腹痛并不稀奇，但如果是腹痛伴随着背痛，那就要小心了，这可能不只是吃坏肚子那么简单。这不，医院急诊中心接连接诊了两位腹痛患者，俩人都以为自己是犯了胃病。然而，急诊医生并不这么认为……
“不是胃病，是胆囊结石！”
前不久的一天夜里，义乌35岁的韩女士捂着肚子走进医院急诊中心。“医生，我刚吃了碗羊肉汤，现在胃痛得厉害，吃了胃药也没好，连后背也疼得难受！”韩女士痛苦地说，“医生，你再帮我开点别的胃药成吗？要不，打个点滴也行”。
▲急诊护士在帮病人测量体温（资料图）
当值的急诊医生仔细翻看了她的既往就诊记录，发现韩女士几年前在我院做过一次胃镜，报告单写着轻度浅表性胃炎，并有多次配胃药的记录。
看起来是胃病没错，但急诊医生却迟迟没有为患者开药单。原来，医生查体发现，韩女士体型偏胖，而且在进食油腻后腹痛，上腹部有压痛感……这些症状，似乎更像是胆囊结石急性发作导致的。
韩女士有些不耐了，急诊医生谨慎地提出建议：“你说你有背痛，先做个上腹部B超看看。可能不仅仅是胃病这么简单。”
果不其然，B超报告让韩女士十分意外，让她腹痛、背痛的元凶竟不是胃病，正是胆囊结石。
▲韩女士的超声报告，一举为“蒙冤多年”的胃平反了……
无独有偶，两天前的深夜，怀孕8个多月医院急诊中心大门，就捂着肚子蹲了下来，把医护人员吓了一跳。她说，自己吃了一顿自助餐后开始肚子痛，吃了胃药也没见好，痛了8个小时实在受不了了，医院看胃病。
急诊医生经过查体和询问，也发现了不寻常之处：
小吕正在孕期，体型偏胖；
自助餐餐品偏油腻，一次性吃得也较多；
上腹部有剧烈压痛；
腹痛伴后背酸胀8小时……
“你应该不是胃病。”急诊医生下了判断。为小吕做的上腹部彩超结果也显示，她也是胆囊结石急性发作！
所幸，两位胆囊结石急性发作的患者就医及时，医生也做出了正确判断，所以没有酿成悲剧，都已顺利康复出院了。
可是，问题来了：
怎么区分胆囊结石和胃病？
医院肝胆外科主任何江说，他们医生临床接诊的很多胆囊结石患者，有恶心、呕吐以及明显的腹胀等消化不良症状，和胃病的症状相似，所以大部分患者的第一反应就是自己得了胃病或者肠道疾病。
那，作为普通市民，到底如何区分胆囊结石和胃病呢？
1.疼痛部位不一样
胃病：一般在中腹位置犯疼；
胆囊结石：上腹位置疼痛，有时伴随右肩、背部的放射性疼痛。
2.发作时间也不大一样
胃病：一般在饥饿状态下或吃太饱了后发作；
胆囊结石：一般在夜间发作。
3.症状也有所不同
胃病：恶心、呕吐、消化不良、腹胀等；
胆囊结石：恶心、呕吐、消化不良、腹胀等；一般还会觉得嘴巴苦，咽喉干；一吃生冷的食物或者鸡蛋，上腹就会有一阵一阵的疼痛感；大便干燥。
因为，肝胆外科团队建议，上腹部突发疼痛不适的市民，医院看看比较放心。
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疼痛消失了，也需及时处理
如果胆囊结石引发的疼痛缓解了，并不代表就没事了，过去了。只要结石还在，真正的危险就没有解除。一旦发生进食油腻辛辣，过于疲劳，体位改变等高危因素，胆囊结石就可能再次发作。长期不治疗胆囊结石，还易诱发急慢性胆囊炎，继发胆管炎和胰腺炎，甚至引发癌变。
建议大家在疼痛缓解后，医院就诊检查，并及早治疗，避免拖延病情。趁胆囊功能良好的情况下，可以做到保胆取石。
天祥君
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