一场秋雨过后，喀什地区出现大幅降温，医院的山东省援疆医疗专家服务队队员们依然热情高涨，精神饱满地工作着。医院和科室的援助工作，队员们对所在科室的情况有了更深的了解，援助工作更有针对性，目标更明确，每天的工作节奏都安排得非常紧凑。
11月2日，医院的第3天。上午，陈强谱副院长和傅廷亮主任在普外科会诊巨大肝包虫病手术后胆囊结石并慢性胆囊炎的患者，并为其制订详细的诊疗方案，查房了前一天胆囊手术的患者；之后他们又去手术室为一例双侧腹股沟疝患者实施了手术，示教了一种新的技术—Shouldice疝修补术，同时交流了小儿巨大腹股沟斜疝的手术注意事项。
下午，陈强谱副院长做了《临医院建设》的讲座，向全院百余名医护员工讲述了临床营养管理的新理念，以及营养支持在快速康复外科中的应用。傅廷亮主任、李晓梅副主任医师，同儿科、普外科及影像科医护人员进行了多学科讨论，分享了小儿急腹症的常见病因、诊疗思路，强调了从病史、体格检查、合理的选择实验室检查和影像检查，尤其是超声检查的重要性，通过危重急诊病例救治经验分享、影像资料与手术所见对比提高了大家对小儿急腹症的认识，强化了多学科会诊在急腹症诊疗中的作用。
李晓梅同儿科医生一起完成了3例泌尿道结石患儿全麻术前会诊。李卫国副主任医师，为一维族老人主刀，成功完成白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术，术中顺利将折叠人工晶体植入囊袋内，术后老人视力恢复良好。李言君副主任医师会诊1例根管再治疗患者，设计治疗方案，建议疏通根管，根管预备后行vitpex暂充观察，并提出下一步治疗方案。进行科内讲座，介绍了口腔内科局麻药物盐酸甲哌卡因的使用方法，对口腔科孕期和哺乳期患者应用局麻药物、镇痛药和抗菌的使用进行了详细介绍；对口腔粘膜常见感染类疾病(病*感染，真菌感染，细菌感染，口腔结核等)和超敏反应类疾病的诊治进行了讲解。因为时间比较紧张，在接下来的一天里，队员们想用有限的时间完成尽可能多的工作和交流。
陈强谱副院长应邀为外科医护人员进行了快速康复外科理念的培训，并将滨医附院胆道手术加速康复外科的流程表单留给了他们。傅廷亮主任医师示教肠套叠空气灌肠简易装置的应用，讲解了肠套叠轻中重分度标准，非手术治疗的指征，详细介绍了灌肠复位方法及注意事项；之后和陈强谱副院长一起来到结核病科进行了营养治疗查房，了解到许多患者均存在严重营养不良后，他们同科室医护人员深入细致地分析了营养不良原因，提出了改善患者饮食的方案，并建议应用口服营养补充剂纠正患者的营养不良；下午查房了两例手术后病人，会诊了消化道穿孔患者。
李晓梅副主任医师在参与科内查房和门诊病人诊治之余，参与了既往科室诊治的危重病例、死亡病例讨论，对危重病人心肺脑复苏的方法与科室人员进行了深入的交流，并就发热及惊厥患儿的处理提出了自己的意见，分享了惊厥持续状态患儿的诊治经验。李言君副主任医师诊治1例慢性牙髓炎患者，局麻下揭顶拔髓，根备，封药，预约下次就诊时间，制订治疗计划；指导诊治1例地图舌和1例黑毛舌患者；并平时积累的工作经验，详细讲解了口腔粘膜溃疡类疾病，大疱类疾病等多种疾病的诊治以及全身性疾病在口腔的表现，常见性病在口腔的表现。
年11月4日，在岳普湖县的最后1天，援疆医疗专家服务队来到也可先拜巴扎镇义诊。当地的患者纷纷前来就诊。在镇医护人员的协助下，顺利地接诊病人余人，并为发放价值近1万元免费药品，受到维族群众的交口称赞。
岳普湖当地居民牙周病患者较多，李言君副主任医师在诊治病人的同时，也一边做着口腔卫生宣传教育，指导居民养成早晚刷牙饭后漱口的良好口腔卫生习惯。傅廷亮主任医师为膀胱结石术后康复期患儿查体，根据症状进行了相关实验室检查，并就预防和进一步治疗给予指导。发放药品时，陈强谱副院长细心地从药盒中取出药品，仔细讲解药物的服用方法；他还为一例在镇卫生院住院的腹痛患者进行了会诊，提出诊疗方案。一位心脏手术后两年切口疼痛的患者前来就诊，经检查发现系伤口有线头异物感染所致，陈强谱副院长立即去换药室为其进行了仔细的换药，病人深受感动，连连称谢。维族的小朋友也用不太流利的汉语与李晓梅副主任医师和傅廷亮主任医师积极的交流。
大量老年病人中眼部疾患的很多，令李卫国医师一上午的工作少有歇息。有一双目几近失明的维族妇女，在老公的搀扶下来到诊台前，经检查诊断为右眼白内障继发青光眼，左眼新生血管性青光眼+白内障，仔细解释病情，建议患者尽快手术。患者丈夫听到病情，一直在不停擦眼泪，当身边的维族翻译告知他们是贫困户，无力承担手术费用，李卫国医师遂医院眼科就诊并联系残联帮助，争取获得山东援助的免费白内障手术机会，他们临走时还用维语“谢谢”和我们告别。还一位74岁的维族老奶奶，她双眼已经行白内障+人工晶体植入术，当李卫国副主任医师告知她现在术后眼部情况良好时，她非常开心，看病之余，还热情的向我们展示他们的汉语口语和书写能力，赢得大家的喝彩，也为义诊增添了轻松欢乐的气氛。
在岳普湖县的这几天，医疗服务队队员们根据当地的特点，对某些疾病进行了针对性的技术普及和知识培训。新疆地区是全国糖尿病高发病区之一，糖尿病视网膜病变的防治工作任务艰巨，李卫国副主任医师在科室做了最新《美国版糖尿病视网膜病变临床指南》讲座，详细解析了版相比版新增治疗观念的变化与改进之处，期望给当地眼科医生及广大患者带来糖尿病视网膜病变防治新观念。尽管时间有限交流有限，队员们尽可能地分享自己的所学，希望能为当地专业的发展尽绵薄之力。
同时秋末冬初的时节，在喀什地区，肺炎、毛细支气管炎是儿科常见病，特别是部分反复咳喘患儿治疗困难，李晓梅医师将硫酸镁微量泵泵入平喘治疗的方法带入儿科；还分享了高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的方法、原理，使反复咳喘患儿得以应用这一安全经济有效的治疗方法，并将经鼻加温加湿高流量氧医院。
与此同时，远在公里之医院，滨医附院的援疆专家也在紧张工作着。
11月2日，王临海副主任医师查房后，参加了科室内疑难危重病人进行专题病例讨论。牛淑芳副主任医师也在科室内进行了专题讲座。刘同刚副主任医师首先对科室内肺结核合并慢性阻塞性肺病的病人进行重点查房，然后针对年轻医生情况，给他们进行了结核病的发病机制，乙肝的发病机制及抗病*治疗的讲座，并指导年轻医师规范书写病历。窦永峰副主任医师对一例重症病人进行教学查房，处理腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎滑脱症等门诊病人10余人次。
根据麦盖提县卫计委的统一组织安排，医院组织为全院医护员工进行了专题讲座。窦永峰副主任医师结合病例介绍了滨医附院脊柱外科开展的工作，特别是脊柱外科微创技术应用的情况。王临海副主任医师针对这个地区高血压发病率高而知晓率、治疗率和控制率很低的情况，进行了高血压病的药物治疗的专题讲座，强调了高血压的危害性以及血压达标的重要性，着重讲述了如何正确的使用降压药物，难治性高血压的诊治等，提高了当地医务人员对高血压的诊治水平，对降低心脑血管疾病发病率和死亡率有重要意义。牛淑芳副主任医师针对本地孕妇产检依从性差的问题作了产前检查的专题讲座，强调了产前检查的重要性，如何规范产进行产前检查，对于提高当地出生儿童的健康水平具有重要意义。刘同刚副主任医师结合当地居民布氏杆菌病患病率高的特点进行了布氏杆菌病诊治的专题讲座。
11月3日到4日两天，医疗服务队深入基层，下乡义诊。分别到麦盖提县的6乡和7乡进行了义诊活动，为当地群众带去了免费药品。当地民族群众踊跃前来，使当地群众足不出户便享受到便捷高效的诊断和治疗，两天共对当地常见病、多发病病人余人次进行了免费的诊断及治疗，并针对病情发放了免费药品，受到当地民族群众的赞扬。
图文作者：医院，李晓梅、窦永峰
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