胆囊结石
“敲锣打鼓新年到,快乐雪花满天飞”,辛丑牛春节马上就要到了,春节是中国最盛大的节日,在这个日子,人们清扫家庭,吃喝玩乐,相互祝福,希望未来的一年里能够平平安安,富有余粮。中国人有句老话“民以食为天”,对于中国人来说美食是一种文化,吃是一种享受。美食怎么会缺席春节呢,但是对于胆石病患者来说,有些美食就好像“鸡肋”一般了,而且大过节的谁也不希望胆结石发作什么也吃不了,医院跑,甚至是在病房度过春节,搞得自己受罪,家里人也不开心。那么胆结石患者怎么过春节呢?
胆结石患者应该吃什么???
1、选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物。
2、保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,含纤维素较多的食物有蔬菜、水果、粗杂粮等,酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。
3、多喝水,养成饮水习惯,可稀释血液,降低血液中胆固醇浓度,有利于预防结石形成及促使结石排出
4、吃利胆食物青菜、菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用。日本研究者还发现,生姜所含的姜酚能抑制前列腺素的合成,相对减少胆汁中黏蛋白的形成,有很强的利胆作用。多吃这些食物均有益于防止胆结石形成。
5、吃含维生素a的食物含维生素a丰富的食物能防止胆囊上皮细胞脱落,形成结石,也能帮助消化吸收脂肪,应经常食用。含维生素a较多的食物有玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等。
怎样预防胆结石急性发作
1、忌吃含胆固醇较高的的食物。如动物心、肝、脑、肠以及蛋*、松花蛋鱼子及巧克力等。
2、忌吃含高脂肪食物。如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
3、忌大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、忌食辛辣刺激的调味品。如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
5、忌烟、酒、咖啡等。这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆囊括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
6、肥胖患者适量限制糖类和含糖量高的食物摄入,以利于减少脂肪的合成。
7、不宜食用过酸食物。研究表明,常饮果汁者,尤其是酸味果汁,如酸梅汁、橙汁、葡萄汁、柚子汁等,结石发病率比正常人增高30%以上。酸味食物经胃进入十二指肠,能刺激十二指肠分泌胆激素,从而引起胆胰壶腹括约肌及胆囊收缩,阻止胆汁排出而呈淤积状态,最终形成结石。
同时,结石患者也应忌食如菠菜、草莓、苋菜、甜菜、茭白、红茶、巧克力、笋干、柿子等含草酸多的食物。一定要吃时,应先用水焯一下。这样可以把草酸大部分除去。
怎样判断胆结石急性发作了
1、不典型症状:大部分胆结石患者可出现不典型症状,常常在进食油腻食物之后,以上腹部饱胀不适为主,部分病人可伴有恶心,患者会以为是胃病,并未引起明显重视,因为上腹部区域跟胃的体表投影区域相似;
2、急性发作的典型症状:胆绞痛,如结石从胆囊移动至胆囊颈部,往往发生嵌顿梗阻,此时胆囊平滑肌收缩痉挛,因此产生剧烈的上腹部或右上腹疼痛,并可放射到右侧肩部和背部。
3.消化道症状:消化道症状,中上腹或右上腹饱闷感、胃烧灼感、嗳气、反酸及腹胀。这是因为患胆囊结石时,由于胃肠道和胆管运动障碍,胃及胆囊排空延迟,间接影响胰腺的消化功能所致。
4.如果考虑胆囊积水、积脓、坏死、穿孔,除引起剧烈的胆绞痛外,严重者可有发热。
5.如果结石掉入胆总管,会引起胆道梗阻而出现皮肤、巩膜*疸,严重时可引发急性胰腺炎。
在家中胆结石急性发作怎么办
胆结石的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗,如果症状轻微,可采用内科保守治疗,包括:
1.一般治疗:一般治疗的核心就是患者一定要注意好休息,以及饮食上的调节。急性胆囊炎的患者饮食上最好能够进食流质或半流质饮食,如稀粥、面汤等,忌油腻及辛辣刺激性食物,如果急性胆囊炎导致患者腹部非常疼痛的现象的话,最好禁食、禁水,等到病情缓解之后再进食水。
2.解痉止痛:可以口服非类固醇类抗炎药治疗胆绞痛(如双氯芬酸、吲哚美辛)或给予解痉药(如山莨菪碱)以及阿片类等药物
3.使用抗生素:对于轻度急性胆囊炎患者通常为单一肠道的致病菌感染,如大肠埃希菌等,因此可以口服单一的抗生素进行治疗。推荐应用口服喹诺酮类,代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星。口服头孢菌素类,代表药物有头孢氨苄、头孢克肟等。广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂,代表药物有氨苄西林/舒巴坦等。但尤其提示的是对头孢菌素类和青霉素类药物,有过敏史和一周内有饮酒史,包括白酒、红酒、啤酒、以及含酒精的饮料和药物,严禁使用,而且服用后一周也禁止饮酒。
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手术治疗:
如果经过内科保守治疗疼痛没有缓解或持续加重,且伴有发热(37.3℃),寒战、皮肤巩膜的*染等症状,应及时来院就医,必要时急诊手术治疗。经过内科保守治疗疼痛缓解的患者,还是建议患者选合适的时间就诊,进行规范化治疗,必要行微创保胆或切胆手术治疗。
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