿；合金铃子散（延胡索、川楝子）并加白芷疏肝清热、活血定痛。发热较甚，加蒲公英、赤芍、白花舌蛇草清热解*；疼痛较甚，合香灵散（香附、五灵脂）行气活血、散瘀止痛；并发*疸，合茵陈蒿汤（茵陈、栀子、大*）清热、利湿、退*。病属胆石症，加金钱草、鸡内金、海金沙，以清热利湿、利胆排石；病史较长，或多次手术而复发的肝内胆结石，合硝矾散（火硝、皂矾），加二丑（牵牛子）、五灵脂，以利水、消瘀、化石。猜你还想看：「直播预告」白癜风为何久治不愈？专家帮您终结“白色噩梦”！这些事情做到了，想白癜风复发都难！呼吸内科主任发话：很多乐器都是互通的，其实药品也如此！治支气管炎的药还可以治哮喘！静脉曲张居然可以这样治？巧用一颗羊奶治静脉曲张，静脉血栓，轻松增寿10来年自己也能治肾结石和胆结石，只需老中医给的一个简单小秘方，一星期就完美！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇