遇上肾结石时，很多患者都希望能够轻轻松松的，通过吃药的方式就把结石给排出来，这当然是一种理想情况。
但药物排石有着很严格的适应症，并不是每种情况都适用药物排石，如果遇上肾结石不问青红皂白就盲目用药，情况很可能会越来越糟。
01药物排石，一月后中度积水永州的唐先生今年已经70岁了，而他也有着接近20年的结石病史，因此家里备着的结石药物可不少。
一个月前，唐先生早上起床时，刚刚坐起就感觉到左腰部一阵刺痛，这种感觉他经历过多次，就是输尿管里掉进结石了，而且也通过服用排石药物加上大量喝水，几天就把结石给排出了。
所以，这次唐先生也没着急，照着经验服用消炎止痛及排石药物自行治疗。这样过了几天后，虽然没有看到明显的结石排出，但也没再痛了，他认为是排尿的时候细小结石不经意间就随尿液排了出去，就没再放在心上。
这样过了一个月后，唐先生左腰部疼痛突然加重，上厕所时还伴有明显的血尿，这才坐不住了，医院一查，原来结石一直没有排出来，梗阻在输尿管下段，已导致中度积水。
02无创取石，解决梗阻问题为寻专业治疗，经过亲友推荐，唐先生来到我院就医，CT确诊左输尿管下段结石梗阻并伴有中度积水，并发泌尿感染。
我院泌尿外科主任王怀亮表示，患者的病情如不迅速解除梗阻，感染加重后，极有可能发展成脓肾，严重者细菌及*素入血液扩散，可以导致全身的感染。那就是对病人来说非常凶险的尿源性脓*血症了。
患者CT局部：红圈处为梗阻结石
对症治疗控制炎症后，王怀亮通过输尿管镜钬激光碎石取石术，克服了因结石梗阻时间较长，输尿管内炎性息肉增生，输尿管狭窄等种种困难，将患者输尿管下段的13X7毫米结石击碎并取出，解决了问题，术后三天，患者已康复出院。
03这些情况不可盲目药物排石很多病友看到这里可能会问，具体有哪些情况是不能用药物排石的呢？
王怀亮表示，药物排石有很严格的适应症，比如肾结石的大小，位置，尿路有没有梗阻等因素都有关系。
1超过6厘米的肾结石正常人体的输尿管直径约在5毫米左右，天生有三处生理狭窄（仅2毫米），所以超过6毫米的肾结石服药排出的几率很小。
2位于肾下盏的肾结石当结石位于肾下盏，肾盂输尿管连接处则高于结石部位，此时结石很难排出体外。而位于肾上盏中盏、表面光滑的结石，较易产生位移落入输尿管，服药后排出几率较大。
肾结石的位置与排出几率大有关系
3尿路有梗阻要看结石以下尿路有无梗阻。若有梗阻，尿液排出不畅，此时吃药排石几率非常小。
4输尿管狭窄或者尿道狭窄如有先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄或外伤性尿道狭窄，不建议吃药排石。
5含钙结石肾结石分为含钙结石和非钙结石，含钙结石一般较难通过药物溶石疗法消除。只有特殊成分的结石，如尿酸结石和胱氨酸结石，才可选择药物排石。
因此一般情况下，对6毫米以上、位于肾下盏、尿路有梗阻、输尿管狭窄或尿道狭窄、结石为含钙结石的情况下，不建议采用药物排石。
综上所述，采用药物来排石可不是那么简单的事，需要众多的前置条件，在排出过程中也存在种种风险。
特别是当结石已形成梗阻并导致积水的情况下，还在指望药物排石的话，一天天不断加深的积水会不断的损伤肾功能，这些伤害是难以逆转的。
因此，出现结石症状，医院检查后对症治疗，切勿自己盲目通过药物治疗，使原本简单的病情变得越来越复杂严重。
（部分图片来自网络，图侵删）
END文案：青木长生编辑：青木长生图片：青木长生责编：CathyTang往期精彩1、结石快塞满胆囊！一心保胆的她能如愿以偿吗......2、肾结石发作痛过一次不再痛意味着好了？专家表示正好相反3、肾结石“不讲武德”，“偷袭”一位58岁的女同志取结石，到京石长按