结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 16:58:00
秋风起,柿子熟,又到了吃柿子最好的季节,那红彤彤的果实,软糯香甜的口感,忍不住让人多吃上几个,但柿子并不是每个人都能痛痛快快吃的。5岁的张女士(化名)医院。

女子吃下大量柿子后腹部不适

张女士家住浙江杭州湾新区,十月下旬,她出现了腹部时不时的疼痛,医院做了胃镜检查,检查提示她患上胃结石,还有慢性胃炎。经保守治疗后症状未缓解,医院中医院院区就诊住院。直到住院医师问及发病原因,张女士这才回忆起,自己肚子痛可能是吃多了柿子引起的。急着就医的张女士也说不清自己到底吃了多少,只是说前阵子一天要吃好多个,并且基本都是空腹吃的,吃了之后才感到不舒服。在住院观察期间,张女士腹胀感更为明显了,局部还出现了按压疼痛,并开始出现恶心、呕吐,同时还有肛门停止排便、排气。

到医院取出两个大结石

张女士的病情引起了普外科邢红卫主任的警惕。邢主任根据CT情况,判断张女士胃部和肠内都有结石,并准确定位结石中的其中一枚嵌顿于远端回肠。为防止胃内结石排入肠内再次引起肠梗阻,医生决定尽快取出肠内结石和胃内结石。邢主任介绍,柿子中含有较多的鞣酸及果胶,在空腹情况下它们会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃柿石。到达小肠而未能排出的结石也可能在肠内环境的作用下越变越大直至完全梗阻,甚至有病情进展肠穿孔可能。术中医生发现,张女士回肠内有一枚约7.0cm×5.0cm椭圆形结石,很黑,很硬,嵌在肠腔里无法动弹,而胃里那枚结石约5.0cm×5.0cm,同样也是又黑又硬。手术顺利完成,两枚结石都被成功取出。术后医生一看,两枚结石的个头比鸡蛋还要大上一圈。家属看到后惊呼“这么大的石头啊”。

吃柿子要适量合理

医生说,张女士这是柿石症,正是由于空腹食用过量的柿子后引起的。医院里也遇到了几例因吃柿子引起柿石症的案例,而张女士是其中最严重的一例。

柿子虽好吃,可不能贪一时口欲。如何合理、科学吃柿子呢?

不要空腹吃柿子,尽量餐后食用。

年龄偏大的人,消化功能减退,多食易得柿石病。

吃柿子前后不要喝醋,避免与酸性水果,如橘子、猕猴桃等同食。

吃柿子后一小时内不宜喝牛奶。

不宜一次食用过多。

有的人觉得吃柿子的时候带柿子皮吃更有味道,其实这种吃法不科学。因为柿子中的鞣酸绝大多数集中在皮中,在柿子脱涩时,不可能将其中的鞣酸全部脱尽,如果连皮一起吃更容易形成胃结石,尤其是青涩的柿子,其皮中含的鞣酸更多。

此外,柿子不要与含高蛋白的蟹、鱼、虾等食品一起吃。中医学中,螃蟹与柿子都属寒性食物,故而不能同食。从现代医学的角度来看,含高蛋白的蟹、鱼、虾在鞣酸的作用下,很易凝固成块,形成胃结石。

值得注意的是,除了柿子,很多人爱吃的山楂、黑枣也都富含鞣酸,大量或不正确地进食同样会导致柿石症的发生。

来源:综合宁波晚报、杭州日报、三甲传真、医路向前巍子

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