我院急诊经常出现一个身影以迅雷不及掩耳之势倒在地上，嘴里还虚弱地喊着“好痛……”。我们有经验的护士会沉着而迅速跑过去问几个问题，然后马上抓起有位严重的胆石症患者，xx医生在吗？
什么是胆囊结石？
胆囊结石是常见病之一，按照成份分为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，常见于成年人，女性多于男性，尤其是经产妇和服用避孕药者，40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等，常在暴食后发作。初期对身体的影响较轻，随结石存留时间的延长，其对胆囊的损害和功能的影响逐渐加重，如果有反复轻度的发作，可导致胆囊癌等。
胆囊结石基本病理改变
胆汁瘀滞、胆道感染等多重因素的影响下，胆汁中的胆固醇、胆色素以及黏液物质、钙盐等的析出与凝集是胆结石发病的病理基础。
胆囊结石的治疗方案选择
胆囊结石早期往往被患者忽略，觉得不痛不痒的就没啥事儿，其实当身体发出疼痛的信号，说明胆囊管或胆囊壶腹部被结石梗阻。但这还不是最严重的情况，最严重的并发症是胆源性胰腺炎，化脓性胆管炎和胆管结石。所以主张胆囊结石早期治疗，目的就是为了防止并发症。早期治疗主要是非手术治疗和手术治疗（胆囊切除和保胆取石），这取决于胆囊的条件、结石的数量和临床表现。
胆囊结石早期非手术治疗的适应症：⒈泥沙样结石⒉胆固醇为主的结石⒊无症状胆囊结石。
原因：泥沙样结石，无论用哪种手术或者介入治疗，都不能完全清理，近期一个患者告诉我，2年内做了3次手术治疗，依然有上腹部隐痛；无症状胆囊结石，部分可经过内科溶石排石治疗后，结石消失。
胆囊结石早期非手术治疗的方法：
⑴饮食结构调整：胆囊结石急性发病发病与饮食及肥胖有关。应建议规律、低脂、低热量膳食，并提倡定量、定时的规律饮食方式，部分病人应该减肥。
⑵利胆治疗：可以选择熊去氧胆酸等药物，但效果并不理想。
⑶中药溶石排石治疗：笔者应用师授金茵二丁汤治疗胆囊结石合并胆囊炎，缓解疼痛，增加食欲，效果确切；应用利胆化石丸治疗泥沙样结石效果也很满意；常常追忆当年随金老师门诊学习时，曾经诊治一位南京某大厂的戴姓销售科长，胆囊内充满结石，选用一贯煎加味治疗3个月，仅剩一粒较大的结石，常思胆固醇结石应用中药溶石治疗应该有效。
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