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刚做完年末体检，
发现自己或亲人被检查出患有胆囊结石，
很多人会问，我怎么就患上了胆结石？
需要手术吗？~~
和大家聊聊胆囊结石那些事儿？
问
什么是胆囊结石？
『胆汁』是辅助消化（尤其是油脂类食物）的液体，『胆囊』是储存胆汁的仓库。
当胆汁分泌、代谢出现异常，胆囊中的胆汁会析出像石头一样的晶体，形成『胆囊结石』。
问
胆结石有哪些症状？
早期胆囊结石可无症状。或仅在饱餐后右上／上腹部隐隐胀痛。
随病情进展，可能会引发急性炎症和胆绞痛，发作时右上／上腹部剧烈疼痛，可放射到右侧肩背部，可伴有恶心呕吐、发热等。
问
不吃早餐怎么就患上胆结石？
不吃早餐，肯定是容易得胆结石的。
肝脏每天制造胆汁都储存在我们的胆囊里，吃饭的时候，胆囊会把浓缩后的胆汁排进小肠，帮助我们消化食物中的油脂。
我们晚上休息的时候，消化道也在休息，胆囊也在休息，休息一晚上，胆汁就容易沉淀变得粘稠，饱和度很高。
如果吃早饭的话，一吃早饭很快它就排除出去了，就有新的胆汁会进来，这样形成一个新陈代谢。
不吃早餐的时候，很可能你的胆汁处于一个粘稠的阶段，高饱和度胆汁无法排出，这样的话，胆结石的几率就会大大的增加。
问
爱吃肥肉为什么容易得胆结石?
爱吃肥肉，一定会增加胆结石的发病的概率。
就是胆结石，它并不纯粹是石头，它是身体里代谢的胆固醇，我们讲胆汁的成分，首先它有水，然后它有胆盐、电解质，另外就是有胆酸。
肥肉造成的胆结石主要原因，就是增加了体内血液中的胆固醇的含量，胆固醇的升高，和胆结石是高度相关的。
同时，脂肪会减少肠道中可结合的钙，从而引起对草酸盐的吸收增多，形成肾结石。喝水少、尿量少的时候，就更容易导致结石。问
吃素为啥也长结石？
吃的过素不一定营养均衡，不一定是好的生活习惯。
如果长期以免油脂烹调的蔬果为主的纯素饮食，会影响胆汁分泌、引起胆汁浓缩，使胆汁长期在胆囊淤积最后形成结石。
胆汁主要由肝脏产生，人们进食含油脂的混合食物后，会刺激胆囊收缩，排出胆汁，促进食物中脂肪和脂溶性维生素的消化吸收。
如果纯素饮食中的的“油水”过少，会抑制胆囊内胆汁排出，胆汁长期淤积会生成结石。
问
爱吃甜食也容易诱发胆结石吗？
爱吃甜食和吃肥肉的机制，就差不多了。
因为我们知道，糖分和脂肪它是能互相转换的如果你吃的甜食特别多，它过度多余的葡萄糖，或者是淀粉，它就会转化成脂肪，储存起来。
而脂肪中间又是胆固醇含量是最高的，酷爱甜食，也是改变了胆汁的成分。
而且，糖也会增加尿液中钙的排泄，摄入糖越多，形成肾结石的风险也越高。
问
快速减肥也容易引发胆结石吗？
快速减肥，单一的饮食的结构，或者是不良的习惯也会引起胆结石。
毕竟胆囊也是一个消化器官，就是说在用一些药物减肥，或者干脆节食就不吃，胆汁长期处于一个不工作的状态，有的就吃一点点，或者几乎就不吃，胆囊是要参与消化的。
如果你就没东西，它自然就一直在休息。它里边的胆汁就排不掉，瘀堵住了时间一长就容易长结石。
问
不爱喝水为什么就容易患结石？
不爱喝水，因为胆结石本身就是在胆汁中间长的。如果你这个长期处于一个脱水的状态，胆汁变粘稠，就容易形成胆结石。
保证足够的饮水，不仅能预防结石，还能促进肾内的小结石的排出。
尤其是夏季本来人出汗多，尿量会减少，如果不及时补充水分，尿中的结晶体沉积，就容易形成肾结石。
当然，饮料也不能代替白开水。
饮料中的草酸钙、磷酸盐含量高，这些都是最常见的结石成分；啤酒有快速利尿的效果，容易造成人体短时间内脱水。所以，爱喝饮料、啤酒，喝水又少的人患结石的概率大增。
关于胆结石手术的错误想法
观点1
胆结石能拖就拖
无症状的胆结石，可以适当的观察一段时间。但是不是说就不管它了，还是要定期的去复查。看看胆囊有什么变化，胆囊壁有什么变化，石头大小有没有变化，石头的多少有没有变化，要经常去检查。你要如果任其不管的话，还是有一些风险的。如果排到胆管里，它就会引起肝脏的一些功能的变化，比如胆红素的升高、或者是转氨酶的异常，它就会影响肝功能。如果卡在胆囊管里了，会刺激胆囊发生炎症肿大等情况，甚至穿孔都有可能。长期的结石刺激，还可能诱发胆囊癌。观点2
吃药能缓解，就不想做手术
用药是可以的，用一些抗炎的药，如果是一个急性发作，消炎利胆，用一些药物改善症状，缓解症状是可以的。目前已有一些进展的一种西药，里面有熊胆的成分，我们叫熊去氧胆酸。经过研究表明，这种胆酸，降低胆汁的粘稠度，改变胆汁的成分。但是它不是%能（溶石），可能只有一部分的，比如说泥沙样的结石，比较小的。像大一点的结石，它不可能溶掉的。中成药，比如一些胆宁片、消炎利胆片、金钱利胆颗粒。总体来说，作为改善症状，这些是没有问题的。但是目前胆结石治疗指南推荐，还是胆囊切除手术。以下几种情况的胆囊结石，需要手术摘除胆囊：1、反复疼痛难忍的患者；2、胆囊长满了石头的患者（这种情况也可能不会疼）；3、结石较大的患者（直径大于3cm）；4、合并瓷化胆囊患者。观点3
能保胆就保胆在医学上，胆囊切除这样一个术式是治疗胆结石的金标准。手术切除胆囊是目前最有效的手段，腹腔镜胆囊切除创伤小，恢复快，胆囊切除后并不会对患者的正常生活产生太大的影响。胆囊切除有什么好处呢？第一个，把它病灶切掉了，一劳永逸。首先说在治疗上，它是最彻底的，把胆囊切掉，它也不会癌变。就说你反反复复的老掏石头，它有可能会增加胆囊癌的风险。不切胆只取石的『保胆手术』胆结石复发率较高，需谨慎选择。当然不是说不能保胆，如果胆结石是孤立、规则、光滑的石头，患者比较年轻，有强烈意愿保胆的，也是可以的。观点4
切了胆囊会对健康有影响切完胆囊之后，会有什么不舒服呢？就是胆汁没有储存的地方了，胆汁它可能排出去了，有时候会拉肚子，还有会大便次数会增多，这个可能也是和切除胆囊有关系，胆汁的排泄不像原来的时间那么准确了，当然也是有可能的，这种也是可以接受的。关键是我们一再强调的就是我们切掉的是有病变的胆囊，它得病了，我们才把它切掉。关于切完胆囊，会不会增加结肠癌的发病率，目前还没有明确的证据。如果有这个担心，或者是你有大便习惯的改变，每年去做一个结肠镜看一看。即便是得结肠癌，它不会一下成了晚期。总是你耽误的时间过长，才会到的也是可控的。本文节选自《健康时间》
《提防这几种习惯让你患上胆结石》
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