现在大家的体检意识都比较强,不管是入学还是入职都会有相应的体检,另外正式的单位也会组织员工每年进行体检,而在体检的过程中相信很多人都会发现自己有胆囊结石。但是,平时没有任何感觉,所以并不知道,这样的结石我们称之为静止性结石。还有一部分人因为肚子疼或者其他的症状检查发现胆囊结石,像这种胆结石活动引起胆绞痛发作,我们称为活动性结石。目前大多主张静止性结石不进行积极治疗,平时注意饮食,定期复查即可。而活动性结节基本上都建议手术切除胆囊,所以大家都认为静止性结石更好,对生活没有影响,也不用做手术切除胆囊。事实真的是这样的吗?
56岁的钱女士,一直有胆囊结石,发现十多年了,刚发现的时候,没有症状,医生说是静止性结石,可以暂时不用治疗,所以就没有进行治疗。虽然也有医生建议积极手术切除,预防以后出现一些病变,但是钱女士听说切了胆囊以后会有很多并发症,比如:消化不良、胆管结石甚至是结肠癌等等,就一直拒绝手术。况且,自己本身也没有症状,更是觉得没有必要手术。
但是,一周前单位再次体检的时候,彩超发现胆囊内有东西,而且肝脏有多个肿瘤,建议进一步检查。
于医院做个全面的检查,增强核磁提示胆囊癌伴肝内多发转移,典型的胆囊癌晚期,已经不能手术了,只能考虑药物治疗。直到现在,钱女士仍然是没有任何不舒服,家人不能相信这个结果,认为是医生误诊了。于是又拿着所有的检查资料去了上海咨询,可是得到的答复是一样的。
晴天霹雳一样的不幸落在了钱女士身上,更是落在了整个家里,怎么也想不通,每年都体检,怎么一发现还是晚期?静止性胆囊结石不是不用治疗吗,怎么还会引起胆囊癌?
胆囊癌,恶性程度极高,一旦发生,就很难治愈。而且早期没有症状,很多人一发现都是晚期了,而且很多人到了晚期都没有明显的症状,所以想要早期发现并不容易。而胆囊结石最可怕的一个结局就是引起胆囊癌,在静止性结石和活动性结石里,静止性结石更容易出现这个结局,因为活动性结石病人的胆囊都被切掉了,没有出现胆囊癌的机会。而静止性结石的病人大多都携带很多年,经过长年累月的刺激,结石会慢慢引起胆囊壁发生炎症,再进一步变化就会发生胆囊癌,虽然几率不高,但是一旦发生,后果实在让人不能接受,是整个家庭的灾难。
钱女士的例子再次提醒我们,胆囊结石没有症状可以暂时不用治疗,但是也不要一直带着,毕竟是一个隐患。虽然钱女士每年检查一次,但是这并不能阻止胆囊发生癌变,而如果在复查的间隔里发生了胆囊癌,长几个月或半年足以变成晚期了。所以重在预防,建议对于静止性结石,50岁以后切除胆囊或者谨慎选择保胆取石来预防胆囊癌的发生,降低胆囊癌的发生风险。
看来,胆囊结石一直不发作不一定是好事,反而带来了更大的隐患,那些胆囊结石引起胆绞痛的发作大多都选择了手术切除胆囊,就没有这个隐患了,反而是一件好事!
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