胆结石是指胆道系统（包括胆囊和胆管内）发生结石的疾病，是目前广大人群都很熟悉的慢性病，胆结石也被称之为胆石症，跟饮食习惯有关系，随着不良饮食习惯的增多，胆结石的出现概率也越来越多，胆结石的到来严重危害着患者的身体健康和生活水平，该病严重的时候甚至会威胁到患者的生命安全，是最常见的消化系统疾病之一。成人胆结石的发病率为10%~15%，且有逐年递增的趋势，且女性发病率明显高于男性。胆结石在发病初期一般没有明显的症状表现，但也不是绝对的，也有部分患者会出现轻微不适，非常容易被忽视，随着病情的发展，患者的症状也会得以体现，比如会出现恶心，呕吐，以及上腹部位的疼痛等，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。下面就和药店慧享来学习胆结石的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[胆结石的表现症状]
1、胃肠道会出现相应的症状
当胆结石急性发作时，继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，其呕吐物多为胃内的容物，并且呕吐后腹痛并无明显的缓解，胆结石的症状表现急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
2、腹痛
胆结石的症状表现胆结石发作时会出现胆绞痛，其主要表现症状有：患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛，并会渐进加重，有时会向右肩背放射。这是由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻引起的。在这个过程中，胆囊的内压会升高，促使胆囊平滑肌收缩和痉挛，并将胆结石排出而引起的剧烈的胆绞痛。
3、胆绞痛
表现为右上腹部剧烈绞痛，疼痛可向右肩、背放射，可伴有恶心、呕吐，此为结石嵌顿于胆囊颈部所致。有时因体位改变，嵌顿解除而症状消失;否则会继发胆囊感染、化脓、坏疽、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等表现。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作，少数病人夜间发作。
4、恶心、呕吐
在经历腹痛之后，胆结石患者会随之出现恶心、呕吐的症状，在吐了之后腹痛的症状也没有明显的缓解。平时还会经常出现厌食、食欲下降、消化不良等现象。
5、发烧
当胆结石反复摩擦胆囊内壁引发胆囊炎症时，患者会出现发烧、寒战、出汗的症状，特别是对于坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎来说，发烧是最常见的信号。
6、*疸
胆结石的症状表现有部分患者会出现一过性*疸，而且多发生在剧烈腹痛之后，并且*疸较轻。胆结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成*疸。表现为眼睛巩膜颜色变*。
7、并发症
比如感染，从而产生畸形胆囊炎等疾病，胆结石在临床上，算是相对较常见的一种疾病，也有高发群体，比如家族遗传，以及身体肥胖等，也是一种随着年龄的增长发病率增加的一种疾病。
[专业联合用药]
一般治疗
采用对症药物+解痉药+抗生素治疗，多吃含维生素A的蔬菜和水果。
一般药物治疗
1、熊去氧胆酸胶囊（片）
熊去氧胆酸治疗胆石症，每日服用量10毫克/千克体重计算，睡前1次服用或分3次服用，溶石治疗一般需6～24个月（疗程最短为6个月），服用12个月后结石未见变小者，停止服用，治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。
适用人群
适用于胆囊功能正常的胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型胆石症患者，且对于结石直径小于2厘米的胆囊结石疗效较好。
2、苯丙醇软胶囊
苯丙醇用于治疗胆石症，每次1粒，每日3次，如连续服用超过3周，则每日剂量不超过2粒。苯丙醇具有促进胆汁分泌、排除小结石的作用，所排结石为泥沙样，但无溶解胆石作用，且对胆道平滑肌具有轻微的解痉作用。
适用人群
胆结石伴有腹胀、腹痛、恶心、厌油的症状的患者。
3、胆舒胶囊
疏肝理气，利胆。主要用于慢性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞症。口服，一次1-2粒，一日3次；或遵医嘱。胆舒胶囊主要成份为薄荷素油，具有排除胃肠气体、解除痉挛及止痛的作用。此外，薄荷素油还能使胆汁流量明显增加，胆固醇含量减少，并增加胆汁中胆汁酸的排出量，改变胆汁的酸碱度，从而起到疏肝利胆的作用。
适用人群
胆结石属肝胆郁结，湿热胃滞证。
4、益胆片
行气散结，清热通淋。用于胆结石，肾结石，膀胱结石，阻塞性*疸，胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。口服，一次3片，一日2次。
适用人群
胆结石属肝胆湿热、肝气郁结证。
5、金胆片
利胆消炎。用于急性、慢性胆囊炎，胆石症以及胆道感染。口服，一次5片，一日2-3次。
适用人群
胆石证属肝胆湿热证患者。
联合用药方案
1、排石药
利胆排石片
2、抗菌药
盐酸左氧氟沙星片（胶囊）、头孢克肟胶囊，诺氟沙星胶囊、替硝唑片、奥硝唑片（胶囊）、头孢氨苄片
3、减少维生素A损耗的保健品
维生素E软胶囊，维生素C软胶囊，维生素C+E
[注意事项]
1、饮食注意
少吃油腻食物、胆固醇高的食物、辛辣刺激性的食物，这些食物会促进胆结石的生成。
2、及时补水
每天饮用适量的水，有助于稀释胆汁，帮助胆汁排出体外，减少胆结石的可能。
3、少吃糖
过量使用糖类会增加尿酸度，使草酸钙、尿酸钙形成并沉淀在体内，导致胆结石。
4、多吃富含维生素和纤维素的食物
有助于清热利湿，刺激胆汁流入肠腔，防止胆汁淤积。
5、注意减肥
研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。
6、一定要吃早餐
长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。
7、平时多运动
有些人运动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁瘀积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
8、餐后不要吃零食
餐后坐着吃零食的习惯可能是中国人胆结石发病率增高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，导致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
9、饮食忌口
忌借节日呀亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。忌食辛辣刺激性的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐等。忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
拓展学习
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