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巧取“胆管结石
86岁的刘大娘,两天前突发上腹疼痛,难忍受,伴高烧40℃,眼睛及小便、皮肤都发*。急医院(医院)肝胆外科一病区(肿瘤外五科)就诊,诊断胆囊结石伴急性胆囊炎,胆总管结石伴急性胆管炎,肝功能差,随时有生命危险。
考虑刘大娘高龄,心肺条件差,开刀取石风险高,遂采取十二指肠镜“经口取石”(ERCP),解除了胆道梗阻,微创而快速、有效的挽救了刘大娘。待病情稳定后行腹腔镜胆囊切除术,微创治愈了胆囊结石。
胆总管结石如何诊治?
胆总管结石指存在于胆总管内的石头,可引起胆总管梗阻,胆汁排出障碍,出现*疸及胆道感染,甚至并发化脓性胆管炎,快速导致休克及死亡。此病在沧州地区为多发病。过去治疗该病的主要办法就是行开腹或腹腔镜胆总管探查取石术,术后需在腹部长时间留置T管引流(3周至3个月,甚至更长),手术风险高,住院时间长,术后生活不便,增加了患者痛苦。
ERCP??微创技术
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),是指将十二指肠镜经口腔插至十二指肠降部,插入造影导管至十二指肠乳头开口部,注入造影剂后做X线摄片,以显示胰胆管的技术。在ERCP的基础上,可作十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、胆总管胰管结石取石术、胆总管胰管内支架引流术、鼻胆管引流术等治疗胆管及胰管疾病。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎,是目前胰胆疾病重要的治疗手段。
医院(医院)肝胆外科一病区(肿瘤外五科)科室简介
专业的微创外科医疗团队,专业特色为利用腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜等医疗手段治疗肝胆结石及肿瘤,如胆囊及胆管结石、胆囊息肉、原发性肝癌、转移性肝癌、梗阻性*疸及壶腹部肿瘤、胰腺、脾脏、腹膜后等良恶性肿瘤等。同时开展微创手术治疗贲门失迟缓症、肥胖及2型糖尿病等。与北京解放*医院肝胆外科合作,长期聘请史宪杰教授来院坐诊并预约手术。
专业诊治范围:
(1)应用“腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜”的三镜联合技术对胆道系统(胆囊及肝内外胆管)结石、胆囊息肉、急慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、急慢性胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、Oddi氏括约肌功能障碍等进行微创手术治疗。
(2)原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤(包括肝门部胆管癌、胆囊癌、壶腹癌等)、胰腺癌、胰腺囊肿等良恶性肿瘤的综合手术治疗。
(3)肝胆系统良性肿瘤(包括血管瘤、腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、囊腺瘤、FNH等)、肝囊肿、胆管囊状扩张症等的手术治疗。
(4)脾亢、脾囊肿、肝硬化门脉高压的外科手术治疗。
科室位于医院(医院)综合楼A座7楼肝胆外科一病区(肿瘤外五科)
医办室-
护办室-
医院(医院)肝胆外科一病区(肿瘤外五科)科主任简介
张重阳
医院(医院)肝胆外科主任兼肝胆外科一病区主任,主任医师,医学硕士,硕士生导师。
从事外科临床工作20余年,河北医科大学附属医院临床学院外科教研室主任,中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事,中国中西医结合医师协会肛肠专家委员会委员,中华中医药学会肛肠分会第六批全国肛肠知名专家,中华中医药学会肛肠分会第九批全国肛肠名医工作室,河北省中西医结合学会肛肠专业委员会副主任委员,河北省中西医结合学会第三届普通外科专业委员会委员、河北省医学会消化内镜分会外科学组委员、河北省医学会外科分会腹腔镜与内镜学组委员、沧州中医药学会肛肠专业委员会主任委员,中华胃食管反流病电子杂志编委,中国人民*治协商会议沧州市运河区第八届委员会委员。河北省“三三三人才工程”第三层次人选,沧州市专业技术拔尖人才。先后医院普外科、医院微创外科中心、医院胸腔镜中心、上海第二医院微创外科中心进修学习。
熟练掌握了腹腔镜技术在胆囊、肝脏等外科疾病中的应用及胆道镜、十二指肠镜在胆胰疾病的应用,尤其对胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等肝胆疾病的微创治疗有较深的造诣。
出诊时间:周一上午