为持续提升医疗技术水平和业务能力，满足患者医疗需求，我院肝胆外科全体医务人员通过不断学习，创新应用新技术，医院首例高龄患者腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆道切开钬激光碎石取石术。
患者85岁女性，因“反复右上腹痛30年，加重一月”入院。经腹部MRI+MRCP检查提示：“萎缩性胆囊炎伴胆囊多发性结石，胆总管多发性结石伴梗阻”。
为保留患者胆道系统的完整性和术后正常生理功能，解除胆道梗阻。肝胆外科汪卫平主任团队经过详细周密的术前讨论、评估和术前准备，结合患者高龄、胆囊萎缩、胆总管内结石较大且多发等因素，决定为患者施行最有效且创伤最小的手术方式——腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管探查+胆总管切开取石术。
手术当日，汪卫平主任带领手术团队与手术室医护人员密切配合，历时数小时，术中因为胆总管结石较大且多发，套石篮取石困难时改良使用了钬激光碎石再取石的方法，一举解决了难题。最终在团队的集体努力下顺利完成了整台手术。目前患者已经痊愈出院。
与传统的开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜治疗胆道系统结石具有切口感染率低、住院时间短、安全性高、痛苦轻、创伤小、恢复快、结石易取尽等优点，而且充分体现了内镜微创治疗的优越性。术中联合钬激光碎石，为我院首创，此法有效地解决了因结石较大，较硬且多发的情况下，取石网篮不能完成套取结石的问题，且对胆总管壁的损伤做到了最小，大大缩短了手术时间，降低了高龄患者手术麻醉的风险。
我院现已配备进口Storz高清腔镜系统，常规开展腹腔镜胆囊切除术。这次首次独立开展腹腔镜联合胆道镜胆道切开碎石取石术，标志着我院在微创外科技术水平方面又上了一个新的台阶。
普外科简介
科室概况：科室拥有核定床位35张，中高级职称医生6人
技术优势：科室能独立开展各类普外科开放手术，以及腹腔镜下：胆囊切除术、胆总管探查术、各类疝修补术、胃肠道穿孔修补术、阑尾切除术等。在此基础上，近年来逐步开展单孔腹腔镜手术，各种复杂胆道手术，以及ERCP术。
科室特聘上海医院普外科、上海市微创外科中心主任王明亮教授及其团队为科室技术指导，借助上海市微创外科的发展及其技术领先优势，进一步开展腹腔镜下：胃结肠肿瘤根治术、甲状腺切除术、部分胰腺切除术、部分肝脏切除术等。
编辑：文化办
供稿：朱启明
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