胆囊炎是急性胆囊炎和慢性胆囊炎的统称，是指由胆囊结石或其他原因引起的胆囊内发生急、慢性炎症反应的过程。这是较常见的消化系统疾病，一旦急性起病，上腹痛症状剧烈，病期发展迅速，需要急诊就医；慢性胆囊炎常与胆囊结石长期并存，虽症状不严重，却常影响生活质量。根据起病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，胆囊感染主要是为胆道梗阻、胆汁淤滞，胆道结石是导致胆道梗阻的最主要原因，反复的胆囊感染和胆囊结石相互影响导致疾病恶化。急性胆囊炎。是由于胆管梗阻和细菌感染而引起的急性炎症，根据患者是否同时患有胆囊结石又分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎。一般是由长期存在的胆囊结石导致的胆囊慢性炎症，或急性胆囊炎反复发作迁延而来，其临床表现差异较大，可表现为无症状或反复右上腹不适及腹痛；也可出现急性发作。
2·胆囊炎的症状囊炎的症状主要是右上腹的疼痛，伴有右侧肩背部的放射痛，是典型的症状。特别是进食忌油腻的食物之后右上腹疼痛会加重，有的时候会出现痉挛性疼痛，恶心呕吐明显，如果炎症明显时会出现发热，最高可以达到39度以上，全身无力。腹胀，右上腹墨菲氏征阳性。
3·胆囊炎的临床表现1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
疼痛右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。恶心、呕吐是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热；重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。*疸较少见，如有*疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度*疸。如*疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎（1）症状持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。
（2）体征胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛；胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊；急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现*疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
4·胆囊炎饮食山楂不能少，小时候我们常吃的冰糖葫芦，它的口味酸甜，是促进食欲的最佳选择。且山楂中含有山楂酸、果酸等多种有机酸以及解脂酶等物质，在进入消化道后能促进各种消化酶分泌，对蛋白质、脂肪类物质消化有一定益处。山楂还有助于胆固醇转化，对于慢性胆囊炎患者，适当吃山楂有促进消化的作用，有利胆汁分泌、排出。在以往大家的认知中，橙子是含有丰富维生素的水果，对保养皮肤有一定益处。殊不知，胆囊炎患者经常吃橙子，对疾病恢复也有一定帮助，因为橙子不仅含有丰富的维生素C，同时还有大量果酸成分，能抑制胆固醇转化为胆汁酸，减少胆汁和胆固醇聚集形成胆结石的机会，对胆囊健康有一定益处。猕猴桃素有水果王者的美称，其含有大量维生素A、维生素C，还有可溶性膳食纤维。维生素A有利于胆囊上皮修复，而维生素C能提高身体免疫能力，含有的膳食纤维能刺激胆囊收缩、促进胆汁排出，对消化食物、减轻胆囊炎症状有一定帮助。莲藕是常见的蔬菜之一，其口感爽脆、回味甘甜，是很多人必备的餐桌美食。而经常吃莲藕对胆囊炎病情恢复也有益处，因为莲藕中含有丰富的黏液蛋白和膳食纤维，降低人体胆固醇以及甘油三酯的结合，使胆酸盐从粪便中排出，以减少脂类物质的吸收。莲藕与绿豆搭配，可起到疏肝利胆的效果，非常适合胆囊炎患者食用。患有胆囊炎的患者，平时应以低蛋白、低脂肪类饮食为主，特别是在急性发作期，如果大量食用脂肪类食物，可造成胆囊迅速收缩，引发胆绞痛，所以这阶段需绝对避免脂肪类食物摄入。在慢性发作阶段，也应适当食用含高蛋白食物，以免对病情恢复造成影响。
扫码