河西学院年专升本考试康复治疗学专业
专业课考试大纲
第一部分《系统解剖学》50%
绪论
1.掌握系统解剖学的定义,人体的标准姿势、方位术语、轴和面。
2.熟悉人体的分部和器官系统。
3.了解系统解剖学的任务、分科及发展简史。
第一篇运动系统
第一章骨与骨连结
1.掌握骨的分类；椎骨的一般形态；胸骨的分部及重要标志；颅骨的组成、脑颅和面颅各骨的名称、颅的整体观；上、下肢带骨，自由上、下肢骨的位置及形态。
2.熟悉骨的构造；各部椎骨的主要特征；脑颅和面颅各骨的形态结构、新生儿颅的特征及其生后变化；肋的组成、形态结构；指骨的基本形态、位置及排列。
3.了解骨的表面形态；骨的化学成分和物理性质；腕骨、掌骨的位置、组成及形态；跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列。
4.掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构；脊柱的组成、椎骨间的连结、脊柱的整体观及其运动；骨性胸廓的组成、胸廓上、下口的形态及围成；颞下颌关节的组成、结构特点及运动；人体上、下肢六大关节的构成、结构特点及运动。
5.熟悉滑膜关节的运动及分类；髋骨与脊柱间的韧带连结；骨盆的组成与分部。
6.了解骨连结的分类：肋与脊柱及胸骨的连结；颅骨连结的主要形式；胸锁关节、肩锁关节的组成；桡尺连结；手其它关节的结构和运动；骶髂关节的构成；足弓的构成及其功能。
第二章肌学
1.掌握颈浅肌群的主要作用、斜角肌间隙；斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、前锯肌的位置和主要作用；膈的三个裂孔的名称、位置及穿经结构；腹股沟管的位置、构成和内容物；腹股沟三角的概念；三角肌的作用；臂肌、前臂肌的分群、层次及功能；臀大肌和髂腰肌的作用；大腿三群肌的位置、排列层次及各群肌的功能；小腿三群肌的位置及各群肌的功能。
2.熟悉咀嚼肌的名称；腹前外侧肌群的层次、形成结构、纤维方向和作用；腹直肌鞘的组成。
3.了解骨骼肌的形态、构造、起止、配布和作用，肌的命名、肌的辅助装置结构特点与分布概况；面肌的组成、分布特点和功能；上肢带肌的位置、组成；手肌的分群、各肌的位置与作用；腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成和境界；足肌的分群、它们的位置及作用。
第二篇内脏学
第三章概述
1.掌握胸、腹部的标志线和腹部的分区。
2.熟悉内脏的概念、内脏的范围及各系统的主要功能。
3.了解内脏系统间以及与身体其他系统之间的关系；内脏的一般结构。
第四章消化系统
1.掌握咽峡的构成；乳牙和恒牙的牙式；唾液腺的位置和导管开口部位；食管的起止、分段、位置及狭窄部位；胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠的形态、分部及位置；肝的形态、位置、体表投影，肝蒂的组成及各结构的位置关系，肝外胆道的组成，胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成、胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。
2.熟悉牙的形态结构、颏舌肌的起止、位置和作用；舌的形态结构和粘膜特征；咽的位置、分部、各部的形态结构和交通，咽壁各扁桃体的位置和功能；胰的位置、形态和分部。
3.了解消化系的组成和功能；消化管的组成；食管壁、胃壁的结构；肝段的概念及肝的主要功能；胰的功能。
第五章呼吸系统
1.掌握鼻旁窦的位置及开口；喉软骨的名称，喉腔的分部、形态结构；左、右主支气管的形态差别；肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系；胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜窦的位置，胸膜和肺的体表投影；纵隔的位置、境界和分部。
2.熟悉鼻腔的分部；声门裂的组成；气管的位置、紧邻；纵隔各部的结构。
3.了解呼吸系统的组成、功能及呼吸道的结构特点；鼻的构成和形态、鼻腔粘膜的结构特点和机能意义；喉的组成及紧邻、喉的连接及喉肌；支气管树和支气管肺段的概念。
第六章泌尿系统
1.掌握肾的形态、位置、被膜，肾蒂的组成、各结构的位置关系；输尿管的形态、分部、行径和狭窄的部位；膀胱的位置、形态，膀胱三角的位置和粘膜特点；女性尿道的形态特点和开口位置。
2.熟悉肾的毗邻，肾的结构；输尿管的主要毗邻（特别是盆部）。
3.了解泌尿系统的组成及基本功能；肾段的概念、肾的变异概况；膀胱壁的构造、位置与年龄变化的关系。
第七章生殖系统
1.掌握男性生殖器的分部，各部所包括的器官；输精管的分部和行径；前列腺的位置、形态及主要毗邻；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
2.熟悉睾丸及附睾的形态与位置；精索的位置及组成；前列腺的分叶、被膜及年龄变化。
3.了解精囊腺的位置和形态；射精管的合成、行径和开口；尿道球腺的位置及腺管的开口；阴囊的形态和构造；阴茎的分部及构成、阴茎皮肤的特点。
4.掌握卵巢的位置、形态及固定装置；输卵管的形态和分部；子宫的位置、形态、分部和固定装置；女性乳房的形态和结构特点。
5.熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻。
6.了解卵巢的毗邻；女性外生殖器的形态结构、阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置；乳房的位置；会阴的界限和区分、会阴的概念；尿生殖三角的组成；肛提肌及尾骨肌的位置形态和作用。
第八章腹膜
1.掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系；小网膜的位置和分部；各系膜的名称、位置和附着；肝肾隐窝、直肠膀胱隐凹和直肠子宫隐凹的位置。
2.熟悉腹膜和腹膜腔的概念和功能；肝、脾、胃韧带的位置、名称。
3.了解大网膜的位置、构成和功能；网膜囊、网膜孔的位置；腹膜腔的分区。
第三篇脉管学
第九章心血管系统
1.掌握体循环和肺循环的途径；心的位置、外形和心各腔的形态结构，心传导系统的组成、位置和功能；左、右冠状动脉的起始、行径和重要分支；肺循环动脉的行径；体循环主要浅静脉起止、行径和主要属支；肝门静脉的组成、行径和属支，肝门静脉系结构特点及与上、下腔静脉的交通部位和交通途径。
2.熟悉脉管系的组成；心血管系的组成；房间隔和室间隔的形态结构；冠状窦的位置和开口；心包的构成；体循环动脉的分支和分布；体循环静脉主要属支。
3.了解动脉、静脉和毛细血管的结构特点；血管吻合和侧支循环的概念；心大、中、小静脉的行径和注入；心的体表投影；颈动脉窦和颈动脉的形态、位置；锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的体表投影；胸主动脉的起止和行径及肋间后动脉的行径和分布，支气管动脉和食管动脉的行径；奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉起止和行径以及椎静脉丛的位置、交通和结构特点；下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止和行径。
第十章淋巴系统
1.掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点；局部淋巴的概念；胸导管的起始、行径、注入和收集范围，右淋巴导管的组成、注入和收集范围；腋淋巴结分群、各群的位置和收集范围；腹股沟浅、深淋巴结的分布和收集范围；脾的形态和位置。
2.熟悉下颌下、颏下、颈浅和颈深淋巴结群的位置；肺门淋巴结的位置和收集范围；髂内淋巴结、骶淋巴结的位置和收集范围；肺、食管、胃、肝、子宫、直肠、乳房等器官的淋巴回流。
3.了解淋巴回流因素和淋巴侧支循环；头颈部淋巴结群的位置；上肢其它淋巴结的位置、锁骨下干的形成和收集范围；胸壁和胸腔内的主要淋巴结群的位置；支气管纵隔干的形成和收集范围；腰淋巴结、主动脉各淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结群的位置和收集范围，腰淋巴干和肠干的形成和收集范围；髂外淋巴结群的位置和收集范围；腘深淋巴结的位置和收集范围；胸腺的形态和位置；
脾的功能。
第四篇感觉器
第十一章视器
1.掌握眼球壁的层次、各部的形态结构；眼球内容物各结构的名称和功能；房水循环的途径；运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置和作用。
2.熟悉结膜的形态及分布；泪器的组成、位置、形态和功能；视网膜中央动脉的起终、行程和分支。
3.了解眼睑的形态结构；眶脂体和眶筋膜；眼的静脉和神经。
第十二章前庭蜗器
1.掌握外耳道的形态、位置、分部；中耳的组成，鼓室的位置、鼓室六个壁主要结构；小儿咽鼓管的特点，骨迷路与膜迷路的分部；位觉和听觉感受器。
2.熟悉鼓膜的形态、位置和分部；鼓室六个壁交通。
3.了解前庭蜗器的组成和各部的作用；鼓室内结构，乳突小房和乳突窦的位置；声波的传导途径、内耳道。
第五篇神经系统
第十三章概述
1.掌握神经系统的常用术语。
2.熟悉神经系统的区分。
3.了解神经元的分类和神经元胞体的基本结构及其突起；突独的结构和分类，神经胶质；神经系统的研究和观察方法。
第十四章周围神经系统
1.掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、及各主要皮支的行程分布；胸神经前支在胸腹壁的节段性分布；12对脑神经的名称、顺序、附脑和进出颅的部位及性质、行程和分布；交感、副交感神经低级中枢的部位。
2.熟悉周围神经的分部，脊神经的构成、区分；节前纤维和节后纤维的概念；交感干的位置、组成及椎前节的位置；内脏大、小神经的起源及分布概况；副交感神经低极中枢的部位及器官旁节的名称；交感神经和副交感神经的主要区别。
3.了解脊神经的纤维成分和分支；正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、胫神经和腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现；脑神经的纤维成分；面神经、迷走神经、舌下神经损伤后的主要表现；内脏神经的区分、分布和机能概况，内脏神经的起始及分布概况、主要内脏神经丛的位置和分布。
第十五章中枢神经系统
1.掌握脊髓的外形及脊髓节段与椎骨的关系，主要上行纤维束和下行纤维束的位置和机能；脑干的外形和内部结构；小脑的位置、形态和功能；丘脑腹后核的纤维联系；下丘脑的组成，主要核团的名称、位置和功能；端脑的分叶及主要沟回，大脑皮质的机能定位、各机能区的位置和功能，基底核的位置和组成，内囊的位置、分部及通过的传导束。
2.熟悉灰质主要核团（前角运动细胞、胶状质、后角固有核、中间外侧核）的位置、机能；脑各部的区分；第四脑室脉络丛的组成和功能；脑干内脑神经核群的位置以及与脑神经的联系；间脑的位置和分部，第三脑室的位置和交通；侧脑室的位置及交通。
3.了解脊髓灰质细胞构筑分层概念，脊髓的反射和损伤表现；了解脑干各部代表性横切面；小脑三对脚的名称、位置及纤维成分；下丘脑与垂体的关系、下丘脑的功能；大脑髓质的纤维分类，边缘系统。
第十六章传导通路
1.掌握躯干、四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路；头面、躯干、四肢的痛、温觉及粗触觉的传导通路；视觉传导通路及瞳孔对光反射通路；锥体束的组成、行程、位置、交叉及对运动性核团的支配。
2.熟悉骨骼肌随意运动上、下两级神经元管理的基本情况；锥体外系的组成及机能概念。
3.了解听、平衡觉的传导通路；锥体外系的传导通路。
第十七章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
1.掌握硬脊膜的附着、硬膜外隙的位置、交通情况与内容物；海绵窦的位置、内容物及交通；颈内动脉、椎—基底动脉的行径及主要分支分布；大脑动脉环的组成、位置及其机能意义；脑脊液的产生和循环途径。
2.熟悉硬脑膜的组成特点、形成物；蛛网膜下隙、小脑延髓池、终池位置及临床意义；小脑下后动脉、大脑后动脉的分布范围。
3.了解脑的静脉；脊髓的血液供应来源；脑的屏障。
第十八章内分泌系统
1.掌握垂体的形态、位置和分叶；甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体的形态和位置。
2.熟悉内分泌系统的结构特点、分类和功能概念。
3.了解胰岛、胸腺、性腺的形态和位置。
第二部分《康复功能评定学》50%
第一章总论
掌握：康复评定的主要内容、注意事项。
熟悉：康复评定的方法和实施过程。
了解：康复评定的概念、对象、意义和作用。
1.1.康复评定概述：康复评定学是研究障碍和潜能的基本理论、基本技能的一门医学学科。康复评定是收集评定对象的病史和相关资料，并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果和预测预后功能等。
1.2.康复评定的方法：定性评定：肉眼观察和问卷调查；半定量评定：分为若干个等级或阶段；定量评定。
1.3.康复评定的内容：康复评定是评定患者的躯体、精神、言语和社会功能，其内容主要包括①躯体方面：上肢，下肢（包括步态），关节，肌肉（含痉挛），脊柱与脊髓，协调与平衡，感觉与知觉（含疼痛、失用症、失认症），反射，日常生活活动能力，呼吸系统功能，循环系统功能，泌尿系统功能，性功能等；②精神方面：智力测验，性格测验，情绪测验，神经心理测验；③言语方面：失语症检查，构音障碍检查，言语失用检查，言语错乱检查，痴呆性失语检查；④社会方面：社会活动能力，就业能力，生存质量等。
1.4.康复评定的实施过程：目前普遍采用的方法是SOAP法，即：
S(subjectivedata主观资料)：患者个人的主诉材料、症状；
O(objectivedata客观资料)：患者的客观体征和功能表现；
A(assessment评定)：对上述资料进行整理和分析；
P(plan计划)：拟订处理计划，包括有关进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等的计划。
1.5.评定的注意事项：
1）既要全面，又要有针对性。
2）选择适当的评定方法。
3）评定前要向患者及其家属说明目的和方法，消除他们的不安，取得积极的配合。
4）评定时间要尽量短，不引起患者的疲劳。
5）评定常由一个人自始至终的进行，以确保准确性。
6）评定一般要做三次，然后求出平均值。
7）健侧与患侧要进行对照。
8）评定过程中患者出现明显不适时，应及时中止，并查找原因。
第二章人体形态评定
掌握：常见异常姿势及其评定。
熟悉：正常姿势及其评定，体表标志确认，身体长度、围度、身高及体重测量、身体素质评定。
了解:人体形态评定的发展概况、主要内容。
2.1.人体形态评定的发展概况、主要内容。
2.2.正常姿势及其评定：身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感和良好的精神面貌。
2.3.常见异常姿势及其评定：侧面观，正常颈曲和腰曲度介于3～5cm之间，1）头向前倾斜；2）胸脊柱后凸驼背；3）平背；4）鞍背；5）胸部畸形：扁平胸、圆柱胸、鸡胸、漏斗胸、不对称胸；6）骨盆后倾；7）骨盆前倾；8）膝过伸；9）膝屈曲。后面观：1）头部倾斜；2）肩下垂；3）肩内旋、外旋；4）脊柱侧弯；5）骨盆向侧方倾斜；6）骨盆旋转；7）扁平足；8）高弓足。前面观：1）下颌骨不对称；2）锁骨和其他关节不对称；3）髋外旋、髋内旋；4）膝外翻；5）膝内翻；6）胫骨外旋；7）胫骨内旋；8）拇外翻；9）爪形趾。异常姿势的影响：肌肉和韧带失平衡、关节负重增加和压力分布异常、继发性功能障碍、诱发疼痛。
2.4.体表标志确认，身体长度、围度、身高及体重测量、身体素质评定。
第三章心肺功能评定
第一节心功能评定
掌握：心功能分级、心电运动试验。
1.心功能分级：
临床情况
持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)
最大代谢当量
（METs）
功
能
分
级
Ⅰ
患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
4.0～6.0
6.5
Ⅱ
患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
3.0～4.0
4.5
Ⅲ
患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
2.0～3.0
3.0
Ⅳ
患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重
1.0～2.0
1.5
治
疗
分
级
A
患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制
B
患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力
C
患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止
D
患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制
E
患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子
2.心电运动试验：
1）通过观察受试者运动时的各种反应（呼吸、血压、心率、心电图、气体代谢、临床症状与体征等），来判断其心、肺、骨骼肌等的储备功能（实际负荷能力）和机体对运动的实际耐受能力。
2）心电运动试验的目的：为制定运动处方提供依据、冠心病的早期诊断、判定冠状动脉病变的严重程度及预后、发现潜在的心律失常和鉴别良性及器质性律失常、确定患者进行运动的危险性、评定运动锻炼和康复治疗的效果。
3）心电运动试验的种类：按所用设备分类（1）活动平板试验：活动平板（Treadmill）试验又称跑台试验，其是让受检者按预先设计的运动方案，在能自动调节坡度和速度的活动平板上，随着活动平板坡度和速度（运动强度）的提高进行走-跑的运动，以逐渐增加心率和心脏负荷，最后达到预期的运动目标。（2）踏车试验：坐位和卧位踏车试验（BicycleErgometer）等为下肢用力的试验，用于下肢运动障碍者的手摇功率计（臂功率计）试验为上肢试验；（3）便携式运动负荷仪；（4）台阶试验；按终止试验的运动强度分类：（1）极量运动试验（maximalexercisetesting）：极量运动试验可按性别和年龄推算的预计最大心率（－年龄）做为终止试验的标准。适用于运动员及健康的青年人，以测定个体最大作功能力、最大心率和最大摄氧量；（2）亚（次）极量运动试验：运动至心率达到亚极量心率，即按年龄预计最大心率（－年龄）的85％或达到参照值（－年龄）时结束试验。此试验可用于测定非心脏病患者的心功能和体力活动能力。（3）症状限制运动试验：运动进行至出现必须停止运动的指征（症状、体征、心率、血压或心电图改变等）为止。症状限制性运动试验是临床上最常用的方法，用于冠心病诊断，评定正常人和病情稳定的心脏病患者的心功能和体力活动能力，为制定运动处方提供依据。（4）低水平运动试验（lowlevelexercisetesting）：运动至特定的、低水平的靶心率、血压和运动强度为止。即运动中最高心率达到～次/分，或与安静时比增加20次/分；最高血压达mmHg，或与安静时比增加20～40mmHg；运动强度达3～4METs作为终止试验的标准。此法目的在于检测从事轻度活动及日常生活活动的耐受能力。低水平运动验是临床上常用的方法，适用于急性心肌梗塞后或心脏术后早期康复病例，以及其它病情较重者，作为出院评价、决定运动处方、预告危险及用药的参考。
4）运动试验的禁忌证：绝对禁忌证：急性心肌梗死（2天内）、药物未控制的不稳定型心绞痛、引起症状和血流动力学障碍的未控制心律失常、严重动脉新狭窄、未控制的症状明显的心力衰竭、急性肺动脉栓塞和肺梗死、急性心肌炎或心包炎、急性主动脉夹层。相对禁忌证：左右冠状动脉主干狭窄和同等病变、中度瓣膜狭窄性心脏病、明显的心动过速或过缓、肥厚型心肌病或其他原因所致的流出道梗阻性病变、电解质紊乱、高度房室传导阻滞及高度窦房传导阻滞、严重动脉压升高、精神障碍或肢体活动障碍,不能配合进行运动。
5）运动试验方案、结果及意义。
第二节肺功能评定
掌握：呼吸困难分级。
熟悉：肺容积与肺通气功能测定、运动气体代谢测定。
了解：肺功能评定的目的意义。
1.呼吸困难分级：
1
正常
2－
轻度
能上楼梯从第1层到第5层
2
能上楼梯从第1层到第4层
2+
能上楼梯从第1层到第3层
3－
中度
如按自己的速度不休息能走1km
3
如按自己的速度不休息能走m
3+
如按自己的速度不休息能走m
4－
重度
如走走歇歇能走m
4
如走走歇歇能走m
4+
如走走歇歇能走50m
5－
极重度
起床、做身边的事就感到呼吸困难
5
卧床、做身边的事就感到呼吸困难
5+
卧床、说话也感呼吸困难
2.肺容积：肺容积是指安静状态下，测定一次呼吸所出现的容积变化，其组成包括八项，其中潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量称为基础肺容积；深吸气量、功能残气量、肺活量和肺总量称为基础肺活量。除残气量和肺总量需先测定功能残气量后求得外，其余指标可用肺量计直接测定。
3.通气功能：是指在单位时间内随呼吸运动进出肺的气量和流速，又称动态肺容积。凡能影响呼吸频率和呼吸幅度的生理、病理因素，均可影响通气量。进入肺的气量，部分存留在气道内不参与气体交换，称无效腔气即死腔气（VD）；部分进入肺泡参与气体交换，称为肺泡通气量（VA）。
4.运动气体代谢测定：通过呼吸气分析，推算体内气体代谢情况的一种检测方法，因为无创、可反复、动态观察，在康复医学功能评定中应用价值较大：摄氧量、最大摄氧量、代谢当量、无氧阈。
第四章人体发育评定
掌握：脑性瘫痪儿童评定。
熟悉：反射评定的方法、结果与治疗技术的分析。
了解：反射发育的基本特点。
4.1.反射发育的基本特点：反射活动是动作行为产生的前提，反射发育具有时间性，中枢神经系统的损害引起反射发育的延迟或倒退。
4.2.评定方法：脊髓水平反射（原始反射），脑干水平反射，中脑水平反射，大脑水平反射，检查注意事项。
4.3.评定结果与治疗技术的分析：评定结果的分析，治疗技术的考虑。
4.4.脑性瘫痪儿童的评定：评定的原则和内容，Keymonths常用检查项目表，小儿神经发育的综合评定：肌张力、自发运动或行为的观察，姿势发育的评定，精细运动的发育，反射运动发育的评定，言语发育的评定。
第五章认知功能评定
掌握：意识障碍评定、Glasgow昏迷量表、简明精神状态检查（MMSE）、认知功能筛查量表、记忆力障碍评定。
熟悉：认知功能障碍的内容、注意力障碍评定、知觉障碍评定、执行功能障碍评定
了解：神经心理学的基本概念、临床神经心理学的评定方法、情绪情感障碍的评定。
5.1.神经心理学的基本概念：神经心理学（Neuropsychology）定义、研究内容、临床神经心理学的评定方法；临床神经心理学评定的主要内容；神经心理学评定的类型；评定报告的书写；神经心理学评定在康复医学中的作用；神经心理学评定的注意事项；
5.2.认知功能障碍的定义，认知功能障碍的内容；意识障碍评定：意识状态的初步判断、Glasgow昏迷量表，简明精神状态检查（MMSE）；认知功能筛查量表；注意力障的评定；记忆障碍的评定；知觉障碍评定；执行功能障碍的评定；
5.3.抑郁（Depression）、焦虑（Anxiety）；抑郁量表、焦虑量表。
第六章言语功能评定
掌握：失语症评定。
熟悉：言语语言障碍的基本概念、言语语言障碍的筛选、构音障碍的评定、儿童语言发育迟缓的评定。
了解：言语和语言的概念、言语产生的机制、语言的特征。
6.1.言语和语言的概念、言语产生的机制；语言的特征：任意性（arbitrariness）语义性（semanticity）离散性（discreteness）双重性（dualityofpatterning）生成性（productivity）置换性（displacement）。
6.2.言语语言障碍筛选方法；
6.3.失语症评定：失语症是指神经系统的高级部位-大脑半球发生了器质性损伤，引起语言交际过程中，语言的感知辨认、理解接收、组织运用及表达等功能的某一或某几方面失调的现象，其实质是语言和思维二者双向转译机制的崩溃和中断。失语症临床表现；失语症的检查方法：北京医科大学汉语失语检查方法、医院汉语失语症检查法、中国康复研究中心汉语标准失语症检查、临床汉语言语测评方法；失语症的分类：国内常用的失语症分类方法；各型失语症的主要特征；
6.4.失写症(agraphia)分类、特点；失读症（alexia）；
6.5.构音障碍的功能评定主要检查方法：中国康复研究中心构音障碍检查法、医院构音障碍评定法；
6.6.儿童语言发育迟缓的评定。
第七章感觉评定
掌握：疼痛的评定。
熟悉：感觉障碍的临床分类和分型、躯体感觉的检查和评定。
了解：感觉的解剖及生理学基础、儿童听力评估和测试、视功能诊断和评定方法。
7.1.感受器的定义和分类、感觉传导通路；
7.2.感觉障碍的临床分类和分型：刺激性症状：感觉过敏（hyperesthesia、感觉倒错（dysesthesia）、感觉过度（hyperpathia）、感觉异常（paresthesia）、感觉错位（alloesthesia）、疼痛（pain）；抑制性症状：感觉缺失（anesthesia）、感觉减退（hypoesthesia）；
7.3.感觉障碍的分型及特点；
7.4.躯体感觉的检查和评定的评定设备、感觉评定适应证及禁忌证；
7.5.躯体感觉的检查和评定的评定方法、注意事项；
7.6.疼痛的分类：ICF国际功能、残疾和健康分类：1）全身性疼痛，2）身体单一部位疼痛：包括头和颈部疼痛、胸部疼痛、胃和腹部疼痛、背部疼痛、上肢疼痛、下肢疼痛、关节疼痛、其他特指的身体单一部位疼痛、身体单一部位疼痛未特指，3）身体多部位疼痛，4）生皮节段辐射状疼痛，5）节段或区域上辐射状疼痛，6）其他特指或未特指的痛觉，7）其他特指的感觉功能和疼痛，8）感觉功能和疼痛未特指其他特指的身体单一部位疼痛；根据临床症状疼痛分类：1）中枢性疼痛例如丘脑综合症、幻肢痛，2）外周性疼痛（1）内脏痛：胆囊炎、胆结石、肾结石、消化性溃疡、冠心病等；（2）躯体痛：深部肌肉、骨、关节、结締组织的疼痛以及浅部的各种皮肤疼痛等，3）心因性疼痛癔病性疼痛、精神性疼痛；根据疼痛的持续时间分类：1）急性疼痛：1个月以内。2）慢性疼痛：6个月以上。3）亚急性疼痛：介于急性疼痛和慢性疼痛之间约3个月。4）再发性急性疼痛：数月或数年中不连续的有限的急性发作。
7.7.疼痛的常用的评定方法：压力测痛法、45区体表面积评分法、视觉模拟评分（VAS）、口述分级评分法（VRS、简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）、疼痛日记评定法、Oswestry功能障碍指数、疼痛行为记录评定、小儿疼痛的评定。
7.8.儿童听力评估和测试、视功能诊断和评定方法。
第八章肌张力评定
掌握：痉挛评定量表及注意事项。
熟悉：肌张力的检查方法、临床分级、反射检查、被动运动评定、主动运动评定、功能评定、痉挛步态的评定；熟悉痉挛发生的病理生理机制、痉挛的临床意义。
了解：肌张力的表现、常见的肌张力异常，了解钟摆试验、屈曲维持试验、便携式测力计方法、等速装置评定方法，了解电生理评定方法。
8.1.肌张力（muscletone）是指人体在安静休息的情况下，肌肉保持一定紧张状态的能力。必要的肌张力是维持肢体位置，支撑体重所必需的；是保证肢体运动制控能力，空间位置，进行各种复杂运动所必要的条件。
8.2.肌张力分类：
1）正常肌张力分类：静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力；
2）异常肌张力分类：肌张力减低（迟缓）、肌张力增高（痉挛）、肌张力障碍。
8.3.正常肌张力的特征；影响肌张力的因素。
8.4.常见的肌张力异常：痉挛、僵硬、肌张力障碍、肌张力驰缓；
8.5.肌张力的检查方法：肌张力降低、肌张力增高、影响肌张力异常临床检查的因素；
8.6.临床分级、反射检查、被动运动评定、主动运动评定、功能评定、痉挛步态的评定。
8.7.痉挛发生的病理生理机制、痉挛的临床意义。
8.8.痉挛的评定量表：改良Ashworth分级法、Brunnstrom评定法、Fugl-Meyer评定法、股内收肌张力量表、临床痉挛指数、Oswestry等级量表、改良Tardieu量、Rivermead运动指数、Tufts运动功能评定、九柱孔检查、改良Barthel指数、功能独立性评定。
8.9.痉挛评定量表应用注意事项。
8.10.生物力学评定方法：钟摆试验、屈曲维持试验、便携式测力计方法、等速装置评定方法。
8.11.电生理评定方法。
第九章肌力评定
掌握：徒手肌力检查分级标准、注意事项。
熟悉：主要肌肉的手法检查方法。
了解：肌力概述、常用仪器评定肌力。
9.1.肌肉的分类；肌肉收缩的类型：等张收缩、等长收缩、等速收缩；影响肌力的因素：肌肉的生理横断面、肌肉的募集、肌肉的初长度、肌纤维走向与肌腱长轴的关系、杠杆效率、中枢神经系统调节功能的协调性。
9.2.徒手肌力评定：
1）分级标准
Lovett分级法
M．R．C分级法
2）注意事项：注意适用范围，主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患所引起的肌力变化（尤为肌力低下）的程度及范围，上运动神经元疾患（如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等）虽存在肌力低下，但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变，因此不宜采用徒手肌力评定方法；注意评定过程中的规范化；注意避免评定中患者的疼痛和疲劳感；注意对特殊情况的评定。
9.3.主要肌肉的手法检查方法。
9.4.应用仪器评定肌力：常用的设备及方法，等速运动测定。
第十章关节活动度评定
掌握：主要关节活动度的测量方法。
熟悉：关节活动度评定测量工具、测量方法、测量结果的记录；关节活动度评定的原则及注意事项。
了解：滑膜关节类型，关节的生理运动及其影响因素。
10.1.关节概述。
1）滑膜关节的基本结构，滑膜关节辅助结构，关节的分类；
2）关节的生理运动，关节的稳定性及灵活性，影响关节活动的因素，引起关节活动度一场的原因。
10.2.关节活动度测量工具、测量方法、测量结果的记录。
10.3.关节活动度评定的原则。
10.4.关节活动度评定的注意事项：
1）测试姿势要正确，防邻近关节的替代动作；
2）量角器要固定好；
3）先主动后被动的顺序测量；
4）应与健侧作比较,明确关节的活动范围；
5）熟悉关节的中立位和关节的运动方向；
6）避免在治疗后检查；
7）各种方法和不同器械测量有差异，不宜比较。
10.5.颈椎关节活动度、胸腰椎关节活动度、肩关节活动度、肘关节活动度、前臂活动度、腕关节活动度、手指关节活动度、拇指关节活动度、髋关节活动度、膝关节活动度、踝关节活动度。
第十一章平衡与协调的评定评定
掌握：临床常用平衡评定方法、协调评定方法。
熟悉：平衡种类与评定方法、协调与共济失调；
了解：平衡与平衡反应、平衡评定的目的及内容、协调评定的目的及内容。
11.1.平衡：人体平衡的维持需要三个环节的参与：感觉输入、中枢整合、运动控制；平衡反应
11.2.平衡反应：平衡反应是指平衡状态改变时，人体恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时间和运动时间。反应时间是指从平衡状态的改变到出现可见运动的时间；运动时间是指从出现可见运动到动作完成、建立新平衡的时间。特殊平衡反应、平衡反应的形成规律、平衡反应的表现方式；
11.3.平衡评定的目的、平衡功能分级：I级：能正确地完成活动；II级：能完成活动，仅需要较小的帮助来维持平衡；III级：能完成活动，但需要较大的帮助来维持平衡；IV级：不能完成活动。适应证、评定内容、评定指标。
11.4.平衡种类：静态平衡、自我动态平衡、他人动态平衡。
11.5.平衡评定方法：观察法、量表法、平衡仪测试法。
11.6.临床常用平衡评定方法：Fugl-Meyer平衡反应测试、Lindmark平衡反应测试、Berg平衡量表评定指南、MAS平衡功能评测、Semans平衡障碍分级法、日本东京大学康复部的平衡评定、脊髓损伤受试者的平衡测试、静态平衡仪测试、动态平衡仪测试。
11.7.协调与协调运动、共济失调；
11.8.协调评定的目的、协调功能分级：I级：正常完成。II级：轻度残损，能完成活动，但较正常速度和技巧稍有差异。III级：中度残损，能完成活动，但动作慢、笨拙、明显不稳定。IV级：重度残损：仅能启动动作，不能完成。V级：不能完成活动。协调评定的内容：在协调功能评定时，应依次检测以下内容：①完成动作的时间是否正常；②运动是否精确、直接、容易反向做；③加快速度是否影响运动质量；④进行活动时有无身体无关的运动；⑤不看自己运动时是否影响运动的质量；⑥受试者是否很快感到疲劳。、前庭、迷路损害均可引起。平衡反应延迟、加剧或不恰当，影响坐、站和走路。
第十二章步态分析
掌握：常见异常步态模式的评定。
熟悉：步态分析的方法。
了解：正常步态的基本构成、运动学变化、动力学变化、能量消耗。
12.1.步态分析中常用的基本参数包括步长、步幅、步频、步速、步行周期、步行时相，其中步长、步频和步速是步态分析中最常用的3大要素，其内涵是有关行走的生物力学分析所涉及的最基本知识，进行步态分析者应当熟练掌握。
12.2.正常步行必须完成三个过程：支持体重，单腿支撑，摆动腿迈步。
12.3.正常步态中关节和肌肉的活动。
12.4.、常见的异常步态：平足、尖足、偏瘫步态、膝内翻（O腿）和膝外翻（X腿）步态。
12.5.步态分析方法：临床定性分析。
第十三章日常生活活动能力评定
掌握:手运动功能、感觉功能的评定、日常生活活动能力评定方法。
熟悉:日常生活能力评定的注意事项。
了解：日常生活活动能力评定定义、分类、内容、评定目的、评定步骤、评定方法、评定时间、评定的场所。
13.1.手运动功能评定：肌力、手的关节活动度、感觉、体积、手的灵巧性及协调性；运动功能恢复等级；
13.2.手的整体功能评定：Carroll手功能评定法、Jebsen手功能测试、Sollerman手ADL能力测试、Carroll手功能评定法。
13.3.手感觉功能评定：浅感觉、深感觉（本体感觉）、复合感觉（皮质感觉）、感觉功能13.4.日常生活活动能力评定定义、分类、内容、评定目的、评定步骤、评定方法、评定时间、评定的场所；
13.5.日常生活活动能力评定方法：PADL标准化量表：PULSES评定量表、Barthel指数评定、Katz指数评定、修订的Kenny自理评定、功能独立性评定、功能综合评定量表；IADL标准化量表：快速残疾评定量表、Frenchay活动指数、功能活动问卷；
13.6.评定的注意事项。
第十四章生活质量和社会功能评定
掌握：生活质量评定的方法、量表。
熟悉：生活质量评定的内容、注意事项；社会功能评定。
了解：生活质量、健康相关的生活质量，康复医学实践中进行QOL评定的意义。
14.1.生活质量、健康相关的生活质量，康复医学实践中进行QOL评定的意义；生活质量评定是一种个体的主观评价，个体生存的水平和体验，反映了患者在不同程度伤残情况下，维持自身躯体、精神以及社会活动处于一种良好状态的能力和素质。
14.2.WHO提出六大方面：身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托。
14.3.WHO生存质量评定量表（WHOQOL-量表）、健康状况调查问卷（36-itemshort–form，SF-36）、健康生存质量表(qualityofwell-beingscale，QWB)、SIP(sicknessimpactprofile)即疾病影响程度表、SWLS(satisfactionwithlifescale)即生活满意度量表。
14.4.社会功能评定。
第十五章常见骨关节疾病的评定
掌握:肩周炎评定、颈椎病的评定、腰椎间盘突出症的评定、膝关节骨关节炎的评定、截肢评定；
15.1.肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎评定概述。
15.2.发病后后全身状况的评定：运动功能评定、肌力评定、疼痛评定、关节活动度评定心理评定；
15.3.肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症各项评定；
15.4.截肢平面与功能丧失百分率的评定；临时假肢评定：目的、接受腔适配性评定、假肢悬吊能力评定、对线评定、穿戴临时假肢后残肢情况的评定；大腿、小腿假肢的异常步态分析；正式假肢的评定：上肢假肢的评定、下肢假肢的评定、假肢装配后的整体功能评定；假肢康复的理想功能性结局。
第十六章常见神经疾病的评定
掌握：脊髓损伤、偏瘫评定的方法、量表。
熟悉：脊柱脊髓损伤诊断及偏瘫患者联合反应和运动、共同运动、痉挛模式与特定姿势。
了解：脊髓损伤类、评定的意义与偏瘫患者的异常运动模式。
（一）脊髓损伤
1.脊髓损伤类型的识别
1）病因分类
2）神经功能分类：92’ASIA标准主要内容包括以下四个方面：①脊髓损伤的水平②脊髓损伤的程度③ASIA残损指数④功能独立性评定；
2.脊柱脊髓损伤诊断：①脊柱损伤诊断：包括骨折部位、类型，脊柱稳定性；②脊髓损伤诊断：ASIA分类诊断，包括脊髓损伤水平、程度，运动指数，感觉指数和FIM评分等；③复合损伤诊断：包括头部、四肢及内脏的损伤；④并发症的诊断：包括压疮、泌尿系感染等一系列脊髓损伤并发症；⑤其他疾病诊断：包括患者伤前已有或伤后发现的其他疾病。
3.早期康复评定
1）脊柱脊髓功能评定：一般应包括：脊柱骨折类型与脊柱稳定性及脊柱矫形器评定；根据ASIA标准对脊髓损伤的水平和程度，肌力评分、感觉评分和功能独立性评定（FIM）。
2）躯体功能评定：关节功能评定、肌肉功能评定、上肢功能评定、下肢功能评定、自助具与步行矫形器的评定、泌尿与性功能评定、心肺功能评定。
3）心理功能评定：一般包括心理状态评定、性格评定、疼痛行为评定。
4）社会功能评定：一般包括社会生活能力评定、就业能力评定，独立能力评定等。
4.脊髓损伤并发症的评定：常见的并发症有关节挛缩、痉挛、骨质疏松、异位骨化、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、压疮、便秘、排尿障碍等，其治疗均需要正确的评估，然后采取正确的治疗才能获得良好的治疗效果。
（二）偏瘫
1.偏瘫是最常见的障碍之一，可见于脑卒中、脑外伤等多种疾病和外伤。尽管各种疾病和外伤的诊断和临床处理方法不同，但其造成的偏瘫的功能评定方法是相同的，通称为偏瘫的运动功能评定：偏瘫患者的异常运动模式：中枢性瘫痪的本质、姿势反射；联合反应和运动；共同运动；痉挛模式与特定姿势
2.偏瘫运动功能评定：Brunnstro评价法、Bobath评价法、MAS、上田敏法、Fugl－Meyer评价法
3.偏瘫手的功能评定
4.肩关节半脱位的评定：肩关节半脱位的机制、肩关节半脱位的诊断与评价
5.评价注意事项包括：①评价中使用的工具要符合要求。如剪指甲刀大小约10厘米，不得有特殊加工；衬衫袖口必须是男式衬衫袖口、钮扣不得改造；②动作操作要规范。如取硬币要包括打开和关好钱包；伞要打正，不得把伞扛在肩上，并且要持续10秒钟等。
第十七章康复常见并发症症评定
熟悉：压疮评定、吞咽困难的评定、排尿障碍评定、排便障碍评定、性功能评定。
17.1.压疮评定：压疮发生的原因和好发部位、压疮的分级与评定、预后评定法。
17.2.吞咽困难的评定：吞咽过程、常用的评定方法、吞咽功能评定。
17.3.排尿障碍评定：神经元性排尿障碍的特点、神经元性排尿障碍评定、常见的神经元性排尿障碍分析及评定；
17.4.排便障碍评定：常见的排便功能障碍、排便障碍评定。
17.5.性功能评定：正常性功能与残疾人的性满足、性功能障碍的类型、性功能障碍的原因、性功能障碍的评定。
第十八章环境评定
了解：环境和无障碍环境定义、环境评定方法、环境评定解决方案、环境改造步骤、环境改造应用举例、附件。
18.1.环境和无障碍环境定义；国内外无障碍环境简况；无障碍环境内容；人造物质环境分类；
18.2.环境评定方法：环境评定分级、环境评定内容、环境评定应用、环境评定结果；
18.3.环境评定解决方案、环境改造步骤、环境改造应用举例、附件。
参考书
1.人体解剖学
《人体解剖学》.北京大学医学出版社，年/第3版.主编，于恩华.
2.康复功能评定学
《康复功能评定学》.人民卫生出版社，年03月/第二版.主编，王玉龙.
河西学院年专升本考试护理学专业
专业课考试大纲
第一部分《生理学》50%
第一章绪论
1.掌握机体内环境及其稳态的概念，三种机体功能调节方式的概念及其特点，正反馈、负反馈的概念以及人体中常见的正、负反馈，正、负反馈的生理意义。
2.熟悉反射弧的结构。
3.了解生理学的研究对象和任务，体内的控制系统。
第二章细胞的基本功能
1.掌握细胞膜的跨膜物质转运功能，细胞的兴奋性，生物电现象及其产生机制，兴奋的引起和传导机制，。
2.熟悉神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋-收缩耦联，骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。
3.了解G蛋白耦联受体信号转导的主要途径，由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导。
第三章血液
1.掌握血细胞比容的概念和血液的理化特性，三种血细胞的数量，红细胞的生理特性，ABO血型系统。
2.熟悉生理止血，血小板的生理特性和功能，血液凝固与抗凝，输血的原则，以及纤维蛋白溶解与抗纤溶。
3.了解血液的基本组成、血量和血浆的化学成分，红细胞生成所必需的原料和因素，红细胞和白细胞的功能，Rh血型系统。
第四章血液循环
1.掌握心脏的泵血功能及其调节，各类心肌细胞的生物电现象及其形成机制，动脉血压的形成及影响因素，中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素，微循环的血流动力学，组织液的生成及其影响因素，心血管活动主要的神经与体液调节，冠脉循环的血流特点及冠脉血流量的调节。
2.熟悉各类血管的功能特点，血流量、血流速度、血流阻力、血压，外周静脉压，重力对静脉压的影响，静脉对血流的阻力，舒血管神经纤维，心肺感受器引起的心血管反射。
3.了解心肌动作电位和心电图的关系，心音的产生，血液和组织液之间的物质交换方式.
第五章呼吸
1.掌握呼吸的概念及其三个环节，肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量，肺换气的原理及其影响因素，氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素，呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。
2.熟悉氧和二氧化碳在血液中存在的形式。CO2解离曲线。O2与Hb的结合对CO2运输的影响。
3.了解呼吸肌本体感受性反射。防御性呼吸反射①咳嗽反射；②喷嚏反射。肺毛细血管旁感受器引起的反射。
第六章消化和吸收
1.掌握消化道平滑肌的一般特性，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素其及作用，胃液、胰液和胆汁的分泌，胃的排空及其控制，小肠内主要营养物质的吸收。
2.熟悉消化腺的分泌功能及消化道的内分泌功能，胆汁的性质、成分及小肠液的作用。
3.了解咀嚼的作用及吞咽反射，小肠液分泌的调节；小肠运动的调节；回盲括约肌的功能，大肠液的分泌。大肠内细菌的活动。
第七章能量代谢和体温
1.掌握食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素。掌握基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动。
2.熟悉体温调节机制。
3.了解机体的产热和散热过程，汗腺的神经支配。
第八章尿的生成和排出
1.掌握肾小球滤过率、滤过分数。有效滤过压的组成。影响肾小球滤过的因素。近端小管、髓袢、远曲小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收。HCO3-的重吸收和H+的分泌。NH3的分泌与H+、HCO3-的转运。K+的重吸收和分泌。钙、葡萄糖和氨基酸的重吸收。肾髓质渗透梯度的建立及其保持。排尿反射。
2.熟悉肾血液循环的特征及肾血流量的调节，肾小管与集合管中物质转运的方式，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的组成成分。肾素分泌的调节。心房钠尿肽的作用。
3.了解测定清除率的意义，膀胱与尿道的神经支配，排尿异常。
第九章感觉器官的功能
1.掌握感受器、感受器官的概念。感受器的一般生理特性。眼的调节。视网膜的两种换能系统。视杆细胞的感光换能机制。视锥系统的换能和颜色视觉。中耳的功能及声波传入内耳的途径。耳蜗的感音换能作用。
2.熟悉眼的折光系统与简化眼，眼的折光能力异常。视网膜的结构特点。与视觉有关的若干生理现象。
3.了解前庭器官的感受细胞和适宜刺激；前庭反应，嗅觉感受器和嗅觉的一般性质；味觉感受器和味觉的一般性质；皮肤感觉感受器的功能。
第十章神经系统的功能
1.掌握神经纤维传导兴奋的特征，经典的突触传递(突触的微细结构，突触传递过程，突触后神经元的电活动变化，突触的抑制，突触传递的特征)和非突触性化学传递，神经递质和受体基本概念及周围神经系统中的胆碱能和肾上腺素能递质受体系统，神经系统的感觉分析功能，睡眠的时相，对躯体运动、内脏活动的调节。
2.熟悉神经胶质细胞的一般功能，中枢神经元的联系方式，丘脑前的传入系统；丘脑的核团。大脑皮层代表区（体表感觉代表区；本体感觉代表区）。躯体感觉（触-压觉；本体感觉；温度觉；痛觉）。内脏痛的特点，脑电图的波形。
3.了解大脑皮层对姿势的调节，本能行为和情绪的神经调节，皮层诱发电位和脑电图，脑的高级功能。
第十一章内分泌
1.掌握激素的概念，及几种主要激素(生长素，甲状腺激素，甲状旁腺激素，肾上腺糖皮质激素，胰岛素等)的生物学作用，应激和应急反应的概念。
2.熟悉激素的作用方式，激素的分类及作用机制，下丘脑调节肽，上述重要激素分泌的调节。
第十二章生殖
1.掌握睾丸的生精作用和内分泌功能，雌激素和孕激素的生理作用；卵巢周期性活动的调节。
2.熟悉睾丸功能的调节，卵巢的生卵作用和内分泌功能。
3.了解妊娠的过程（受精、着床、妊娠的维持及激素调节）；分娩。
第二部分《基础护理学》50%
医院和住院环境
1.医院物理环境的具体要求；各种铺床法的目的、操作方法及注意事项。
2.医院的社会环境及人体力学在护理工作中的应用。
3.医院的概念、性质、任务、医院的组织机构。
第二章入院与出院病人的护理
1.掌握入院和出院护理工作内容、分级护理的适用对象和护理要点；轮椅运送法、平车运送法和担架运送法。
2.熟悉入院的程序。
第三章舒适与安全
1.掌握常用卧位的适用范围与实施方法；疼痛病人的护理措施；医院常见安全意外的防护措施。
2.熟悉舒适与不舒适的概念；不舒适的原因及护理原则；疼痛的性质；病人安全意外的一般处置原则。
3.了解舒适卧位的基本要求；疼痛的原因及影响因素；病人安全防护的基本原则。
医院感染的预防与控制
1.医院感染的概念与分类；医院感染发生的条件；清洁、消*、灭菌的概念；各种物理消*灭菌法的方法、注意事项；常用化学消*剂的名称、效力、选择及使用原则；无菌技术、无菌物品、无菌区、非无菌区的概念；无菌技术操作原则、基本操作方法；隔离、清洁区、半污染区、污染区的概念；隔离病区的管理；隔离的种类和措施；隔离技术基本操作。
2.医院日常的的清洁、消*、灭菌工作。
3.医院感染的管理与控制。
第五章清洁护理
1.掌握特殊口腔护理的目的、评估、适用范围、常用漱口溶液、操作方法及注意事项；压疮的概念；发生压疮的原因；压疮的好发部位；压疮的分期及临床表现；压疮的预防措施；压疮的治疗与护理。
2.熟悉一般口腔护理；淋浴与盆浴；床上擦浴的方法、目的及注意事项；压疮的易患人群；晨晚间护理。
3.了解口腔卫生指导；床上梳头、床上洗发；灭头虱虮法。；
第六章休息与活动
1.掌握睡眠的周期、分期及各期的临床表现、生理意义；
2.熟悉影响睡眠的因素、睡眠失调；促进休息和睡眠的护理措施。
3.了解活动受限对机体的影响；病人活动能力的评估；对病人活动的指导。
第七章生命体征的观察与护理
1.掌握生命体征的定义；体温、脉搏、呼吸、血压的概念；发热的定义、发热程度的判断；体温过高的护理措施；体温过低的定义、程度的判断；测量体温的方法及注意事项；异常脉搏的观察；测量脉搏的方法及注意事项；异常血压的观察；测量血压的方法及注意事项；异常呼吸的观察；测量呼吸的方法及注意事项；
2.熟悉正常体温的生理变化；发热的临床过程；热型的概念、常见的热型；水银体温计的检查和消*；正常脉搏的生理变化；正常血压的生理变化；正常呼吸的生理变化；维持呼吸功能的护理技术。
第八章饮食护理
1.医院饮食；营养的评估；鼻饲法的目的、适应症、操作方法及注意事项。
2.熟悉病人一般饮食的护理；常用的管饲饮食及应用方法。
3.了解营养对人体健康的重要性；饮食与营养指导；胃肠外营养。
第九章排泄护理
1.掌握排便异常的护理；各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项；多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、导尿术、灌肠法的概念；尿失禁、尿潴留病人的护理；男女病人导尿术的目的、操作方法及注意事项；留置导尿术病人的护理。
2.熟悉排便状态的评估；常见的异常排便的概念、原因、症状和体征；简易通便法的操作方法及注意事项；排尿状态的评估；膀胱冲洗的目的、操作方法及注意事项。
3.了解影响排便因素的评估；影响排尿因素的评估；排尿异常的原因。
第十章药物疗法与过敏试验法
1.掌握药疗的原则；药物的保管原则；口服给药的操作方法、注意事项及用药指导；注射原则；各种注射法的定义、目的、部位、定位方法、操作方法及注意事项；超声雾化吸入法的目的、操作方法及注意事项；青霉素过敏试验法、过敏反应的临床表现及过敏性休克的处理；
2.熟悉影响药物疗效的因素；青霉素过敏反应的预防；头孢菌素过敏试验、TAT过敏试验、碘过敏实验、链霉素过敏实验的配制方法及注意事项。
3.了解护士在执行药疗中的角色与职责；药物的种类、领取；注射前的准备；注射用物的准备；静脉注射法；动脉注射法；氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法、手压式雾化器雾化吸入法；青霉素过敏反应的原因。
第十一章静脉输液与输血
1.掌握周围静脉输液法的操作方法、注意事项；输液速度的计算；常见输液故障及处理；常见输液反应及护理；静脉输血的评估、操作方法及注意事项；常见输血反应及护理。
2.熟悉各种静脉输液的目的和常用溶液；静脉输血的目的、血液制品的种类及适应症；自体输血法。
3.了解经外周中心静脉置管输液法；输液泵的使用；输液微粒污染及预防；血型和交叉相容配血试验。
第十二章冷热疗法
1.掌握冷热疗法的概念；冷、热疗法的效应；应用冷、热疗法的禁忌。
2.熟悉冷、热疗法的种类、方法、目的及注意事项。
3.了解影响冷、热疗法效果的因素。
第十三章标本采集
1.掌握标本采集的原则；血液标本采集的操作方法、注意事项；12小时或24小时尿标本常用的防腐剂的种类、作用及用法。
2.熟悉其他各种标本采集的目的、评估、操作方法、注意事项。
第十四章病情观察和危重病人的抢救技术
1.掌握意识障碍的概念、分级及其表现；氧气吸入的目的、氧流量与浓度的换算、操作方法及注意事项；洗胃法的目的、适应症、禁忌症、操作方法及注意事项。
2.熟悉病情观察的内容；抢救工作的组织管理与抢救设备管理；危重病人常用的抢救技术；临床常用洗胃溶液及禁忌药物。
第十五章临终病人的护理
1.掌握临终关怀的概念；死亡过程的分期；临终病人的心理变化和护理。
2.熟悉濒死、死亡的定义；临终病人的生理变化及护理；尸体护理的操作方法及注意事项。
3.了解临终关怀的兴起和发展、组织形式和理念；临终病人家属的护理；丧亲者的护理。
第十六章医疗与护理文件记录
1.掌握医疗与护理文件记录的原则；住院病历、出院病历的排列顺序；体温单的绘制方法；医嘱的概念、内容、种类；护理记录单的适用范围、记录内容、方法及要求。
2.熟悉医嘱的处理；病室护理交班报告的书写内容及要求。
3.了解医疗与护理文件记录的意义；医疗与护理文件的管理。
参考书
1.生理学
《生理学》.中国科学技术出版社,年1月/第1版.主编,李淑贞等.
2.基础护理学
《基础护理学》.人民卫生出版社,年11月/第3版.主编,周春美.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇