常规手术精益求精
高难手术不断突破
。。近两年来，航空工业三0二医院外科系统总体技术发生了大幅提升的势头，各外科在贵州医科大学专家团队的“牵引”下，整体水平大幅提升，每个月都有新技术推出，一些高难手术在各科室纷纷亮出。普外二科在这种团队携手共进的形势下，也在不断提升科室水平与能力，其常规手术精益求精，高难手术不断突破，达到了省内先进水平。
。。肝胆系统解剖特殊、结构复杂、位置深藏，一、二肝门更为门静脉、肝动脉、肝静脉、肝动脉、腔静脉等大血管集中所在。这些因素导致了肝脏手术的复杂、困难。肝癌起病隐袭，早期不易发现，稍晚常因转移或侵及门静脉、肝动脉而无法切除；肝内胆管结石病人常因诊断遗漏或手术方法不当导致病情反复发作多次住院手术。
。。三0二医院普外二科团队近两年来在学科带头人、贵州医科大学专家王学汉教授带领下，在陆劲松主任组织团队骨干开展肝叶或半肝切除、肝门成形、肝管空肠吻合，为多位肝内肝管结石、肝门狭窄和肝脏肿瘤病人施行手术取得成功，全部病人均康复出院，获得了患者好评。
。。46岁的患者刘先生患胆总管结石并慢性胆管炎、左肝内胆管结石并慢性胆管炎和急性胆囊炎。入住普外二科后，通过科里完善相关检查、排除手术禁忌症后，于年1月5日在麻醉下行胆囊切除术+胆总管切开探查取石术+左半肝切除术+肠粘连松解术。行术中胆镜检查右胆管无结石、狭窄；左肝管二及肝管开处见结石及狭窄，胆总管下端通畅但相对狭窄，胆镜顺利进入十二指肠乳头，在镰状韧带右侧2.5cm至胆囊窝中点切开肝包膜，钝性分离肝组织，逐一结扎肝内胆管、血管，将左半肝切除；于胆总管内置人T管间断缝合，经T管注NS检查肝断面无渗漏，用可吸收缝线连缝合左肝断面。患者现术后恢复良好平安出院。
。。67岁的老年患者王老太太反复上腹部疼痛2年之久，年3月6日入住普外二科治疗，诊断为胆总管结石。3月8日在全麻下行左半肝切除术+胆总管切开探查取石术T管引流术+胆囊切除术+肠粘连松解术。行术中胆镜取石，用网篮分别将胆总管、右肝内胆管结石取尽；因左肝内大量结石并纤维化，决定行左半肝切除。术后经精心治疗，患者症状及体征消失，病情平稳，康复出院。
。。46岁患者杨先生，因腹痛、腹泻于年2月7医院消化内科住院治疗。医院行上腹部CT示：肝脏占位，双肾结石，经普外二科医生会诊，建议转入普外二科进一步治疗，经诊断为：肝右叶占位、肝右叶血管瘤、肝癌？急性胃肠炎、肾结石、肾囊肿。患者于年3月1日行手术治疗，在全麻下行肝右叶肿瘤切除术，逐层依次分离肿瘤与肝组织后将肿瘤整块切除，术后安返回房。术后诊断为：肝右叶肝癌、急性胃肠炎、肾结石、肾囊肿。术后通过对症支持治疗后症状较前明显好转，于年4月1日康复出院。
。。近两年，三0二医院普外二科在肝胆疾病，尤其是肝癌手术治疗上已经成功手术治疗了多例病人，这些高难手术的成功，标志着三0二医院在肝胆疾病的治疗和手术取得了较大的突破，其常规手术精益求精，高难手术不断突破，达到了省内先进水平。
推荐专家
王学汉
三0二医院普外科主任、教授、主任医师
陆劲松普外科二病区副主任（主持工作）、主任医师
图文：普外二科童鹤龄
编辑：何姝
审核：周萍
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