胆囊息肉是一种常见的良性疾病，但也有些息肉很容易癌变，如合并胆结石、瓷化胆囊息肉、体积大、息肉基底宽以及肥胖等。
胆固醇性息肉的危险程度相对较低，从形状上看底座较宽的息肉更加危险，如果超过1公分约1/4会癌变。
具有恶变倾向的胆囊息肉有哪些特征？单发息肉超过10毫米。小于10毫米但合并胆囊结石，有明显的慢性炎症。属于单发、无蒂息肉，而且迅速生长。年龄超过50岁的胆囊息肉患者。胆囊癌的症状由于位置比较特殊，胆囊早期病变大多无典型症状，当出现腹痛、恶心、呕吐、食欲不振以及*疸等症状时大多已进入中晚期。胆囊结石等是胆囊癌的诱发因素胆囊癌具有恶性程度高、转移早、进展迅速等特点，因为其与肝脏密切相连所以很容易扩散。统计显示，有胆囊结石者与正常人相比癌变风险相差7倍，结石大于3cm的患者要比不足1cm者高4倍。结石虽然不会直接引起癌症，但会对胆囊壁的粘膜产生破坏，引起继发性感染，导致慢性细胞增生，最终引起腺瘤、诱发癌变。一般来说，表面圆润、颗粒小于1cm的结石比较安全，棱角分明、颗粒大于3cm者易引起癌变，结石患者最好每3～6个月复查一次。瓷性胆囊瓷性胆囊属于胆囊癌癌前病变的一种，这时胆囊颜色变白而且僵硬、无弹性，出现瓷性胆囊炎时癌变风险较大。胆囊腺瘤性息肉也是癌变的危险因素，其它还包括胆囊腺肌症、抽烟以及糖尿病、肥胖、高血脂等代谢性疾病。胆囊的“生命保护膜”胆囊壁从里到外依次是黏膜层、基底膜和黏膜下层，癌症会从最里面的黏膜结构开始发展，其中基底膜被称为“生命保护膜”。如果肿瘤未突破基底膜就属于原位癌，这时不会扩散感染，也不易转移，干预治疗效果较好。黏膜下层有淋巴管静脉、动脉及微小血管等，如果肿瘤突破基底膜到达黏膜下层就会导致肿瘤全身性扩散。因此，基底膜被破坏后患者的生存率会从%直线下降至5%。胆囊功能的检测胆囊的作用是储存浓缩胆汁，食物中的脂肪越多胆囊收缩越强烈，胆囊收缩高峰在摄入脂类食物后的半小时到一小时。饮用牛奶半小时后B超检查发现胆囊收缩了就说明胆囊功能较好，若一小时后胆囊排空量还不到12%就说明胆囊功能异常。胆囊结石及胆囊癌的预防控制体重肥胖的人更易发生胆结石，所以应避免摄取过多高脂肪、高热量食物，适当运动。可多吃富含膳食纤维的食物改善胆固醇代谢，防止结石形成。合理饮食要规律饮食，即使减肥也不可忽略早餐。规律进餐有利于胆囊定时收缩排空，避免胆汁长时间滞留在胆囊中形成结石。适当补充卵磷酯胆固醇与胆盐、卵磷脂以一定比例混合成微胶粒状悬浮在胆汁中，如果该比例被破坏就会形成胆结石。若卵磷脂长时间摄入不足，特别是膳食纤维摄入过多时就会妨碍胆汁酸的重吸收，所以要适当补充卵磷脂（大豆富含卵磷脂）。积极控制血糖在糖尿病患者中约31.5%会合并胆结石，因为内环境与代谢混乱会引起脂质代谢异常，这一点与促进胆囊炎、胆结石的形成类似，所以中老年人要积极控制血糖。定期体检超声是检查胆结石最有效、便捷的方法，每年一次体检有助于及时发现胆囊结石，防患于未然。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇