张大姐今年46岁,是一名会计工作者,别看她现在爱说爱笑的,前几天还正愁眉不展呢,用她的话说就是得了一种“不敢躺下”的怪病,打针输液都不见效果。
不是颈椎惹的祸原来,3天前早上起床穿衣时突然觉得一阵天旋地转,还有点想恶心、呕吐,本以为躺下后头晕会好一点,结果晕的更厉害了,在床上都不敢翻身。想到自己长期伏案工作,有颈椎病的老毛病,就像往常一样让家人陪着在小区附近的诊所输点液,果然,输完液后走路和坐着都没再出现头晕。谁知晚上准备休息时,一躺下,那种天旋地转的头晕再次出现,感觉床都要翻了,立马坐起来后头晕又减轻了,再次准备躺下时又觉得晕的不行,当天晚上不敢躺下睡觉的她硬是在床上坐了一宿。
第二天一早起床后,就急匆匆地让家人陪着找到脊柱科马双主任看病,谁知,马主任经过认真询问病史及仔细查体后,居然说她这不是颈椎病引起的,就推荐张大姐到神经内科门诊,找专门从事眩晕诊疗工作的王胜利医师看一看。
手法复位立竿见影王医生简单询问病史后,初步考虑她可能患了一种叫“耳石症”的病,当张大姐和家人正奇怪耳朵里怎么会长“石头”呢,王医生把张大姐带到前庭功能检查室,经过体位诱发试验后确诊为“耳石症”,之后又经过耳石手法复位,头晕当即减轻,当天晚上就睡了个舒舒服服的好觉。
科普知识良性阵发性位置性眩晕良性阵发性位置性眩晕,俗称“耳石症”,是引起发作性眩晕最常见的病因。该病年患病率约1.6%,终生患病率约2.4%,占前庭性眩晕患者的20%~30%,男女比例为1:1.5~1:2.0,通常40岁以后高发,且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。绝大多数发病原因不明,可能与耳石老化脱落有关,少数可继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、特发性突聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后以及应用耳*性药物等。
典型的耳石症发作典型的耳石症发作是由患者相对于重力方向改变头位(如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头)所诱发的、突然出现的短暂性眩晕(通常持续不超过1min)。其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。
诊断与治疗定位定侧诊断主要依靠位置试验,治疗主要依靠手法复位,复位后有残余症状的患者可加用药物治疗,极少数难治性患者可考虑手术。
专家介绍
王胜利主治医师
医学硕士,医院首届“优秀十佳青年医师”,中国医药教育协会眩晕专业委员会青年委员,中国卒中学会卒中与眩晕分会会员。先后进修于医院神经内科、第二医院眩晕诊疗中心;擅长诊治头晕/眩晕、头痛、高血压、睡眠障碍、焦虑抑郁、脑血管病等疾病,尤其对眩晕类疾病如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、持续性姿势-知觉性头晕、前庭性偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭阵发症、突聋伴眩晕等有较为深入的研究及诊治经验。近年来,先后为近千名患者进行耳石诱发试验和手法复位治疗,得到了患者及家属的高度认可。
一技绝尘:耳石手法复位治疗
注(图片来源于网络)
门诊时间:每周三门诊楼三楼13号眩晕专科门诊
办公地点:四号楼1层神经内科一病区/高血压科
科室
-(医院神经内科一病区)
-(医院神经内科二病区)
-(医院神经内科三病区)
-(医院神经内科重症监护病房)
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