结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 12:36:00
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近期我院肝胆外科成功施行数例疑难手术

病例一

一位66岁老先生,因反复上腹部疼痛半月,辗转就医院,但治疗效果不佳,病人一般状态迅速恶化。病人家属经多方打听,了解到我院肝胆外科具有较强的疑难危重症处理能力后,来到了我院。

科室紧急组织病情讨论,通过仔细阅片及详尽分析各项指标,“感染性休克、急性重症胰腺炎、胰头十二指肠间坏死感染、肝内外胆管结石、急性胆管炎”等诊断成立。重症胰腺炎首先行非手术治疗是当前共识。但具体到该病人全身感染严重,持续高热,腹腔压力高甚至呼吸受限,感染性休克症状明显,常规穿刺引流、抗感染等保守治疗措施已宣告失败,紧急剖腹手术可能是挽救病人生命的唯一希望。急行剖腹探查,术中发现情况已非常糟糕:右侧横结肠部分肠壁及胆总管前壁坏死;粪便、胆汁、结石及感染坏死组织混合在一起…迅速将上述感染坏死物、粪便、肝内外胆管结石彻底清除,T管引流、横结肠壁确切修补。术后病人转危为安,半月前已顺利康复出院。

病例二

一位73岁的老爷爷因急性右上腹痛就诊。入院后经仔细检查后却发现病情其实并不简单,遂经iMDT(国际多学科远程会诊)上报郑树森院士团队,最终诊断为:原发性肝癌、胆总管结石、急性结石性胆囊炎、乙肝后肝硬化。郑院士明确指示该病例应尽早手术。行“肝5、8段切除+胆总管切开取石+胆囊切除术”,术中出血量少,手术十分顺利,现病人即将康复出院。

病例三

一位45岁的男性病人,一月前出差外地某市时因“大量呕血”医院急救处理后返回我市,医院,考虑为“食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进、乙肝肝硬化失代偿期、2型糖尿病”。因大出血随时可能发生,病人全家异常焦虑,了解到我院肝胆外科情况后,来到我院。行“贲门周围血管离断术”,现情况良好,即将康复出院。

目前,我院肝胆外科诊医院水平。在郑树森院士的悉心指导下,肝胆外科团队继续团结一致,锐意进取,用脚踏实地的工作治病救人。医院赢得好评的同时,实实在在造福于周边百姓。

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作者:邓川丨编辑:丁余红

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