元旦那天,身边一个熟人,白天参与两场聚餐,夜半腹痛恶心发烧去了急诊。这已是他得糖尿病以来第二次因医院。输液后疼痛才缓解,医院。
为此,想到提醒糖友:糖尿病与胆结石关系密切!长期高血糖能引发胆结石;同时,胆结石患者比普通人更易患上糖尿病。
从生理解剖角度了解胰腺与胆囊的关系
从图中可以看到,胰管与胆囊管共同开口于十二指肠大乳头,这个小小的开口常常一方面出问题时另一方也受影响。
2型糖尿病人易引起胆结石
现在,糖尿病引起胆囊结石的确切机制普遍认为与以下两方面因素有关:
一是脂代谢障碍。健康人胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例处于动态平衡中。而糖尿病患者常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症,LDL-C升高HDL-C却下降。下降的HDL-C是已被公认的防石因素,可2型糖尿病人脂代谢的紊乱,HDL-C分解大于合成,胆汁中的胆固醇相应增加,与胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇便结晶析出,形成结石。
另一个因素,血糖长期控制不好的糖尿病患者存在自主神经功能紊乱。而内脏自主神经功能对于进食后胆囊的正常收缩排出胆汁十分重要,神经功能的影响使得胆囊排空延迟,胆汁淤积,形成结石。
一般来说糖尿病病程越长,胆结石发病率越高。
(选自年《中国现代药物应用》)
胆结石患者更易患上2型糖尿病
年德国人类研究所的一项调查显示,被调查人数两万五千人,其中胆结石患者得2型糖尿病的概率比正常人高出42%。证明了胆结石糖尿病的关系。
胆结石患者在得病前多数喜欢甜食或油炸食品,多数缺少运动,当然还有其它诱发因素。但至少上述这些看起来与2型糖尿病的病因类似,至少是引发肥胖的原因。胆囊炎的病人多数肥胖,而肥胖正是2型糖尿病的高危因素。其相关性无法回避。
2型糖尿病人并发胆结石多无症状,一旦发病、预后凶险
糖尿病合并胆石症患者的表现取决于结石的大小、部位、有无梗阻及感染等。在早期通常没有明显症状,大多是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。这样不典型表现容易叫糖尿病人失去警惕性。
如果结石嵌顿在胆囊颈部,在进食油腻饮食后胆囊收缩或睡眠时由于体位改变,就可以使症状加剧。这时会表现为胆绞痛。往往会伴有恶心、呕吐。如果进一步合并感染将进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔。
2型糖尿病人要预防胆结石发生
因糖尿病合并胆结石多数无症状,尤其需要糖尿病患者积极预防,以减少或避免胆结石发生:1、控制血糖达标或良好范围内,这是预防胆结石发生的关键因素;2、低脂饮食、合理搭配,防止血脂紊乱,不给胆结石形成创造条件;3、如果发现血脂异常,要积极治疗服用调血脂药物;4、要定期检查。糖尿病病程长、最少每年做一次肝胆B超,以早期发现和治疗胆结石。
糖尿病如果合并胆结石最适合的食物是什么
燕麦是首选!它可以有效地降低人体中的胆固醇。其中膳食纤维成分改善血糖、并有通便的作用、促血液循环和有利于减肥。
但注意一点,不要把麦片误当成燕麦!燕麦单指纯燕麦,市场上出售的麦片多是以燕麦、大麦、小麦、荞麦、玉米、大米等禾谷类混合而成。
看到这些的门店的小伙伴们,今后可多