*策支持
一、包头市医保局胆囊疾病单病种*策:
1)胆囊结石、胆囊息肉,腹腔镜胆囊切除术限价元。
2)市医保自付15%,无起付线。居民医保自付25%,无起付线。
二、如果按医保单病种*策执行患者自付金额:
市医保患者:
胆囊结石,腹腔镜胆囊切除术限价元,患者自付x15%=元。
胆囊息肉,腹腔镜胆囊切除术限价元,患者自付x15%=元。
居民医保患者:
胆囊结石,腹腔镜胆囊切除术限价元,患者自付x25%=元。
胆囊息肉,腹腔镜胆囊切除术限价元,患者自付x25%=元。
技术支持
医院胆石中心前身为普外科胆石微创专业组,多年来一直致力于胆石疾病的诊断及手术治疗,现为中国胆石病防治专科医疗体包医院胆石中心,胆石症微创规范化诊治联盟培训基地。自年在引进并开展腹腔镜胆囊切除手术至今已完成腹腔镜胆囊切除手术1.5万余例,腹腔镜保胆取石手术余例,均取得了较好的疗效。无论质量还是数量均位于包头市前列。
医院普外一科胆石疾病微创治疗中心为响应包头市医保局*策要求,为惠及广大胆石患者的切身利益。经科室讨论决定,新冠筛查后入院,严格执行包头市医保局单病种*策(基础疾病较多患者除外),将医保*策落地生根。
带你认识胆囊
胆囊在右上腹,肝脏的下缘,附着在肝脏的胆囊窝里,借助胆囊管与胆总管相通。它的外型呈梨形,长约7~9厘米,宽约2.2~3.5厘米,其容积为30~50毫升,分为底、体、颈三部。底部游离,体部位于肝脏脏面的胆囊床内,颈部呈囊状,结石常嵌顿于此。胆囊管长约2~4厘米,直径约0.3厘米,其内有螺旋式粘膜皱襞,有调节胆汁出入作用。
胆囊的生理功能有哪些?
胆囊在人体中是一个重要的消化器官,它不仅有储存、浓缩、排泄(收缩)功能;还有调节肝内外胆道压力的重要作用;还有重要的分泌和免疫作用。
常见的胆囊疾病有哪些?
一、胆囊炎:临床常见病,也是多发病,发病率还是比较高的。根据临床表现和临床经过,胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。临床上,我们可以见到右上腹剧痛或者绞痛,多见于结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部导致急性的胆囊胆管炎。疼痛往往会突然发作,十分剧烈,呈绞痛样。胆囊管合并非梗阻性的急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛。随着胆囊炎症的进展,疼痛也可以加重,疼痛往往是放射性的,最常见的放射部位是右尖部及右肩胛骨下角等处。
二、胆囊息肉:是指原发于胆囊的一类息肉样病变,通常包括胆固醇性质的息肉,炎性的息肉,还有腺瘤性的息肉。在这3种息肉中,最多见的是胆固醇性质的息肉,就是胆囊壁的胆固醇沉积逐渐增多,累积形成胆固醇性质的息肉。腺瘤性的息肉比较少见,但是腺瘤性的息肉相对危险一些,应该手术治疗。胆囊息肉的症状包括几类:第一类是,大多数的胆囊息肉是没有明显的临床症状。这一类患者往往是在体检做B超的时候发现。另外是,有的胆囊息肉引起慢性的胆囊症状,比如右上腹的不适、反复的针刺样的疼痛、进食以后的饱胀感、不消化等等。
胆囊息肉:
胆囊息肉样变的手术适应症及术式:
胆囊息肉在治疗过程中,通常是观察或给予消炎利胆药物进行治疗,当出现以下几种情况时,考虑采取手术治疗:
1、单个息肉大于1公分;
2、息肉在短期内快速增大;
3、胆囊息肉伴严重胆囊炎;
4、胆囊壁增厚、瓷性胆囊;
5、出现严重并发症;
通常采取腹腔镜治疗,切除病变组织后要送快速病理,根据病理报告考虑是否要做扩大的根治手术。
三、胆囊结石:胆囊结石的发病率相当高,在普通人群当中大约有10%左右,也就是十个人当中有一个人有这种病,相当广泛的病。这个病对老百姓的生活和健康带来了很大的不便。发作的时候很痛,痛的前仰后突,有的时候胆结石不好好治疗,会引起别的病。比如胆结石时间长了会出现胆管结石,出现急性胆管炎诱发胰腺炎,这都是比较严重的病,甚至还会出现胆囊癌,不可付出的代价。所以胆结石在生活中,包括医疗中一定要重视,要预防和治疗。
胆囊结石:
胆囊结石的手术适应症及术式:
胆囊结石无症状时,一般不必手术治疗,建议定期观察。有症状且伴随并发症的胆结石患者,建议行腹腔镜胆囊切除手术治疗,包括以下情况:
1、有症状的多发小结石(易发生胆总管结石)或结石直径>3cm(与胆囊癌关系密切);
2、儿童胆囊结石患者;
3、胆囊结石合并胆囊息肉,如息肉>1cm更应该积极手术治疗;
4、胆囊结石合并胆囊壁增厚者;
5、胆结石合并有胆囊壁钙化或瓷性胆囊者;
6、胆结石合并心肺疾病者;
7、患有糖尿病胆结石患者;
8、在边远地区生活或野外工作的胆囊结石患者;
9、病程超过10年以上者;
10、因其它疾病需要开腹手术的患者合并有胆囊结石。
腹腔镜胆囊切除手术示意图
术后三天出院时腹部外观图
首席专家
杨英起
主任医师、教授、腹腔镜中心主任
普外一科首席专家,医院微创外科创始人及带头人。毕业于内蒙古科技大学包头医学院,先后在北医三院、医院、医院、医院进修学习。
专业特长:能够熟练诊断和治疗普外疾病,如肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺及大隐静脉曲张等疾病,尤其擅长腹腔镜胆囊切除手术,已完成胆囊切除10余例,在质量和数量上均居内蒙古前列。
相关资料:年在包头市率先开展腹腔镜手术,开创医院微创外科先河,至今已完成各类微创手术2万余例,其中完成腹腔镜结直肠癌根治手术余例,均取得成功。
社会兼职:现任包头医学会外科常委,腹腔镜学组副组长。中国抗癌协会委员。内蒙古医学会普外专业委员会委员,内蒙古及包头两级医疗事故鉴定委员会委员。
行医理念:大医精诚,追求完美;坚持手术细致,精准,反对手术粗糙;为每一位就诊患者提供高质量的医疗服务。
出诊时间:
星期一上午杨英起主任医师:
星期三上午赵臣副主任医师:
星期五上午陈志东副主任医师:
孙宏文副主任医师:-
郝春主治医师:
沙爽主治医师:
牛津主治医师:
马志*主治医师:
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