胆囊癌作为最常见的胆道恶性肿瘤，你对它的了解有多少？那些胆道疾病，如：胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎真的容易癌变吗？胆囊癌到底有多可怕？医院胰腺肝胆外科副主任医师张波将为您深度解读关于胆囊癌的那些事。
胆囊结石与胆囊癌息息相关早期的胆囊癌并没有明显的临床症状，而当患者出现中上腹或右上腹隐痛、胀痛等不适，或伴有恶心、呕吐、嗳气、乏力、胃口差等症状，甚至可触摸到右上腹包块、出现*疸、腹水、消瘦等症状时，往往病程已发展至中晚期。
临床研究数据显示，80%左右的胆囊癌患者有胆囊结石病史。近年来随着B超技术的普及，绝大部分胆囊结石患者都能被诊断明确。但是，对于胆囊癌而言，需要进一步检查肿瘤指标（CA19-9、CEA、CA等）、腹部CT、胆道磁共振（MRCP）等检查明确。所以，张医生建议体检后出现以下情况时就该提高警惕，密切就医随访，有以下情况时，建议尽早行胆囊切除手术，防患于未然：
1.中老年女性胆囊结石患者；
2.胆囊结石直径大于3厘米及以上；
3.胆囊息肉直径大于1厘米及以上，或者有症状的胆囊多发息肉；
4.胆囊结石发复发作；
5.B超提示胆囊壁有局限性增厚，胆囊壁钙化，“瓷化”胆囊；
6.慢性萎缩性胆囊炎；
7.胆囊腺肌增生症。
随着医学的发展，腹腔镜下胆囊切除（LC）是目前最常用的手术方式，也属于微创手术。
手术是根治胆囊癌唯一有效的治疗方法
目前手术依然是治疗胆囊癌的最佳选择。中国有一句俗语叫“肝胆相照”，可见“肝”与“胆”之间有着非常密切的关系，而这种密切的关系，也是导致胆囊癌非常容易侵犯肝脏、附近淋巴结以及发生远处转移的原因。
对于胆囊癌前病变或者早期的胆囊癌，可以通过LC微创技术解决，但需要强调的是要行术中冰冻检查。早期胆囊癌的5年生存率可以达到95%以上。
另外，除了手术治疗，放疗、化疗也是胆囊癌治疗的一部分。
三餐规律，早饭要吃
忙碌的都市人往往不吃早餐就出门上班、上学。但经常不吃早餐极易造成胆结石，而胆结石又是诱发胆囊癌的高危因素。因为在长时间的睡眠后，胆囊中潴留了大量的胆汁，如果长期不吃早餐，浓缩的胆汁就会积聚在胆囊中形成结石,造成胆囊代谢紊乱。我们建议大家提前半小时起床，给自己预留半小时的早餐时间，爱睡懒觉的朋友也最好要在9点醒来吃个早餐，如：喝点粥，吃片面包等等，这样就都能帮助胆汁排泄，减少胆囊内结石的发生。最后要提醒有胆道疾病的患者，尤其是患有胆结石的朋友，在饮食上更要注意，要多食高纤维食物，避免摄入高脂肪或者高热量的食物，保持适中的体重。
专家简介
张波医院胰腺肝胆外科副主任医师、讲师，擅长胰腺、肝胆肿瘤的外科诊治。
肝胆胰专病门诊时间：周四下午。
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