结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/27 4:22:00

来自苍南的陈先生今年62岁,15年前因腹部不适,到医院一检查,结果是:胆囊结石、胆囊炎。医生建议他做手术把胆囊摘掉来根治。由于陈先生担心手术切除胆囊会对自己的身体健康产生影响,怕成为一个“无胆英雄”,所以一直采取保守治疗的方式,每次发病,医院输液治疗。15年来病情反复发作,每次发作时他都痛得蹲在地上无法直腰,还会出现恶心、呕吐等症状。由于胆囊炎发作的诱因多为进食后结石阻塞胆囊颈管引起,致使陈先生每餐不敢多吃,只能吃少量的米饭和清淡的蔬菜,更不敢像其他人那样吃鸡鸭鱼肉这样营养丰富的食物,同时还要承受随时可能会出现的腹痛,这也成了他的一块心病。

陈先生为了治疗胆医院就诊、还试了许多民间偏方,不但没有治好,结石反而越来越大,腹痛发作的次数越来越大,给身体和心理上都造成了极大的伤害。

一次偶然的机会,朋友向陈先生推医院的微创保胆中心张竝主任和杨涛副主任医师,两位专家详细了解了陈先生的病情,并与科室专家讨论后,决定为陈先生实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术。在腹壁上打1个1cm,2个0.5cm的孔眼,用腹腔镜和胆道镜从陈先生胆囊内取出了大小约3.0cm的结石。陈先生手术后6小时就下床活动了,术后陈先生在陈云医生、陈智医生的系统治疗和护士的精心护理下恢复顺利,术后24小时出院。“石头取出来了,胆囊保住了!”陈先生开心地笑了。术后一周陈先生专程从苍南县再次医院复查,结果令人满意。陈先生对术后中医中药的治疗印象深刻,激动说:“术后口服中药过程中感觉到身体一天比一天好,医院不至于让这讨厌的石头折磨我15年”。

近年来由于饮食习惯、生活方式等原因,胆囊结石、胆囊息肉的发病率逐年升高,成为威胁人们健康的常见病和多发病。以前根治胆囊结石、胆囊息肉的办法就是胆囊切除,但随着人们对胆囊功能重要性及胆囊切除术后不良并发症的认识不断深入,胆囊切除的适应症逐渐缩窄。同时随着技术和设备的不断发展,保胆取石(息肉)术已经成为了胆囊结石、胆囊息肉患者的另一个选择。

医院肝胆外科在张竝主任带领下,不断拓展先进医疗技术,建立了由经验丰富的肝胆外科专家组成的保胆手术团队,并引进了先进的硬质胆道镜设备。杨涛副主任医师近年来已积累了大量新型保胆手术的经验,并为不同患者制定个性化的治疗方案,特别在患者术后采用疏肝、利胆等一系列特色中医药治疗措施,有效地防止了胆结石的复发。这个新型微创保胆技术能够还胆囊结石、胆囊息肉患者一个健康的胆囊。

适合行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石(息肉)术的4个条件:

1.胆囊大小及功能正常

2.胆囊无畸形

3.胆囊壁无异常增厚(胆囊壁厚度均匀,厚度4mm以内)

4.胆囊息肉患者,息肉病理无异常增生或恶变

科室简介

医院肝胆外科是浙江省中医药重点专科;相关诊疗设备有排炫速双源CT、3.0T核磁共振、数字减影式血管造影机、术中B超、高清腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、超声刀、电外科(能量)平台,肝脏射频治疗系统等。诊疗范围:肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、壶腹周围癌;肝硬化门静脉高压、大出血、脾功能亢进、特发性血小板缺少性紫癜、各种脾脏肿瘤;胆囊结石、胆囊炎、胆管炎、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎、胰管结石、肝脓肿;肝血管瘤及其他肝脏良性肿瘤、胰腺良性肿瘤、胆囊息肉;肝脏、脾脏、胰腺、十二指肠外伤。

专家简介

张竝,主任医师,医院普外科主任,擅长肝胆、胰腺、甲状腺、乳腺疾病及胃肠道肿瘤的诊治,特别在肝胆疾病、胃肠道肿瘤的微创治疗,复杂胆道疾病、胰腺和胃肠道肿瘤手术治疗等方面有较丰富的经验。近年获浙江省中医药科技奖三等奖一次,承担省部级课题1项,厅局级课题1项,发表SCI论文2篇,国内核心期刊论文30余篇。主要社会兼职:浙江省中西医结合学会普外科分会常委,中国医师协会中西医结合分会委员,浙江省医学会外科分会委员,浙江省中医药重点专科“中西医结合肝胆胰外科”学科带头人。

杨涛,副主任医师,医院肝胆外科副主任,毕业于中国人民解放*第四*医大学。中国肿瘤防治联盟胆胰肿瘤专业委员会委员、《胡润·平安中国好医生榜》上榜好医生。擅长肝、胆、胰、脾、胃肠疾病的诊断及外科微创手术治疗。在全国较早开展了保留胆囊治疗胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的微创手术,目前已成功开展保胆手术余例,其水平达到了国内领先水平。主持省部级医学科研项目3项,获得省级医学科技奖一等奖3项,发表SCI论文4篇及多篇国内核心期刊论文。

来源:肝胆外科

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