国医大师—邓铁涛
邓铁涛,年10月出生于广东省开平县一个中医世家。他自幼受父亲的熏陶,逐渐走上了中医药学之路。年,邓铁涛考入广东中医药专门学校,系统学习中医理论,期间先后跟随陈月樵、郭耀卿、谢赓平等名家实习。毕业时,正赶上抗日战争爆发,他辗转各地,行医谋生。新中国成立之后,他积极投入祖国医学的恢复当中,在中医教学、医疗、科研等领域相继取得极高成就。现今,邓老为广州中医药大学终身教授、博士生导师,年被授予“国医大师”称号。邓老从事中医工作60余年,临床经验丰富,善于运用中医脾胃学说论治西医多个系统的疾病以及疑难杂症,如重症肌无力、萎缩性胃炎、肝炎、风湿性心脏病、红斑狼疮等,并成功研制了中成药“冠心丸”、“五灵止痛散”。另外,邓老还将中医的养生保健思想运用于生活中,将古人所说的“上工治未病”作为长寿的一个指导思想。他认为:“未来医学必将把养生放在最重要的地位,医院将向保健院的模式发展。”
1、遵循作息规律,开启健康生活
大师手记
科学健康的作息节律很重要,应该成为日常养生保健的基础工作。合理恰当地安排好每天的工作、学习、活动和休息,可以使我们保持旺盛的精力,维护身心的和谐与健康。
——摘自《寿而康:邓铁涛谈养生》
国医释读
人类的作息是有一定规律的,远古人类顺应自然形成了“日出而作,日落而息”的生活模式,后经长期衍化发展,生活模式基本固定为一日三餐、昼出夜寝。我们的身体也适应了这种作息节律,一旦打乱,就会对身心造成不好的影响。
《管子》有云:“起居不时……则形累而寿命损。”长期生活起居缺乏规律,或虽有规律却是不健康的“坏规律”,比如经常开夜车、不吃早餐、饭后倒头便睡、不爱运动等,都会打乱人体内环境的平衡,引起气血失和、阴阳失调。
以睡眠为例,中医认为,“夜卧则血归于肝”,经常熬夜容易耗损人体的阴津,导致阴阳失和,这也是为什么熬夜之后容易上火的原因。一夜未睡之后,次日脸上就多出几个痘痘,嗓子也变得干痛起来,一些爱好足球的球迷朋友们,你们是不是有过这样的体会呢?
因此,邓老建议我们,安排好每天的学习、工作、运动、饮食、起居等日常活动,形成规律,让生活变得健康、有规律起来。
健康回音壁
下面是邓老每天的起居安排,只要在家中,基本上都是按此进行,很少打乱,这一点非常值得我们学习。
1.早晨起床。
2.床上静坐,呼吸吐纳。
3.自我保健按摩(从头开始,渐及全身)。
4.饮茶。
5.打八段锦。
6.早餐。
7.早餐后练气功。
8.读书、看报、写文章等。
9.中午绕楼散步10圈。
10.午餐。
11.午餐后看会儿报纸。
12.午睡(13:00~14:30)。
13.读书、看报、写文章等。
14.打太极拳。
15.晚餐。
16.看会儿电视。
17.21:00洗澡(冷热水交替)。
18.练30分钟气功,然后看书读报。
19.23:00之前准时就寝。
2、邓氏欲望养生法:化小欲为大欲,变伤身为养生
大师手记
积极、正确的欲望对养生同样是必不可少的。特别是为人类事业发展而生的欲望,乃为欲望之大者,为浩然正气,对养生具有莫大的好处。因此,把握好欲望的大小关系,舍小欲、私欲而怀苍生之念;做好“求”与“放”的平衡,入世却宠辱不惊,正是养心正道之所在。
——摘自《长寿有道:名老中医谈养生》
国医释读
在中医养生学中,经常会提到节制欲望的理念。确实,欲望太多对人体的危害是极大的。老子说:“罪莫大于可欲,祸莫大于不知足,咎莫大于欲得。故知足之足,常足矣。”意思是说,罪过莫大于欲望膨胀,祸害莫大于不知道满足,凶险莫大于欲望得以放纵。所以,知道满足的富足平衡心理,是永远的富足。此外,陶弘景在《养性延命录》里也说:“常人不得无欲,又复不得无事,但当和心少念,静身损虑,先去乱神犯性,此则啬神之一术也。”意思是说,人是血肉之躯,是有情有欲的,要断绝它做不到,也不必要,但需要节制它,这是守神的一种方法。
诚然,欲望过多对养生极为不利,但我们也要区别对待。邓铁涛教授认为,对人体有害的是那些私欲、小欲,为人类事业发展而生的“大欲”则是一股浩然正气,对养生具有莫大的好处。因此,我们要把握好欲望的大小关系,舍小欲、私欲而怀济苍生之“大欲”。
中医养生学认为,立志养德是精神养生中的调神养生法之一,即树立理想,坚定信念,充满信心,保持健康的心理状态,是养生保健的重要一环。中医还认为,道德高尚,光明磊落,豁达大度,有利于神志安定,气血调和,精神饱满,形体健壮,能够达到养生的效果。与此同时,现代生理学和生物信息反馈疗法研究证明,坚定意志和信念,能够影响内分泌的变化,改善生理功能,增强抵抗力,有益于健康长寿。
健康回音壁
中医认为,小欲、私欲伤身,而要想节制这些欲望,达到养心之目的,必须戒除以下几种不良心理:
1.自私心理
私心太重,斤斤计较,以自我为中心,世上的好处自己捞完才心甘,否则就怨天怨地。有这种心理,整天劳心伤神,寝食不安,必然危害身心健康。
2.嫉妒心理
“人比人,气死人”,任何方面都不容别人比自己优越,这种心理所产生的行为,不但容易在同行、同事、邻里和家庭之间产生摩擦,也易使自己整天处于焦虑烦躁之中,伤心劳神,危害健康。
3.贪婪心理
重财重利,贪欲无度,劳心伤脾,则百病丛生。
4.阴险心理
心胸狭小,心机阴险,以整治他人为乐。这种品性阴险的人,不但生活不能潇洒轻松,而且最容易走上犯罪道路。
5.忧郁心理
抑郁寡欢,思绪重重,叹老悲老。殊不知,“怕老老得快,叹病病自生”。此心不除,疾病更易缠身。
6.怀疑心理
对亲朋好友和同事,缺乏起码的信任和尊重。须知疑心过重是导致家庭失和、人际关系紧张的重要原因。
7.回归心理
总沉湎于往事的回忆中,倚老卖老,看不惯一切新生事物。此心不除,就会落伍,形劳精亏,积虑成疾。
3、老人运动用内功,不妨学学八段锦
大师手记
运动是养生的重要组成部分,汉代华佗的话是至理名言,他在论五禽戏时指出:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气销,血脉流通,病不得生。”“不当使极”,即言适量而不为过,过则于养生不利。
——摘自《长寿有道:名老中医谈养生》
国医释读
在现代养生学中,运动占据着不可动摇的位置,几乎每个养生专家都要强调运动对身体健康的重要性。邓老作为一个有着丰富养生经验的老中医,自然也同意运动是养生的重要组成部分,但同时他也指出,运动要“不使过度”,过则于养生不利。
邓老认为,运动分为外功与内功两大类,其中体操、跑步、外家拳术之类,重在使用外劲,属于外功;而五禽戏、太极拳、八段锦之类属内功。其中,内功用意不用力,以意为主,以意为引,以气运肢体,不偏不倚,不会伤气耗血,比较适合中老年人。
邓老健身,以八段锦为主,每天早上一套八段锦,没有特殊情况,是不会落下的。他说:“八段锦作为我国古代导引术,其健身效果显著,是中华传统养生文化中的瑰宝。我每天都坚持做八段锦,不但运动了筋骨,而且起到了调理脏腑功能的作用。”
除此之外,邓老还建议中老年人采用散步健身的方法。他表示:中老年人还可选择每天散步30分钟,医学上也称之为“医疗步行”。60岁以上的人,每天散步两次,每次30~40分钟,对身体是非常有好处的。“每天午饭前,我都会围绕我住的楼房悠闲地散步10圈。”同时,邓老还指出,运动不单是体力的,也包括“脑力运动”,读书、看报纸,使脑筋“运动”;思考问题、写文章,脑部也可以“运动”。老年人不妨坚持写写日记,对预防老年痴呆有一定好处。
小贴士
八段锦,是一个优秀的中国传统保健功法。八段锦形成于12世纪,后在历代流传中形成许多练法和风格各具特色的流派,它动作简单易行,功效显著。古人把这套动作比喻为“锦”,意为动作舒展优美,如锦缎般优美、柔顺,又因为功法共为八段,每段一个动作,故名为“八段锦”。整套动作柔和连绵,滑利流畅;有松有紧,动静相兼;气机流畅,骨正筋柔。
第一式:两手托天理三焦
第二式:左右开弓似射雕
第三式:调理脾胃须单举
第四式:五劳七伤往后瞧
第五式:摇头摆尾去心火
第六式:两手攀足固肾腰
第七式:攒拳怒目增气力
第八式:背后七颠百病消
八式集合,小伙伴们转起来学起来~
4、邓氏温胆汤——邓老治疗冠心病的常用方
大师手记
冠心病是由于人体正气内虚,加上劳逸不当,恣食膏粱厚味,或七情内伤,以致痰淤痹阻心络而成。病机为本虚标实,痰淤相关。本虚主要为心阴心阳虚,标实主要为痰与淤。因心主火,为阳中之阳,故阳气虚是主要方面。
——摘自《邓铁涛医案与研究》
国医释读
冠心病是一种常见的心脏病,一般表现为胸腔中央发生压榨性疼痛,严重的还可以迁延到脖子、下巴、手臂乃至胃部。它与心绞痛的间歇性疼痛不同,即使患者停止运动或在紧张情绪消失后也会存在。在其发作时,还可能伴有眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及昏厥等症状,严重的还可能因心力衰竭而死亡。
对于冠心病,邓老具有多年的临床经验,他针对南方人多为气虚痰阻的病理特点,提出了“正虚为本,邪实为标”、“五脏相通,心脾相关”、“痰淤相关,以痰为主”的冠心病三大论断。在治疗上,他主张益气除痰祛淤,喜欢用温胆汤加参(*参、丹参),被同行推为“邓氏温胆汤”。
竹茹10克,枳壳6克,橘红6克,法夏或胆南星10克,云苓12克,甘草6克,丹参12克,*参15克(若口干,改*参为太子参30克)。
水煎服。
与原“温胆汤”相比,“邓氏温胆汤”以橘红易陈皮可加强宽胸之力;轻用竹茹意在除烦宁心,降逆消痞;枳壳代枳实,宽中又不破气伤正;*参补气扶正,且用量以15~18克为宜,多用反而不利豁痰通淤,或用太子参30克活血化淤。在临床上,它除了用于治疗冠心病外,还可用于治疗心衰及各种内科杂症。在具体治疗时,可以以治痰为主兼活血,也可以以活血为主兼祛痰。另外,气阴两虚者合生脉散;血淤胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散;气虚甚者合用四君子汤或重用*芪。血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝;血脂高加山楂、布渣叶、草决明、何首乌。
健康回音壁
冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,如果在日常生活中出现下列情况,应该及时就医:
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解者。
2.听到噪声便引起心慌、胸闷者。
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
6.反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。
7.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
8.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
5、大*牡丹汤,对治阑尾炎
大师手记
急性阑尾炎是由于寒温失调或饮食失节或喜怒无度,而使“邪气”(淤秽之物如粪石之类)与“营卫”互相搏结于肠道,致使运化失职,糟粕积滞,气血淤阻,积于肠道而成肠痈。如果诱发肠痈的淤热没有出路,那么淤热与血肉便腐败成脓。本病为实证、热证。因此,有效而便捷的治法便是祛邪从下而出,邪有出路,则脓不成而证自安。
——摘自《邓铁涛医案与研究》
国医释读
自从西医在中国迅速发展后,医院急诊室,中医治疗急症的机会几乎没有了。邓铁涛教授认为,中医治疗急症有许多散在的宝贵经验,问题是没有加以系统总结,使之成为有效常规手段。早在20世纪50年代初,邓教授便对急性阑尾炎运用针灸、中药及外敷法进行综合性治疗,使患者免受开刀之苦。
急性阑尾炎,旧称盲肠炎,在中医当中被称为缩脚肠痈,是一种常见的急腹症,起病原因大多为脾胃功能失调,再加上其他诱因,如饮食不节、突然奔跑等,致使糟粕积滞,气血淤阻,积于肠道。如果诱发肠痈的淤热没有出路,那么淤热和血肉便会腐败成脓。因此,邓老常用“下法”治疗本病,方药以大*牡丹汤为主方加减化裁。
生大*12克(必须后下),芒硝9克(冲服),桃仁6克,冬瓜仁24克,粉丹皮12克。
上药(除芒硝外)加水6升,煎至1升,去渣后再加入芒硝,煎沸,一次服完。
泻热破淤,散结消肿。
痛甚者加蒲公英或田七末;热甚者加紫花地丁、金银花;出现包块者(阑尾脓肿)加皂角刺;虚者于后期酌加*参或吉林参以扶正。
邓老认为,只要急性阑尾炎诊断一成立,越早用“下法”越好。用药三四小时后,若仍不见泻下,可再服一剂,必于当天达到泻下之目的。得泻后,第二天仍用“下法”,直到痊愈。但后期泻下药应有所减轻,而增加清热解*药。当然,病情恶化,如合并弥漫性腹膜炎时,“下法”则宜慎用。如果本病发展成为阑尾周围脓肿时,仍然可以用“下法”。值得注意的是,即使腹痛已除又没有发热,病看上去好像痊愈了,也仍需要服大*牡丹汤三剂以彻底治愈。
另外,病情较重的患者可以配合针灸治疗和外敷法。
1.针灸疗法
针刺阑尾穴(双侧),用泻法深刺之,运针一二十分钟,接电针机半小时,再留针1小时。每天1次,连刺3天。此点多有压痛,进针时须刺在痛点上。如果效果不佳,可以再强刺激足三里。有发烧、恶心、呕吐者加曲池、合谷、内庭等。每日针2~3次,至症状消失。体质较差、病情较轻的,宜用较弱刺激。
2.外敷法
三*散外敷。用蜂蜜适量加水调匀,敷患处,药干即换。
健康回音壁
阑尾炎是以转移性右下腹疼痛为主要症状的阑尾炎性病变,多发生于青壮年。预防本病可采取以下措施:
1.保持乐观。不良情绪易导致植物神经紊乱,从而使胃肠道功能失常,诱发阑尾炎。
2.调节寒温。注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。
3.饮食调理。
(1)饮食规律,不暴饮暴食,否则会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。
(2)忌生、硬等难消化食物,避免加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。
(3)细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。
4.防止便秘和腹泻。出现便秘和腹泻现象时,要积极寻找原因,及时调理和治疗,保持大便通畅和粪质正常。
5.驱除肠道寄生虫。肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等,可进入阑尾腔,阻塞腔道,诱发感染而引起阑尾炎。
6.适当参加体力活动。平日参加体育锻炼和体力劳动,可增强体质,提高胃肠道功能,增强机体抗病力,这对于预防阑尾炎来说是必要的。
小贴士
阑尾是人类的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7~9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁。由于阑尾腔细小,又是盲管,食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎,形成阑尾炎。
一、治胃、十二指肠溃疡方
〔组成〕*参18克,白术12克,云苓15克,柴胡9克佛手片5克,乌贼骨(或瓦楞子(煅))15克,甘草5克。
〔功效〕健脾益气,舒肝和胃。
〔主治〕胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠神经官能症。
〔加减法〕嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散(乌贼骨85%,浙贝母15%研为极细末),每服2~3克。肝气郁结者加白芍、枳壳、郁金,或左金丸。肝郁化火或胃热过盛者合用三*泻心汤。脾胃虚寒者加*芪、桂枝、法夏或附桂理中汤。兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末(炒)。胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。
另一法:临睡前麦芽糖一汤匙,吞服。
二、治萎缩性胃炎方
〔组成〕太子参30克,云苓12克,淮山药12克,石斛12克,小环钗12克,麦芽30克,丹参12克,鳖甲30克(先煎),甘草5克,田七末3克(冲服)。
〔功效〕健脾养胃,益阴活络。
〔主治〕萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎。
〔加减法〕脾胃气虚较甚者加*芪或参须(另炖);湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等;肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。
三、治胆汁返流性胃炎方
〔组成〕吴茱萸1~3克,川连3~5克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,威灵仙15克,桔梗10克,枳壳5克。
〔功效〕健脾疏肝,降逆止呕。
〔主治〕胆汁返流性胃炎,反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。
四、治食管贲门失弛缓症方
〔组成〕太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,白芍15克,台乌12克,威灵仙15克。
〔功效〕健脾益气,缓急进食。
〔主治〕食管贲门失弛缓症。
五、治慢性结肠炎方
〔组成〕木香(后下)5克,川连5克,柴胡10克,白芍15克,枳壳6克,甘草5克,太子参30克,白术15克,云苓15克。
〔功效〕健脾舒肝,行气止痛。
〔主治〕慢性结肠炎。
〔加减法〕腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应;泄泻较甚者加番石榴叶15~30克;纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶;久泻不止者加赤石脂30克,补骨脂10克。
六、治泄泻方
〔组成〕新鲜番石榴叶30片(干品15~30克)
〔功效〕消炎止泻。
〔主治〕肠炎泄泻,细菌性痢疾。
七、治肠套叠方
〔组成〕旋覆花5克,代赭石15克(先煎),*参9克,炙甘草5克,生姜2片,大枣3枚,法夏9克。
〔用法〕上药慢煎,服后半小时,继用下法。另外,用蜂蜜毫升,加开水毫升,待温度为37℃时,灌肠,与此同时,用梅花针扣击腹部肿块。
〔功效〕降逆理肠,调畅气机。
〔主治〕小儿肠套叠。
八、治急性阑尾炎方
〔组成〕生大*15克(后下),蒲公英15克,冬瓜仁30克,桃仁12克,丹皮9克,皂角刺12克,芒硝6克(冲服)。
〔功效〕清热泻下。
〔主治〕急性阑尾炎;阑尾脓肿(药物组成中去芒硝)。
针灸疗法:针刺阑尾穴(双侧),用泻法深刺之,运针一二十分钟,接电针机半小时,再留针1小时。每天1次,连刺3天。
外敷法:三*散外敷。用蜂蜜适量加水调匀,敷患处,药干即换。
九、治慢性阑尾炎方
〔组成〕生大*9克,丹皮9克,冬瓜仁30克,桃仁9克,芒硝6克。
〔功效〕清热泻下。
〔主治〕慢性阑尾炎。
〔加减法〕痛甚加蒲公英或田七末;热甚加地丁、银花、连翘;出现包块(阑尾脓肿)加皂角刺;虚人于后期酌加*参或花旗参以扶正。
注:此方即大*牡丹皮汤,可每月服三四剂,持续3个月。
十、治慢性肝炎方
〔组成〕*参或太子参15~30克,云苓15克,白术12克,甘草5克,川萆薢10克,珍珠草30克。
〔功效〕健脾化湿浊,扶土抑肝木。
〔主治〕慢性肝炎。
〔加减法〕湿重者加法夏10克、砂仁3克、苡仁15克。肝郁者加素馨花10克、郁金10克。肝阴不足而见眩晕、失眠、梦多者加桑寄生30克、桑椹子15克、旱莲草12克、女贞子12克。肾阴虚而见腰膝酸痛、舌嫩红苔少、脉细数者加首乌30克、山萸肉12克、熟地20克、淮山药易白术、太子参易*参。*疸者加田基*30克、溪*草30克,或金钱草25克、土茵陈25克。血瘀者加丹参15克、茜草根12克、桃仁10克、虫6克。
十一、治早期肝硬化方
〔组成〕太子参30克,白术15克,楮实子12克,川萆薢10克,云苓15克,,菟丝子12克,土鳖虫10克,甘草6克,丹参18克,鳖甲(醋炙)30克。
〔功效〕健脾护肝,化软坚。
〔主治〕早期肝硬化。
〔加减法〕酒精中*性肝硬化,加葛花12克;肝炎后肝硬化,加珍珠草30克;门脉性肝硬化,若硬化较甚,加炒山甲10克;牙龈出血者,加紫珠草30克;阴虚者去川萆薢,加淮山药15克,石斛12克。*疸者加田基*30克。
十二、治腹水方
〔组成〕甘草、甘遂等量。
〔用法〕用等量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂,共泡3天3夜,去甘草汁,将甘遂晒干为细末,每服1~2克,用肠溶胶囊装吞,于清晨用米粥送服。
〔功效〕攻逐泻水。
〔主治〕肝硬化腹水。注:此方为民间验方,攻逐力强,不宜重用多用,仍须与辨证论治相结合。
十三、治低白蛋白症方
〔组成〕淮山30克,苡米15克,鳖或龟约斤许。
〔用法〕煲汤或炖服。每周1~2次。
〔功效〕健脾填精。
〔主治〕低白蛋白症或A/G比值倒置者。
十四、治肝吸虫方
〔组成〕①*参(或太子参)12克,云苓12克,白术10克,扁豆12克,山药15克,郁金10克,枣子槟榔25克(切),使君子10克,甘草5克。②郁金10克,苦楝根白皮15克,榧子肉25克,枣子槟榔25克(切)。
〔用法〕先服①方,每日1剂,复煎当日服,连服3~4天;后服②方,服法同上,连服5~7天为1疗程。若体质壮实者,则先服②方,后服①方,剂次不变。感染轻者,一般服1~2疗程可愈;感染重者,一般服3疗程可愈,最多可服至4疗程。
〔功效〕健脾驱虫疏肝。
〔主治〕肝吸虫病。
十五、治胆道蛔虫症方(胆蛔汤)
〔组成〕炒榧子肉15克,使君子(打)12克,枣子槟榔(切)12克,乌梅10克,苦楝根白皮15克。
〔功效〕驱虫,安蛔,止痛。
〔主治〕胆道蛔虫,肠道蛔虫,亦可治蛔虫性肠梗阻。
〔加减法〕腹痛甚者加木香、枳壳、砂仁;热象明显者加*连、*柏;大便秘结者加枳实、玄明粉、大*;脾虚者加四君子汤或参苓白术散;蛔虫性肠梗阻亦可配合针刺四逢穴,或加服生油50毫升,口服或胃管给药。
十六、治胆囊炎与胆石症方
〔组成〕柴胡10克,太子参15克,金钱草30克,郁金12克,白芍15克,蒲*6克,五灵脂6克,甘草3克。
〔功效〕舒肝利胆排石,健脾活血。
〔主治〕胆囊炎,胆石症。
〔加减法〕热盛者去太子参加*芩、栀子;湿盛者去太子参加茵陈、木通;大便秘结者去太子参加元明粉、枳壳或大*;脾虚较甚者加云苓、白术。
十七、治阿米巴痢疾方
〔组成〕鸦胆子肉20粒。
〔用法〕以滑石粉为衣,空腹吞服。
〔功效〕清热解*,杀虫止痢。
〔主治〕阿米巴痢疾。
注:此方出于张锡纯。
十八、治高血压方
一方石决牡蛎汤
〔组成〕石决明30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,钩藤12克(后下),莲子心3克,莲须10克。
〔功效〕平肝潜阳。
〔主治〕肝阳上亢之高血压病。
〔加减法〕苔*、脉数有力者加*芩;兼阳明实热便秘者加大*;苔厚腻者去莲须加茯苓、泽泻;头痛甚者加菊花或龙胆草;头晕甚者加天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。
二方莲椹汤
〔组成〕莲须10克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,淮山30克,龟板30克(先煎),牛膝15克。
〔功效〕滋肾养肝。
〔主治〕肝肾阴虚之高血压病。
〔加减法〕气虚者加太子参;舌光无苔加麦冬、生地;失眠者加酸枣仁、柏子仁。血虚者加首乌、*精。
三方肝肾双补汤
〔组成〕桑寄生30克,首乌30克,川芎10克,淫羊藿10克,玉米须30克,杜仲10克,磁石30克(先煎),生龙骨30克(先煎)。
〔功效〕双补肝肾,兼予潜阳。
〔主治〕阴阳两虚之高血压病。
〔加减法〕气虚者加*芪30克;肾阳虚为主者,可用附桂十味汤(肉桂、熟附子、*精、桑椹子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝);肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加杜仲、*芪。
四方赭决九味汤
〔组成〕*芪30克,*参15克,陈皮3克,法夏10克,云苓15克,代赭石30克(先煎),草决明30克,白术15克,甘草3克。
〔功效〕益气祛痰。
〔主治〕气虚痰浊之高血压病。
〔加减法〕兼肝肾阴虚者,加首乌、桑椹子、女贞子;兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿;兼血瘀者加川芎、丹参、田七末等。
十九、治冠心病方
〔组成〕*参(或太子参)18克,竹茹10克,法夏10克,云苓15克,橘红10克,枳壳6克,甘草5克,丹参18克。
〔功效〕益气祛痰以通心阳。
〔主治〕冠心病。
〔加减法〕气阴两虚者合生脉散;血瘀胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散;气虚甚者合用四君子汤或重用*芪;血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝;血脂高加山楂、布渣叶、草决明,首乌。
二十、治风湿性心脏病方
〔组成〕太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,桃仁10克,红花5克,五爪龙30克,鸡血藤24克,桑寄生30克。
〔功效〕益气活血。
〔主治〕风湿性心脏病。
二十一、治慢性心衰方
〔组成〕花旗参10克(另炖),麦冬10克,炙甘草6克,大枣4枚,太子参30克。
〔功效〕益气生脉。
〔主治〕慢性心功能衰竭。
〔加减法〕心阳虚者用暖心方(红参、熟附子、薏苡仁、橘红等),心阴虚者用养心方(生晒参、麦冬、法夏、云苓、田三七等),除二方外,阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤,加五爪龙、北芪、酸枣仁、柏子仁等;阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑椹子等。血瘀加用桃红饮(桃仁、红花、当归尾、川芎、威灵仙)或失笑散;水肿甚者加用五苓散、五皮饮;兼外感咳嗽者加豨莶草、北杏、紫菀、百部;喘咳痰多者加苏子、白芥子、胆星、浮海石;湿重苔厚者加苡米、扁豆衣;喘咳欲脱之危症则用高丽参合真武汤浓煎频服,配合静脉注射丽参针、参附针,或参麦针以补气固脱。
注:此方出于*省三加以化裁。
二十二、治偏瘫截瘫方
〔组成〕*芪~克,赤芍15克,归尾10克,川芎10克,桃仁10克,红花5克,地龙10克,丹参24克,水蛭10克。
〔功效〕益气活血。
〔主治〕中风后遗症,外伤性截瘫。
注:此方为补阳还五汤加味。
二十三、治咳嗽方
〔组成〕百部10克,紫菀10克,橘络10克,浮海石10克,冬瓜仁10克,北杏10克,五爪龙20克,苏子10克,莱菔子10克,甘草5克。
〔功效〕降气化痰,宣肺止咳。
〔主治〕咳嗽。
〔加减法〕外感咳嗽加豨签草15克、桑叶10克、薄荷6克(后下)。食滞咳嗽加布渣叶15克、芒果核10克。脾虚咳嗽合四君子汤培土生金。暑热咳嗽加莲叶10克、扁豆花10克、西瓜皮15克。秋燥咳嗽加雪梨皮15克、沙参15克。过食生冷之咳嗽加藿香10克、生姜3片、苏叶6克。痰热咳嗽加*芩12克、瓜蒌15克、竺*10克。
二十四、治肺气肿方
〔组成〕五爪龙30克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,苏子10克,莱菔子10克,白芥子10克,鹅管石30克。
〔功效〕培土生金,降气除痰。
〔主治〕肺气肿,哮喘之缓解期,慢性支气管炎。
〔加减法〕咳嗽甚者加百部10克、紫菀10克、橘络10克。喘甚者加麻*6克、地龙10克。兼食滞者加木亡果核10克,布渣叶15克。
二十五、治支气管扩张症方
〔组成〕百合30克,百部15克,海蛤壳30克,白芨30克。
〔功效〕固肺敛肺,止咳止血。
〔主治〕支气管扩张症,肺结核,百日咳,久咳,咳唾痰血。
注:上海验方。
二十六、治肺结核方
〔组成〕*参15克,*芪15克,淮山药15克,知母15克,玄参15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,丹参9克,三棱10克,莪术10克。
〔功效〕补气养阴,活血化瘀。
〔主治〕肺结核。
二十七、治神经官能症方
〔组成〕甘草10克,大枣5枚,面粉一汤匙(冲熟服)。
〔功效〕养心安神,甘缓和中。
〔主治〕神经官能症,失眠。
注:此方即甘麦大枣汤,小麦改为麦面粉效果更好。
二十八、治头痛方(加味选奇汤)
〔组成〕防风9克,羌活9克,*芩9克,甘草6克,白芍12克,白蒺藜12克,菊花9克。
〔功效〕祛风,清热,止痛。
〔主治〕头痛,偏头痛,眉棱骨痛,三叉神经痛。
〔加减法〕阴虚明显者生地易*芩,或以磁石朱丸与六味地*丸以治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳,晚服六味地*丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克,牛膝15克,豨签草15克,或用血府逐瘀汤。
注:磁朱丸本眼科用药,又名神曲丸,出自《备急千金要方,用克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂,磁石滋肾潜阳,重镇安神,朱砂清心安神,妙在用克神曲以健运脾气,使石药不致有碍胃气,又能升清降浊。
二十九、治癫痫方
〔组成〕荆芥8克,全蝎10克,僵蚕10克,浙贝10克,橘络10克,白芍15克,甘草6克,云苓15克,白术12克,丹参15克,*芪15克,蜈蚣2条。
〔用法〕共研极细末,每次3克,每日2次,温开水送服。小儿减半量。
〔功效〕益气祛痰,镇痫安神。
〔主治〕癫痫。
附:治癫痫民间验方
〔组成〕未开眼黑狗仔全只。
〔用法〕放瓦筒包*泥糊,炭火烤至小黑狗干炭,研细末,放瓶中打地气,分几次用*精酒送服,一般壮者不服此方。
另方:*豆克,地龙干30克,白胡椒30克,水克,慢火煲至干水,每天3次,食*豆一握。
〔功效〕镇痫安神。
〔主治〕癫痫。
三十、治甲亢方
〔组成〕太子参30克,麦冬10克,五味子6克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,山慈姑10克,甘草5克。
〔功效〕益气养阴,化痰散结。
〔主治〕弥漫性甲状腺肿伴甲亢。
〔加减法〕肝郁者加柴胡、枳壳、白芍;心悸失眠者加夜交藤、熟枣仁、柏子仁;烦躁惊惕者加麦芽、大枣;汗多加浮小麦、糯稻根;手颤者加钩藤、首乌、白芍、鸡血藤;突眼加木贼、白蒺藜;气虚者加*芪、白术、云苓、五爪龙;肾虚加旱莲草、女贞子、菟丝子、楮实子;血瘀者加丹参、丹皮。
三十一、治皮肌炎方
〔组成〕青蒿10克,鳖甲30克(先煎),地骨皮30克,知母10克,丹皮10克,红条紫草10克。
〔功效〕滋阴清热。
〔主治〕皮肌炎,红斑性狼疮。
三十二、治硬皮病方
〔组成〕熟地24克,淮山药30克,云苓15克,山萸肉12克,泽泻10克,丹皮10克,阿胶10克(烊化),百合30克,太子参30克。
〔功效〕补肾健脾养肺,活血散结以治皮。
〔主治〕硬皮病。
〔加减法〕心血不足者加熟枣仁、鸡血藤;胃阴虚者加石斛、金钗;痰湿壅肺者加橘络、百部、紫菀、五爪龙;兼血瘀者加丹参、牛膝;肾虚甚者加鹿角胶、鳖甲等;气虚者加*芪;舌淡者加少许桂枝。
三十三、治糖尿病方
〔组成〕淮山药90克,泽泻10克,云苓15克,山萸肉12克,生地12克,熟地12克,丹皮10克,玉米须30克,仙鹤草30克,*芪30克。
〔功效〕益气养阴,降糖止渴。
〔主治〕糖尿病。
三十四、治地中海贫血方
〔组成〕一方:吉林参6克,鹿茸片3克,炖服。
二方:*参18克,白术12克,云苓15克,炙甘草6克,归头12克,熟地24克,川芎10克,花生衣10克,白芍12克,淫羊藿6克,补骨脂10克,杞子10克。
〔功效〕大补气血。
〔主治〕地中海贫血(再生障碍性贫血亦可用)。
三十五、治血小板减少症方
〔组成〕*芪15克,*参15克,白术12克,柴胡9克,升麻5克,陈皮3克,炙甘草5克,*精12克,仙鹤草30克,首乌15克。
〔功效〕益气养血。
〔主治〕血小板减少症。
三十六、治重症肌无力方
〔组成〕*芪60克,*参18克,白术15克,甘草3克,归头10克,陈皮3克,柴胡10克,升麻10克,五爪龙30克,首乌20克,杞子10克。
〔功效〕补脾益损。
〔主治〕重症肌无力。
〔加减法〕肾阳虚加巴戟、肉苁蓉、淫羊藿;肾阴虚者加山萸肉、旱莲草,或加服六味地*丸;心血不足者加熟枣仁、夜交藤;胃阴虚者*参易太子参,加石斛、金钗;兼湿者加苡仁、云苓;兼痰者加浙贝、橘络;有外感者用轻剂之补中益气汤原方,酌加豨签草、千层纸、桑叶等。
三十七、治血尿方
〔组成〕三叶人字草30克。
〔功效〕止血尿。
〔主治〕血尿
〔加减法〕泌尿系结石者加海金砂5克,金钱草30克,砂牛末3克(冲);慢性肾盂肾炎者合自拟珍凤汤(珍珠草、小叶凤尾草、太子参各15克,云苓12克,白术、百部各9克,桑寄生30克,小甘草5克);慢性肾炎者加淡豆豉30克,田七末3克(冲)。
三十八、治血崩方
〔组成〕血余炭末3~9克(冲服)。
〔功效〕收敛止血。
〔主治〕妇女崩漏。
〔加减法〕月经过多或月经时间过长可合用胶艾四物汤(阿胶、艾叶、当归头、熟地、川芎、白芍)。
另一法:直接灸隐白,大敦穴,1~3壮。
三十九、治上消化道出血方
〔组成〕阿胶10克(烊化),田七末(炒*)3~5克(冲服)。
〔用法〕三七末炒至深*色,放置冰箱24小时即可用。
〔功效〕养血止血。
〔主治〕消化道出血。
四十、治吐血咯血方
〔组成〕用5岁以下之健康男孩之中段尿,送服止血散(血余炭,煅花蕊石,白及末,炒三七末,等份共为极细末)1~3克。
〔功效〕引火归原,血归其位。
〔主治〕肺病大咯血或胃病大吐血。
〔加减法〕血得止辨证用药以治其本。
另一法:用梅花针叩击人迎穴,以人迎穴为中心,叩击圆周直径1寸至寸半(同身寸许),从中心开始圆周扩大。左右各叩击1~3分钟,每天1~3次。
四十一、治腰腿痛方
〔组成〕当归15克,丹参15克,乳香5克,没药5克,生地25克,赤芍15克,白芍15克,甘草5克。
〔功效〕活血化瘀,通络止痛。
〔主治〕腰腿痛,坐骨神经痛。
四十二、治风湿性关节炎方
〔组成〕豨签草15克,老桑枝30克,宣木瓜12克,晚蚕砂10克,威灵仙15克,赤芍15克,甘草5克,宽筋藤24克,络石藤24克,银花藤24克。
〔功效〕祛风清热,通络止痛。
〔主治〕热痹,风湿性关节炎。
四十三、肢节疼痛外洗方
〔组成〕海桐皮12克,细辛3克,祈艾12克,荆芥9克,吴茱萸15克,红花9克,桂枝9克,川断9克,归尾6克,羌活9克,防风9克,生川乌12克,生姜12克,生葱连须5条。
〔用法〕煎水加米酒30克,米醋30克,热洗患处,每日2次。
〔功效〕祛风活血,通络止痛。
〔主治〕肢节疼痛,风寒湿痹,瘀痹。
注:此方为家传方。
四十四、治脱发方
〔组成〕首乌30克,黑豆30克,大枣4枚,甘草5克,*精15克,熟地24克,桑椹子12克,五爪龙30克,鸡血藤24克。
〔功效〕养血生发。
〔主治〕斑秃,脱发,白发。
外治法:①每天晨起用白兰地酒擦全头发脚,脱发处多擦;②脱发处配合运用毫针平压挑刺患部。其针法是:先用一寸毫针向后斜刺百会穴,并留针至结束;继而选用一寸毫针3~5枚,并排摄在拇、食指间,然后平压在患部皮肤上,再一齐平提起,此时患部的皮肤则被轻轻挑起,如此往返操作,把整个患部的皮肤平压挑刺一遍,每天或隔天1次。
四十五、治漫性咽喉炎方
〔组成〕五爪龙30克,玄参15克,千层纸6克,桔梗10克,乌梅6克,甘草6克。
〔功效〕益气养阴,利咽止痛。
〔主治〕慢性咽喉炎。
注:如无五爪龙,可用太子参15克代。
四十六、治过敏性鼻炎方
〔组成〕五爪龙30克,木贼12克,菊花10克,玄参15克,白芍15克,白蒺藜12克,桔梗10克,甘草6克,辛夷花10克,太子参15克,大枣4枚。
〔功效〕益气固表,疏风通窍。
〔主治〕过敏性鼻炎。
注:如无五爪龙,可用*芪15克代。
四十七、治牙痛方
〔组成〕旱莲草15克,侧柏叶15克,细辛6克,海桐皮30克。
〔功效〕滋阴降火,消肿止痛。
〔主治〕牙龈肿痛,牙痛,牙周炎。
四十八、治泌尿系感染方
〔组成〕珍珠草(鲜用)30克,小叶凤尾草(鲜)30克。
〔功效〕清热利尿。
〔主治〕急性泌尿系感染。
四十九、治慢性肾盂肾炎方(珍凤汤)
〔组成〕太子参15克,白术12克,云苓12克,小甘草5克,百部9克,桑寄生18克,珍珠草15克,小叶凤尾草15克。
〔功效〕健脾利湿,扶正祛邪。
〔主治〕慢性肾盂肾炎。
五十、治泌尿系结石方
〔组成〕金钱草30克,生地15克,广木香5克,鸡内金10克,海金砂3克(冲服),(或琥珀末或砂牛末与海金砂交替使用),小甘草3克,木通9克。
〔功效〕利水通淋,化石排石。
〔主治〕泌尿系结石。
〔加减法〕小便涩痛者加小叶凤尾草24克,珍珠草24克。血尿者加白茅根30克,淡豆豉10克,三叶人字草30克。气虚明显者加*芪30克。肾阳虚者加附桂或附桂八味丸加金钱草、琥珀末之类治之。肾绞痛或腹痛甚者可当即用拨火罐疗法。此法不仅能止痛,而且能使结石下移,以利排出。
拔火罐疗法:痛在上腹或腰背者罐口放在腰背部痛点处(罐口余部偏于下方),痛在下腹部者,罐放腹部痛点处。
五十一、治尿*症方
〔组成〕熟附子10克,肉桂心2克(焗服)(或桂枝10克),白芍15克,云苓15克,白术15克,生姜10克,猪苓30克,云苓皮30克,益母草30克。
〔功效〕温阳利水。
〔主治〕尿*症。
注:宜与灌肠方同用。
五十二、灌肠方
〔组成〕大*30克,槐花30克,崩大碗30克,苏叶10克,益母草30克。
〔用法〕煎至毫升,紫金锭3片,熔化,保留灌肠。
〔功效〕清热解*。
〔主治〕尿*症,昏迷,脓*血症。
五十三、消尿蛋白方
〔组成〕*芪30克,龟板30克,淮山药15克,苡仁15克,玉米须30克。
〔功效〕健脾固肾,利湿化浊。
〔主治〕蛋白尿。
五十四、治乳糜尿方
〔组成〕太子参15克,白术15克,云苓15克,甘草6克,川萆薢30克,百部12克,台乌15克,广木香3克(后下),丹参15克,珍珠草15克,桑寄生30克,石菖蒲10克。
〔功效〕健脾祛湿。
〔主治〕乳糜尿。
五十五、治前列腺肥大方
〔组成〕*芪30克,荔枝核10克,橘核10克,王不留行12克,滑石20克,木通10克,云苓15克,炒山甲15克,甘草5克,两头尖10克,玉米须30克。
〔功效〕益气行气,通利水道。
〔主治〕前列腺肥大。
〔加减法〕尿频、尿急、尿涩痛者加珍珠草15克,小叶凤尾草15克;血淋加白茅根30克,三叶人字草30克,淡豆豉10克。
五十六、治睾丸炎方
〔组成〕生大*10克,熟附子10克,*皮核10克,荔枝核10克,柑核10克,芒果核10克,橘核10克,王不留行15克。
〔功效〕寒温并用,行气止痛。
〔主治〕慢性睾丸炎,附睾炎,睾丸痛。
〔加减法〕腰膝酸痛者加狗脊30克。气虚者加五爪龙30克,*芪30克。血瘀者加炒山甲15克,丹皮15克。热象明显者加生地24克,玄参15克,龙胆草10克,车前子20克。
五十七、治闭经方
〔组成〕晚蚕砂10克,王不留行15克,益母草30克,牛膝15克,海螵蛸18克,茜草根15克。
〔功效〕行血通经。
〔主治〕闭经,月经愆期未至,月经不调。
〔加减法〕气虚脾虚者加四君子汤;血虚血瘀者合用桃红四物汤;肝气郁结者合用四逆散;气滞血瘀者合用血府逐瘀汤。
五十八、治子宫脱垂方
〔组成〕*芪30克,*参18克,白术15克,柴胡10克,升麻10克,当归10克,枳实5克,首乌30克,甘草5克。
〔功效〕补气固脱。
〔主治〕子宫脱垂。
五十九、治子宫肌瘤方
〔组成〕桂枝12克,云苓12克,赤芍12克,桃仁10克,丹皮12克,三棱10克,莪术10克,炒山甲12克。
〔功效〕活血化瘀,削坚散结。
〔主治〕子宫肌瘤。
〔加减法〕月经过多或经期延长可先服胶艾四物汤以止血。腹痛甚可加服失笑散或五灵止痛散。附:宫肌瘤丸:桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹皮、蒲*、五灵脂,各等份为末,炼蜜为丸,每丸6克,每晚服3丸。
六十、治皲裂方
〔组成〕猪肤(鲜)60克,百合30克,*芪15克,淮山药15克。
〔功效〕益气润肺,生肌养皮。
〔主治〕手足皲裂。
六十一、治肛裂方
〔组成〕煅炉甘石研末3份,珍珠层粉1份,和匀,凡士林适量,搽。
〔功效〕收敛生肌。
〔主治〕肛裂。
六十二、治外痔方
〔组成〕榕树须60~克,苏木20~30克。
〔功效〕活血,软坚,消肿。
〔主治〕外痔。
〔用法〕煎水熏洗患处。
来源:国医读者
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