结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/30 12:49:00
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  胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点,因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于胃癌及胰腺癌。


  1.胆囊癌的病因:


  临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患并存,最常见是胆囊结石(占80%以上),因此多数学者认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。有文献报告,结石直径在30mm以上者发生胆囊癌的比例可高达10%。还有一部分胆囊癌继发于较大的胆囊息肉癌变。


  2.胆囊癌的症状:


  临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素,胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块*疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。


  3.胆囊癌的治疗:


  胆囊癌的治疗分为中医治疗和西医治疗。


  1)胆囊癌的中医治疗:


  目前胆囊癌中医治疗大部分是在手术治疗之后用中药,或配合化疗一起进行。能起到增效减*的作用。但也有因患者身体状况不能承受手术,或因不愿接受手术而仅用中药治疗的报道。总之胆囊癌中医治疗是有不错的效果的,你可以选择西医后,结合中医治疗,也可以单纯地选择中医进行治疗胆囊癌,都有不错的疗效。


  2)胆囊癌的西医治疗:


  一、胆囊切除术:适用于肿瘤局限于胆囊粘膜层者,对于侵入胆囊肌层和全层者,需要加做区域淋巴结清扫。


  二、扩大胆囊切除术:如果患者胆囊癌已经有转移,如转移至肝门、胆总管周围以及十二指肠后的淋巴结,但是肝脏内部无转移,可以选择扩大胆囊切除术,也就是说切除有病的胆囊,和周围淋巴结核脂肪组织。


  三、姑息性手术:这种手术方法的目的是进行胆管引流缓解胆道梗阻,或胃空肠吻合解除幽门梗阻,旨在提高晚期胆囊癌患者的生存质量。


  四、非手术治疗:化疗药物对胆囊癌疗效甚微,副作用又大;放疗对缓解症状、延长生存期有一定的帮助作用,但是效果也差强人意。


  4.胆囊癌的饮食:


  饮食在胆囊癌的治疗中有重要作用,对于不同时期的胆囊癌病人来说,应该采取不同的饮食调理方法。在胆囊癌的不同治疗过程中,其主要的饮食护理如下:胆囊癌患者饮食应该首选易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。


  要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。胆囊癌患者应养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时胆管癌患者饮食也就能逐步过度到正常了。

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