7月21日，53岁的周梅（化名）即将出院，这是她这33年里经历的第5次胆总管取石术。
周梅家住华容县北景港镇，7月3日晚，周梅因上腹部疼痛伴畏寒、发热至我院急诊科就诊。这样熟悉的痛感周梅已经历过多次，她意识到自己可能再次复发了胆结石。在完善相关检查后，周梅被确诊为复发性胆总管结石，需住院手术治疗。
肝胆胰外科主任王学祥和主治医生徐光在详细询问了周梅病史后发现，她自幼有胆道蛔虫病史，从年至今，已做过4次开腹胆总管取石术，其中第三次和第四次手术还分别行了左肝外叶切除、右肝后叶切除手术，且周梅还有多年高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史。复杂的情况让久经沙场的肝胆胰外科手术团队瞬间紧张了起来。高血压、冠心病、糖尿病，任何一项基础疾病都会导致手术难度提升，而它们组合在一起的难度绝不仅仅只是1+1+1=3那么简单。之前4次的胆道和肝叶切除手术造成的腹腔粘连情况还无法预测，手术时间越长，这些基础性疾病所带来的手术风险也会越来越大。面对这样的情况，王学祥主任和他的团队在经过细致的讨论后，结合周梅的具体情况，为她制定了一套高效、安全的手术方案。
经过5次手术后，周梅的腹部“伤痕累累”
7月7日，王学祥带领团队为周梅行第五次腹腔镜下胆总管切开取石术，经过2小时的紧张手术，从周梅的胆总管中共取出2颗直径约12mm的结石。比起前几次手术在腹部留下的15cm的切口，这一次腹腔镜手术仅仅只有5个1cm左右的伤口，不仅大大减轻了身体上的痛疼，也让术中的出血量更少、安全性更高。
相比于传统开腹手术，腹腔镜手术拥有恢复快、创伤小、安全性高等特点，在我院肝胆胰外科，腹腔镜手术的占比已达96%，近些年来,肝胆胰外科团队先进的手术方式和高超的技术水平，造福了华容数以千计的肝胆胰病患群众。
周梅术后恢复得很顺利，但是却有个问题始终不明白，为何她总是会复发胆结石呢？她应该怎样来预防呢？对此，王学祥主任进行了详细的解答。
复发的原因
发生胆结石的原因比较复杂，造成周梅首次胆结石的原因很大一部分要归咎于胆道蛔虫症。而造成复发的原因还有胆道梗阻、胆道感染、胆汁淤积、胆管扩张等等。
胆结石的预防
胆结石是指发生在胆囊和胆管内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。
胆结石目前有效的预防方法，是日常生活中通过改善饮食结构来预防结石的产生。
下面我们总结了易发胆结石的7种人群，希望能为大家预防胆结石给予帮助：
01
不吃早餐易得胆结石
胆囊是储存和浓缩胆汁的器官。长时间不进食，胆囊没有受到进食的刺激而收缩，胆汁无法排除，而淤积浓缩，形成结晶。慢慢的滚雪球，形成结石。
02
女性易得胆结石
与女性的生理特点及生活习惯关系密切。如妊娠期、雌激素水平改变、胎儿增大活动不方便、胆道压迫，不科学的坐月子。总之吃得好，动得少，以至胆汁淤积浓缩，形成结石。而且是怀孕次数越多，发病率越高。
03
重口味饮食易得胆结石
研究表明：长期进食高糖、高脂肪、高胆固醇类食物，肥胖的人群患胆结石是普通人的3倍。高糖、高脂肪、高胆固醇直接影响胆汁的成份，易形成结石。
现在流行的“饭后综合征”、“饭后瘫”：吃火锅、喝酒、烟和槟榔不离口，不规律的生活习惯。都是诱发胆结石的重要原因之一。
有时间不妨来杯茶，茶叶中的一些成份能调节脂肪的代谢，降低血脂。但不可空腹和睡前喝，也不宜过浓。
04
有胆石症家族史者更易患胆结石
一家人在一个锅里吃饭，相同的饮食生活习惯。喜欢煎、炸食物。健康的烹应以炖、蒸、烩为主。
05
蛔虫易至胆石病
不注意饮食卫生、水卫生。虫尸体、虫卵就成了结石的核心。
06
40岁以上人群
由于各种生活工作的压力:上有老下有小，工作不如意，各种应酬不堪重负。生活方式改变了，运动不足。机体免疫力不如年轻人，心态也失去平衡了。
07
儿童要当心
随着生活水平提高，越来越多的营养过剩和肥胖。进食荤食、精制食品（精制大米和面粉）过多、不爱喝水。学校垃圾食品也越来越多。加上学习紧张，活动时间相对减少。
图文编辑：张贝
校对：姚智慧
审核：徐烨
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