丁光迪(~),世界驰名中医学家,曾任南京中医药大学教养、博士生导师。丁须生前有一剂驰名的起落汤方。
该方构成:柴胡5g,炒枳壳7g,炙甘草4g,广郁金10g,牡丹皮10g,黑山栀10g,枇杷叶(去毛包)10g。具备起落气机性能,主治胁痛及肝胆道病证。水煎服,1日1剂,每周5剂。
该方用于急慢性胆囊炎病患,疗效切实,举例讲解以下,以飨同仁:
案例举隅
患者扈某某,女,时年47岁,年2月23日初诊。患慢性胆囊炎10多年,每遇天色骤变、情感改变、饮食不节等爆发,屡次做肝胆B超均诊断为慢性胆囊炎。1天前,因饮食不节,致使慢性胆囊炎爆发,伴随微弱吐逆,吐出食品及*胆水,前来救治。
诊见:体温37.8℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压/85mmHg,羸弱病容,时有太息,精力不振,右上腹隐衷,偶有恶心伴微弱吐逆,口干口苦,纳差,小便*,腹软,右上腹微弱拒按,无反跳痛,墨菲氏征阳性。病院做肝胆B超显示,胆囊壁增粗,余未见反常。胸部正位片显示,心肺未见反常。
诊断:(肝气郁结,性情不舒型)胁痛(西医诊为慢性胆囊炎)。
▲柴胡
方药:柴胡10g,炒枳壳12g,炙甘草5g,广郁金10g,牡丹皮10g,黑山栀10g,枇杷叶(去毛包)10g,白芍药30g,*参10g。水煎服,1日1剂,饭后温服。禁食动物内脏、鸡蛋及其联系食品。
调节3破晓,右上腹痛苦显然减少,吐逆止。调节1周后,痛苦消逝,饮食尚可,精力好转。去*参、白芍药,再服3剂后停药。嘱其调畅情志,禁食动物内脏、鸡蛋及其联系食品。随访3年,未见复发。
▲*芩
丁光迪生前对研习中医有云云的寄语:“学中医,早临诊,多临诊,是抬高教养品质最佳办法;边临诊,边念书,训练临证教导,对念书用书有特殊成效,易懂易用,回忆较深,较之教室听课,更易于接管。”
丁光迪在中医培养与临证方面有较深的成就。关于起落汤,丁老说明道,肝脉布于两胁,左右两旁,又为阴阳起落的道路。而肺胃之气上逆,肝胆郁滞失疏,都能病及此位,涌现或痞或痛之证。
方中柴胡、枳壳、甘草,起落气机;郁金辛香轻扬善通结气;丹皮、黑山栀疏肝利胆;枇杷叶理肺下气。合而用之,能治气滞胁痛主证。
笔者在临证中发觉,丁光迪起落汤一些药味剂量稍轻,合适加量,收效更快。丁光迪在方后例举了11条加减,个中“病为胆囊炎症胁痛,大便溏泄,去丹皮、枇杷叶,加川芎7g,焦神曲、*芩各10g,胆胃同治,清化湿热;假若舌红苔白腻湿郁生热,用*连4g,*芩10g,炮姜4g,劳累发泄。”起落汤应用范畴较量普及,唯有辨证恰当,都可加减应用于肝胆、脾胃等疾病,尤为是急慢性胆囊炎患者,较为恰当。预览时标签弗成点收录于合集#个