结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/23 3:35:00
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胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。

.胆汁是胆囊分泌的吗?

很多人有个误区,以为胆汁是胆囊分泌的,其实胆汁主要是肝脏分泌的,肝脏每天分泌胆汁约-毫升,胆汁由肝脏分泌后,起初是比较稀薄的,经过胆囊的浓缩,成为比较浓稠的胆汁,在这里,胆囊主要起到了一个储存浓缩胆汁的作用。进食后,胆囊收缩,将浓缩后的胆汁排入肠道,参与食物的消化,此时,胆囊主要起到一个排出胆汁的作用。

2.胆囊炎会癌变么?

胆囊炎或伴有胆囊结石对胆囊的长期刺激可以引起胆管壁黏膜的炎性改变,黏膜细胞异常增生进而发生胆囊癌。96%以上的胆囊癌患者均伴有慢性胆囊炎和胆结石。

有以下情况的患者需要高度注意:

()50岁以上的老年患者,慢性胆囊炎反复发作的病人,尤其是女性。

(2)患病时间较长(一般大于5年)、腹痛反复发作的慢性胆囊炎,尤其是萎缩性胆囊炎(即胆囊大小小于正常范围)或充满型结石者。

3.慢性非结石性胆囊炎是否需要手术治疗?

有一部分患者在临床诊疗过程中,经常会遇到典型的胆囊炎症状,如:右肩背胀痛,上腹胀痛,食油腻食物或禽蛋类食物后加重,可伴恶心呕吐,嗳气等症状,这些患者行辅助检查往往的结果是:B超提示胆囊壁模糊或毛糙,未发现明显结石。这一类非结石性胆囊炎若反复发作,说明胆囊的功能本身有问题,保守治疗效果不好,且能排除胃肠道及其他疾患引起的症状时,可以考虑手术治疗。有些患者萎缩性胆囊炎,胆囊本身没有什么功能,手术切除对患者影响不大。

4.胆囊切除以后对消化功能有影响么?

切除胆囊后,胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠,由于餐后缺少了集中排入胆道的胆汁,术后近期内对高脂、高蛋白的饮食可能会有一定程度的影响。三个月后,胆管会有轻微的扩张,以代偿胆囊储存功能缺失。所以,只要在术后三个月内避免高脂和过饱饮食,“无胆”对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。三个月后,绝大多数患者的饮食状况都可以恢复到术后的正常状态。当然也有极个别的患者,切除胆囊后消化功能的影响较大,且持续时间长达数周甚至数月。

5.胆囊炎会遗传吗?

以目前现有的科研资料来看,胆囊炎不受基因所调控,所以不会遗传给后代,主要考虑还是和一个人的生活饮食规律有一定的关系。不过大多数胆囊炎患者会由胆囊结石引起,而胆囊结石有一定的遗传因素,遗传因素占比很小。

胆囊炎患者一般要注意:平时不要熬夜,不能太过劳累,不能吃油腻食物,多吃蔬菜水果,做适量的体育锻炼。

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