胆总管并胆囊结石的发病率为9%～16%，且呈逐年增高趋势，是临床的常见多发疾病。对胆总管并胆囊结石的患者，当前主要治疗方案为外科手术，开腹胆总管切开取石术曾是临床应用频率较高的治疗手段，取石效果好，但该术式需要采取较大切口以为术者提供良好的手术视野，创伤性较大，患者不但术后需长时间住院康复，且有可能出现各种手术并发症，在安全性及患者体验方面均有局限性。微创理念在临床经过长时间的推广、实践及完善，已被应用于治疗胆总管并胆囊结石患者，且具有微创、康复时间短及安全性高等优点[3]，其在治疗疾病的基础上能尽量减少对器官形态及功能的影响，有利于患者术后的正常生活。
河医院普外一科的刘剑医生对80例行外科手术治疗的胆总管并胆囊结石患者进行随机对照研究，对照组采用开腹胆囊切除术联合胆总管取石术并T管引流方案，观察组采用腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术并T管引流方案。研究结果显示，两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后对两组患者进行平均时间为2周的随访，记录术后并发症发生情况，包括胆漏、胆道感染、胰腺炎、结石复发，观察组术后并发症发生率为2.5%，显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示胆总管并胆囊结石患者应用腹腔镜联合胆道镜手术治疗，在安全性、有效性方面均有突出价值，值得推广。
文章作者：河医院普外一科刘剑医生
参考原文：刘剑.腹腔镜联合胆道镜手术对胆总管并胆囊结石术后并发症、预后恢复的影响[J].中国现代医生，，59（1）：47-50.
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