沈阳白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_dxkfbl/160212/4769995.html7月初的一个中午，正值午休时间，一名满头大汗的中年男子，愁容满面急急匆匆的来到了我院呼吸与危重症医学二科医办室，请求医生救救他的父亲。经值班医生询问后得知，该男子的父亲，因幼年患肺部疾病未治愈，导致左肺发育畸形，长期单肺通气。近10年来肺功能逐渐下降，长期家庭氧疗，每年住院1-2次。当日晨起上厕所后突发呼吸困难，表现为端坐呼吸，全身大汗，颜面部及口唇紫绀，家属给予吸氧不能缓解症状。于是呼叫进行急救，但因为患者呼吸困难，症状严重，无法下楼配合急救医院救治。家属实在无计可施，便来我院呼吸与危重症医学二科向主任高燕副主任医师求助，希望能有专科医生协助急救人员共同救治。在科主任高燕副主任医师的安排下，韩朋飞副主任医师，护士张迪娜携带急救药品与家属一同前往患者家中，经过积极药物治疗，患者症状稍改善后，便立即随同急救医生一起将患者转运至我院呼吸与危重症医学二科进行系统治疗。入院后，患者任然表现为端坐呼吸，全身大汗，呼吸困难。查血气分析提示患者为II型呼吸衰竭，考虑到患者病情危重，无法前往影像科完善肺部的相关检查，值班医生杨莹便给予患者药物平喘、化痰治疗，但用药后患者呼吸困难无明显缓解，且很快出现血压下降，意识不清等症状，杨莹立即将患者情况报告科主任高燕副主任医师。科主任高燕副主任医师考虑患者长期单肺通气，可能合并气胸，遂立即对患者完善床旁胸片检查，胸片结果提示右肺气胸（肺组织压缩45%），证实高燕猜测。此刻患者呈深昏迷，多巴胺维持下，血压仍控制不佳，高流量吸氧，血氧饱和度波动在75%左右……患者情况实属危急，各种仪器的监测数据都在向生命的消逝靠近着，悲痛的家属也难以承受这既短暂而又漫长的救治，双眼含泪提出放弃抢救。但医者父母心，只要有救治的可能，就决不会轻言放弃！于是科主任高燕副主任医师反复建议家属不要放弃，同时她建议为患者进行胸腔闭式引流术，争取救治的可能，最终家属同意，愿意做最后的尝试。科主任高燕副主任医师凭借多年临床经验，快速完成手术，术后半小时，奇迹出现，患者意识逐渐清醒，转危为安！经过后续系统治疗，现患者已好转出院。整个诊疗过程中，患者及家属与全科医护人员建立良好的医患关系，医院的医疗水平、救治能力，也得到了患者及家属极大的肯定！
专家提示
慢性阻塞性肺疾病、多发肺大疱患者，持重物、屏气及剧烈活动后，易导致肺大疱破裂，张力性气胸时胸膜腔内压力骤升，肺组织压缩，纵隔移位，可迅速出现严重呼吸循环衰竭，病人表情紧张，胸闷，烦躁不安，发绀，大汗，甚至出现意识不清、呼吸衰竭，危及生命。尤其是对于长期单肺通气的患者，代偿性肺气肿明显，并发气胸时，一方面胸腔内气体迅速增多，致纵隔气肿；另一方面，单肺通气患者本身肺功能极差，一旦并发气胸，可迅速出现呼吸循环衰竭。各位患者及家属朋友，应时刻