慢性腰痛是指一侧或两侧腰部慢性反复发作疼痛而言。可见于多种疾病中,其中腰肌劳损最常见。腰肌劳损是指腰部的筋膜肌腱、韧带、皮下组织、肌肉等的慢性损伤,又称为功能性腰痛。典型表现为:腰骶部一侧或两侧酸痛不适,时轻时重,缠绵难愈,腰部压痛,劳累后加剧,休息后减轻,气候变化或受寒湿后加剧。
本病在祖国医学中属于“腰痛”范畴。病因病机为寒湿外侵,阻滞腰部;或跌打损伤,气血瘀滞;或肾精亏虚,肾府失养。
临床上常见三型:
①寒湿型:腰部冷痛重着,活动转侧不利,阴雨天加重,休息后不减,舌苔白腻,脉迟缓。
②瘀血型:腰部刺痛,固定不移,痛处拒按,夜间加重,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩。
③肾虚型:腰部酸痛,绵绵不止,喜按喜揉,腰膝无力,劳累痛重,休息缓解,苔白,脉沉细。
主穴取肾俞、腰眼、关元俞、委中、承山、昆仑。
寒湿型加腰阳关;
瘀血型加膈俞、次髎、三阴交;
肾虚型加三阴交。
疼痛初期宜休息,卧硬板床,缓解期加强功能锻炼。
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