大部分人都熟悉急性阑尾炎这个名词。急性阑尾炎是最常见的外科急腹症,临床表现变化多端,治疗可能很简单,也可能很复杂,发现不及时则很易穿孔引起腹膜炎,加重病情,为治疗增加难度,所以必须予以重视。
常见病因
01阑尾管腔堵塞
a.淋巴滤泡明显增生(常见)。
b.粪石阻塞。
c.其他:异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。
02细菌入侵
主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。
03其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
常见症状
01腹痛
最主要症状是腹痛,典型表现是转移性右下腹痛。腹痛开始于脐周和上腹部,数小时(6-8h)后,腹痛转移并固定在右下腹。
02胃肠道症状
若阑尾化脓造成盆腔积脓,病人会出现里急后重、尿痛等直肠、膀胱刺激征。
若阑尾坏疽穿孔引起弥散性腹膜炎,病人会有麻痹性肠梗阻的表现,如严重腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失等。
03全身表现
早期病人常感乏力,炎症重时可出现中*症状,心率加快,发热,体温达到38℃左右。阑尾穿孔时体温可高达39℃,若并发门静脉炎,病人还会出现寒战、高热和*疸的表现。
04体征
右下腹压痛是阑尾炎最重要的体征。
阑尾炎的彩超表现
医院超声医学科对于各种类型阑尾炎的超声诊断有着非常丰富经验,无论什么阑尾炎在医生的探头下都会原形毕露。
治疗方法
01腹腔镜微创手术
1.伤口小;
2.腹腔镜手术可以减少并发症;
3.恢复时间较短;
4.需要全麻进行。
02传统开腹手术
1.伤口较开腹手术长;
2.多为阑尾炎症较重或阑尾周围脓肿需要手术;
3.恢复时间长;
4.硬膜外麻醉进行。
☆非手术治疗仅用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌症。
急性阑尾炎是一种常见疾病,它对人体的伤害就是会出现肚子痛、恶心、呕吐以及高烧。如果得到及时治疗,这些症状都可以缓解,若通过手术治疗的方法便可完全治愈。
但是若不及时治疗,阑尾炎可能会造成局部穿孔,出现局限性腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎,这些*素和细菌可以进入到血液,造成败血症,甚至出现多器官的功能损害,导致病人出现生命危险。
普外二科简介
医院普外二科是我院最早单独成立的专科诊疗科室,科室内分为肝胆胰脾外科组、血管外科组、乳腺外科三组。科室主任及各组负责人均为我市相关领域知名专家,秉承精细分科、精准治疗的理念,为广大患者提供优质医疗服务。现有医护人员共20人,其中副主任医师3人,主治医师3人,住院医师3人,护士11人。科内人员分医院、医院、医院、医院、医院、医院医院进修学习。科室环境优美,为全院优质护理示范科室。
诊疗范围:
1)肝胆胰脾外科组:肝胆疾病的微创治疗,肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫病、门脉高压症、胆道结石病、急慢性胆囊炎、急性化脓性梗阻性胆管炎、胆囊息肉、胆囊腺肌增生病、胆囊癌、胆管癌、急慢性胰腺炎、胰腺结石、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺损伤、胰腺脓肿、胰腺内分泌肿瘤、脾脏囊肿、各种脾脏肿瘤、各种原因引起的脾破裂、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。
2)血管外科组:1.动脉疾病:急性动脉栓塞、急性动脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等;2.静脉疾病:大隐静脉曲张、深静脉血栓后遗症、急性深静脉血栓形成等。
3)乳腺外科组:乳腺腔镜微创治疗、乳腺真空旋切微创治疗、乳腺术后乳房再造、乳腺癌(保乳手术)、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺纤维瘤、哺乳期乳腺疾病、副乳、男乳增生、乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺癌术后化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗等。
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供稿:普外二科苗普阳
编辑:宣传科
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