结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2022/8/18 19:53:00
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医生,我这一段时间感觉胃很不适,会时不时的疼痛,吃东西时感觉火燎火燎的疼,烧心,喉咙有灼热感。尤其是吃一些油腻食物的时候还会恶心呕吐。

刚开始我以为是胃病,于是吃了很多治疗胃病的药。可是都没有多大用,这些情况还是会出现,不仅没有好转,反而比之前还要严重了。

我得的难道不是胃病吗?如果不是胃病,那我为什么会出现胃不舒服呢?

相信很多人都有和这位患者一样的胃部症状,以为是胃病,于是去治胃,但是呢,你往往忽略了另外一个疾病,就是胆囊炎。说起胆囊炎这可并非是一个小毛病,如果放任不管或者一直按胃痛治疗,很可能发展为胆囊癌。

接下来,让我们好好讲述关于胆囊炎,进而更好地帮助我们和胃病进行区分,避免胆囊炎和胆囊癌相混淆。

什么是胆囊炎?造成胆囊炎的原因有哪些

在讲述胆囊炎之前,我们先来认识一下胆囊。

胆囊位于我们人体右上腹,紧贴于肝脏的下方,“肝胆相照”这个词就是这样来的。其下方是十二指肠。形状类似一只横卧着的梨,胆囊是人体非常重要的消化器官。为什么说是消化器官呢?

那是因为我们的肝脏可以合成并分泌大量的胆汁,然后储存于胆囊中,以便于消化食物。

所谓胆囊炎从字面上来理解,就是胆囊发炎了,它是一类疾病的统称。胆囊炎的发病率也是比较高的。至于胆囊为什么会发炎,其中原因有很多,而梗阻则最常见。

当胆囊发生梗阻时容易诱发胆囊炎,其中最常见的就是结石。曾有研究表明,90%-95%的胆囊炎是由胆结石嵌顿引起的。胆囊是结石容易聚集的器官之一,当结石嵌顿在胆囊入口处时,会导致胆汁的排出受阻,使得胆汁滞留进而浓缩。

高浓度的胆汁具有一定的细胞*性,极易引起细胞损坏,导致黏膜的炎症。并且,结石本身对胆囊壁也有一定的损伤,直接破坏受压部位的黏膜从而加重炎症。这会造成反复的炎症,而反反复复的炎症又会导致胆汁受阻,从而形成恶性循环。

此外,也有5-10%的胆囊炎患者是非结石性胆囊炎,由细菌、蛔虫、病*感染或胆盐与胰酶引起的。这里不做过多介绍。在了解过胆囊炎是什么之后,我们来看一下胆囊炎有哪些症状,进而更好地和胆囊癌以及胃病相区分。

胆囊炎的主要症状有哪些?

胆囊炎的发病率比较的高,极易与胆囊癌相混淆,危害也是很大的,因此我们在日常生活中一定要留心这些症状的发生,避免耽误病情。当出现下面这些症状时,我们就要小心了。

上腹部不适

胆囊炎患者一般都会出现上腹部不适的症状,尤其是在饭后比较明显。轻者只有稍微的胀痛,活动一会后会有些好转。重者轻微胀痛会转变为绞痛,呈阵发性,持续时间较长,很难缓解。

当吃东西后也会出现。夜间也会发作,经常在睡着时被疼醒。且伴有胃食管反流,烧心感,胸口处时不时感到火燎火燎的,恶心呕吐也会经常出现。很容易被当成胃病而耽误治疗。

发热

有些人得了胆囊炎后会出现发热症状,这多半是细菌的感染导致的,其中最常见的就是大肠埃希菌。细菌在体内大量繁殖造成局部发炎,随着炎症的“肆虐”,便会使患者发热。但由于每个人的体质不同,有的患者仅出现轻微的低烧,而有一些体质差的人可能会出现高烧,严重者还会休克。

但是一般很多种疾病都会引起发热,因此当出现发热症状时,不要着急判断为胆囊炎,医院做详细的检查。

后背疼痛

这也是比较常见的一种症状。有些患者会经常感到自己的后背很痛。尤其是晚上睡觉的时候更明显,疼得翻来覆去睡不着觉。严重影响睡眠质量。这是由于当胆囊发生炎症时,胆囊本身所处的位置会产生疼痛,可是有时候这种疼痛不是很明显,但是会释放一些疼痛因子。

这些疼痛因子会刺激胸椎部位的神经元细胞,产生放射性疼痛。这种放射性疼痛会比最原始的疼痛要重。而且后背疼的症状是一直存在的,有些人就以为可能是过度劳累所致,于是就好好地休息。可是却得不到缓解。

还有些人以为自己得了癌症,于是每天很沮丧。其实不必担心,有可能你只是得了胆囊炎。二者还是有一定区别的。

对油腻的食物比较反感

前面说过,胆囊中储存有大量的胆汁,这有助于食物的消化吸收。当胆囊发生炎症后,会影响胆汁正常地从胆囊排泄到下面的消化管道,从而使得我们吃进胃里的食物无法被消化掉,由于无法分解食物中的脂肪和胆固醇,所以会使得患者一看到油腻食物就感到恶心呕吐,这也是一种生理反应。

时间久了会使患者吃什么都没有胃口。

*疸

有些病人还会出现*疸的现象,主要出现在眼球。不过轻微的*疸很难被发现。这就会延误胆囊炎的治疗时间,建议伴随其他胆囊炎的症状来判断是否患病。

虽然不是每位患者都会出现这样的症状,但是如果你不把一些小症状当回事,还会引起严重的情况。比如癌变。因此,如果确诊了胆囊炎,一定及时治疗,不要敷衍了事。

胆囊炎可以治愈吗?有哪些治疗方法?

那么有些人就会问了,得了胆囊炎要怎么治疗?可以治愈吗?这就要根据病情的轻重缓急来判断了。根据病情的缓急又可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。以下我们主要根据这两种类型来讲述胆囊炎发作时主要有哪些治疗方法。

急性胆囊炎由于病情发展比较迅速,短时间内会导致细胞充血水肿,当炎症蔓延导致病情进一步加重时,会发展至化脓性胆囊炎,当胆囊炎症波及到胆管时还有可能产生更为严重的急性梗阻性化脓性胆管炎,如果治疗不及时可能会导致全身感染等严重并发症的出现。

即便治愈后也会容易使胆囊纤维组织增生、瘢痕化,容易再次发生胆囊炎。通常来说,积极预防和治疗细菌感染和并发症、注意饮食卫生、防止胆道寄生虫病的发生、积极治疗肠道蛔虫病是治疗胆囊炎的一般方法。胆囊炎轻度患者需要注意日常作息习惯,需劳逸结合,保持乐观的情绪。

在饮食方面,应选择低脂产品,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

如果是由结石引起的急性胆囊炎,那么在治疗上首选的就是手术。患者在手术前要有充足的准备,首先要先把炎症消下去,根据患者的情况使用一些解痉、镇痛的药物来缓解疼痛给患者带来的不适。

由于胆囊炎患者胆囊内都是有病菌的,这时候我们就要使用抗菌药物进行治疗了,主要常用的抗菌药物有氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑等。具体选择哪些药物要根据患者自身的情况而定。

有时候通过上面这些药物治疗可以使症状得到缓解,但是最终可能还是要手术的。这是因为即便经过药物的治疗炎症消下去了,但是如果由结石引起的梗阻不能及时解除的话,它还是会复发的。所谓的“治标不治本”。所以想一次性解决问题,手术是最好的方法。胆囊切除术是胆囊炎的基本治疗方法之一。

有些人或许一听到手术就很害怕,其实胆囊切除术是一种合理的治疗方法,不必过于紧张。

慢性胆囊炎主要是持续的、反复发作的炎症过程,超过90%的人有胆囊结石。当慢性胆囊炎急性发作时治疗和上述是类似的,不过,如果发现自己有慢性胆囊炎而且出现一些症状如上腹部疼痛、肩背部疼痛时就要及时手术切除胆囊。这是最有效的治疗方法。

手术的前提是患者自身条件允许,如果经过自身条件的评估不能耐受手术,那就要选择非手术治疗。可以采用口服溶石药物、体外震波碎石等非手术方法。

写在最后

有些时候病都是“吃出来的”,只有管好自己的嘴,讲卫生,有规律的进食,才能在有效避免病菌的侵袭

同时,医生也要提醒一下,平时尽量不要吃太过于油腻的食物,限制酒精的摄入,不仅可以预防胆囊炎,还能减少其他疾病的发生,将疾病拒之门外。

最后,也祝愿大家都能有一个健康的身体!

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