我们都知道
怀孕是一个特殊的生理过程
在孕育宝宝的十个月时间里
宝妈都会产生诸多不适
可以说是幸福并煎熬着
但若合并了一些其他严重疾病
无疑会带来巨大的“负担”
近日
医院肝胆外科
便收治了这样一位孕30周的孕妇
为啥孕妇会收治到肝胆外科呢？
原来，这位准妈妈因右上腹痛伴皮肤*染一周前来惠州三院急诊科就诊，彩超显示：胆囊结石并胆囊炎，肝内胆管胆总管扩张！经专科医生会诊，明确诊断后才收治到肝胆外科。
要知道，急性胆囊炎和胆石症会引起发热、疼痛等，可导致胎儿宫内缺氧、诱发宫缩，引起胎儿流产、早产。对于普通胆结石患者而言，只要通过手术把结石拿掉，解除结石导致梗阻的危险就行了，可这位患者是孕妇，要考虑在母婴安全的前提下把结石拿掉，必须有个周全的方案才行！
肝胆外科曾红文主任组织全科室医生进行病情讨论，并邀请妇科等多学科会诊，最终决定为患者实施ERCP取石术。
在完善各项术前准备后，肝胆外科李慧华医生在外聘教授的指导下，成功为患者取出了胆囊内的结石。患者术后三天就顺利出院了，宝宝安然地呆在妈妈肚子里，陪着妈妈一起坚强地度过了难关！
什么是ERCP取石术？
ERCP即经内镜逆行胰胆管造影，是将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，经内镜活检孔道插入一造影导管，并进入十二指肠乳头内，注入造影剂，若胰管及胆管同时显影或先后显影称为ERCP，在显影中把石头取出来就成为ERCP取石术。若导管仅插入胆管内，注入造影剂，仅胆管显影称为ERC。
ERCP取石术有什么优势？
1.住院时间短，一般术后两到三天可出院，住院费用大大减少。
2.不用开刀，没有伤口，没有术后伤口感染的风险。
3.护理简单，手术一般只是留一条鼻胆管，病人术后活动进食没太大影响。
4.麻醉方式简单，高龄老人，孕妇都可耐受。
5.操作较简单，成功率高，成功率达99%。
ERCP取石术的适应症
1.原因不明的阻塞性*疸疑有肝外胆道梗阻者；
2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者；
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者；
4.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等；
5.急性胆源性胰腺炎早期干预治疗。
肝胆外科医生介绍，妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。妊娠期在孕激素作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛，使胆囊排空缓慢，胆汁淤积；雌激素使胆囊粘膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能；孕期胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，容易形成胆结石。
此外，怀孕引起妊娠反应，呕吐可能诱发胆囊炎发作。孕妇大多会加强营养，油腻饮食也可能诱发。
医生建议：
女性朋友备孕之前最好做一次体检，如发现胆囊结石，应在孕前就积极处理，万一胆囊结石合并胆囊炎发作，需谨慎用药。妊娠早中期可以手术治疗，但如果是孕晚期，可以先保守治疗，分娩后再处理。患有胆囊结石的患者要保持良好的生活习惯，严禁暴饮暴食，进食油腻食物；不要有心理压力，保持心情愉悦，定期复查。
推荐专家曾红文，副主任医师，肝胆外科主任。毕业于汕头大学医学院，本科学历，医院胃肠外科进修。专业特长：普通外科，包括肝胆、胃肠、甲状腺、疝气的外科诊治和血管外科的诊治。-