结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 8:08:00
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警惕!远离癌症!我们必须现在就行动!

-------本月22日-24日胆囊疾病大型会诊邀您参加!

胆囊癌

癌症面前生存率%和五年不足5%的巨大命运差距竟是一片薄膜?5%的成年人为何被致命癌症偏爱人群?常见的消化不良症状竟是癌症早期症状?

胆囊守护膜

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胆囊有一个关键的生命守护膜,如果发生癌变这层膜被破坏,生存率就会从%直线下降到5%,被胆囊癌偏爱的人能在这之前发现并积极治疗抑制住疾病,那么他就会获得%的生存机会。

胆囊壁有几层结构,从里到外分别是黏膜层、基底膜、黏膜下层,癌症从最里面的黏膜结构开始发生,基底膜被称为生命保护膜,肿瘤如果没有突破基底膜,属于原位癌,没有扩散感染,也不容易转移,干预治疗效果好;黏膜下层里有淋巴管、静脉、动脉、微小血管等,如果突破基底膜到黏膜下层,肿瘤就容易全身扩散。

生活中有三种与胆囊癌息息相关的常见病,是胆囊癌偏爱的疾病。

胆囊息肉

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5%的成年人都会有胆囊息肉!胆固醇性息肉凶险程度不高,就形状而言,底座比较宽的息肉是比较可怕的,这样的息肉超过1公分,大概有1/4会发生癌变。

★胆囊息肉具有恶变倾向的特征

§单发息肉超过10mm就有癌变的风险;

§小于10mm,合并胆囊结石,带有慢性炎症比较明显的,风险也比较大;

§单发、无蒂息肉,且迅速长大;

§年龄大于50岁胆囊息肉患者。

胆囊炎

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第二种是可以发展成胆囊癌癌前病变的胆囊炎,慢性胆囊炎容易导致胆囊功能丧失,胆囊慢慢萎缩,纤维化,甚至钙化。如果有胆囊炎,要定期复查,可以通过脂餐试验来观察胆囊的功能以及通过超生检测胆囊壁的变化,如果出现异常,请遵医嘱及时就诊。

★一杯牛奶检测胆囊癌癌前病变

胆囊是储存浓缩胆汁的地方,含脂肪类越多,收缩越强烈,释放的也越快,胆囊收缩高峰一般在摄入脂类食物半小时到一小时的时候,如果喝牛奶之后半小时,B超显示胆囊收缩了,代表胆囊功能是比较好的,如果吃完一小时后,胆囊排空量还小于12%,说明胆囊功能不健康。

瓷性胆囊是胆囊癌癌前病变的一种,瓷性胆囊颜色变白,整个变得僵硬,没有弹性,发生瓷性胆囊炎,癌变率比较高。

胆囊结石

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85%的癌变与胆囊结石有关!从统计学上看,有胆囊结石的人和没有胆囊结石的人发生胆囊癌的概率相差7倍,结石大于3厘米比小于1厘米的危险性高4倍。结石不会直接引起癌症,而是结石机械性变化破坏了胆囊壁的黏膜,发生继发感染,慢性细胞增生,最后变成腺瘤,变成癌。

胆囊结石有很多种,表面圆润,颗粒小于1厘米的结石相对来说安全,而棱角分明,颗粒大于3厘米的容易引发癌变,胆结石患者最好3—6个月复查一次胆囊。

胆囊癌相关疾病的症状

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早期症状:消化不良、右上腹部持续性隐痛或钝痛、胃纳减少、嗳气、厌油腻、右肩放射疼痛

之后就会中晚期症状,比如上腹部能摸到包块,如果手能摸到包块,且确诊胆囊癌,一定不是早期。出医院确诊。

避免成为胆囊癌偏爱人群

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第一

中老年人控糖

在我国糖尿病患者当中,约有31.5%的患者合并有胆结石,糖尿病病人的内环境和代谢比较紊乱,糖代谢会牵扯到脂质代谢异常,糖尿病严重的时候,微小毛细血管受损,糖尿病怎么和胆囊炎、胆结石串在一起需要进一步研究,但是毛细血管损害的机理是类同的。

第二

不做食草动物

胆汁主要帮助脂肪消化,吃素的时候胆汁很少排泌,胆囊的代谢合成分解消化紊乱,和胆囊结石、胆囊慢性炎症甚至胆囊癌的发生有比较重要的相关性。所以我们要做到饮食均衡,荤素搭配,而且避免饥一顿饱一顿。

医生介绍:胡海,男,博士,教授,主任医师,博导,获国务院特殊津贴,全国五一劳动奖章获得者。毕业于上海第二医科大学(现上海交通大学医学院),医院(医院)胆石病专科主任、卫生部肝胆肠研究中心上海胆囊病研究所所长、中国非公医疗机构协会胆石病专业委员会主任委员、世界内镜医师协会内镜外科经自然腔道组副主席、世界肝胆及内镜医师协会常务委员、世界内镜医师协会中国分会普通外科内镜与微创副主席、中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创副主席、卫生部内镜与微创专业技术考评委员会常务委员、卫生部医*司普外科内镜诊疗专家组委员、卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员、中国医师协会内镜保胆委员会副主席、中国医师协会内镜医师分会经自然腔道学组副总干事、上海市中西医结合外科专业委员会委员、上海市外科专业委员会委员委员、上海市中西医结合学会隐瘢痕微创手术学组组长、《worldjournalofgastronintestinalendoscopyeditorialboard》编委、《腹腔镜外科杂志》编委、《中华腔镜外科杂志》编委、《中国内镜杂志》副主编、《腹腔镜外科杂志》编委等。胡海教授尤其擅长微创保胆取石(息肉)术,迄今已主刀完成腹腔镜胆囊手术近例,技术及效果在国内处于领先水平。其在国际上率先提出“隐瘢痕腹腔镜胆囊手术”,申请多项国家发明、新型实用专利,其中的国际首创发明“免气腹单通道手术装置”、“针孔腹腔镜器械”等也被上海电视台等媒体争相报道,使胆石治疗更加微创化和人性化,受到业内外一致好评。胡海医院胆石医院中唯一以胆石病防治为主攻方向的专科。科室成立至今在微创外科领域的贡献突出,年被授予上海市“浦东新区重点学科”,同年成为“国家卫生部微创(普外)培训基地”,年正式挂牌成立“国家卫生部肝胆肠外科研究中心上海胆囊疾病研究所”,由著名胆道外科专家胡海教授担任所长,中国胆道外科之父*志强院士等为其揭牌,年由于业绩医院院级重点专科,年受中国非公医疗机构协会委托筹建胆石病专业委员会,担任主委单位。作为重点特色专科,科室成立以来年手术量约余例,在学科带头人胡海的带领下,其团队专家先后获得国家科技部恩德思医学科学技术奖、上海医学科技奖、上海市科学技术进步奖;获批国家实用新型/发明专利近20次,近年内发表核心期刊论文超余篇,SCI论文近40篇。科内成员获得8项国家自然科学基金,国家(计划)子课题、上海市科学基金、上海市卫生局基金、上海浦东新区科委基金等20余项课题。好大夫专业网页胆石病专项点击量已超万,居全国首位。

专家出诊信息

胡海:

本月22日-24医院胆石病科特需门诊

预约成功的前人免费,以后每个人元专家挂号费

预约途径有一下三个:

第一、网上预约挂号

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