结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 11:34:00

人们通常说的胆囊炎,和医生眼中的胆囊炎存在认识上的不一致,比如很多人看到B超检查报告单上的胆囊壁毛糙或者增厚而没有任何症状,也会说自己是“胆囊炎”。

急性胆囊炎

如果胆囊炎是这样的就好了,但事实上并非如此。急性胆囊炎是一种急症,有时甚至是危重症,治疗不及时有可能会危及生命。

医生眼中的胆囊炎,主要是胆结石的并发症,发生在有症状的胆石病患者中。而有症状的胆石症患者中,合并急性胆囊炎的概率为6%~11%,一旦发生,大多数需要手术治疗。

非结石性胆囊炎

这位提问的朋友,提到的“胆囊炎没有结石”,在临床上叫做非结石性胆囊炎,这种病的临床表现跟急性胆囊炎相同,但是和胆结石没有关系。

不过,不要以为没有结石的胆囊炎就是好的,相反非结石性胆囊炎通常发生于更加危重的患者,只是发生率不高,约占急性胆囊炎的10%,有较高的并发症发生率和死亡率。

所以,提问者问的这个问题,肯定不是这种严重的情况,至少本人不应该是非结石性胆囊炎,但也不排除是家属在问患者的问题。

非结石性胆囊炎的治疗

不过既然这么问了,龙医生也大致谈谈非结石性胆囊炎的治疗。

非结石性胆囊炎需要及时治疗,如果延误有可能会发生胆囊坏死并胆囊穿孔,高达75%的死亡率!即使经过治疗死亡率也可能高达30%。

住院治疗的患者,需要严密监测,甚至在ICU的支持下综合治疗措施,包括静脉补液、控制疼痛、启动抗生素抗菌治疗,同时根据具具体的情况决定何时行胆囊切除术或者胆囊引流术。

慢性胆囊炎

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