结石性胆囊炎的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/2/3 18:21:00
程少为简介 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/201215/8498647.html

小“石头”引发大麻烦

“吃”出来的胆结石

胆结石,就是在胆道内发生结石,多数是饮食不当造成的。如果胆结石形成后长期存于体内不被取出,就容易刺激胆囊和胆总管,引发胆囊急性炎症,最终诱发癌变。

因此,不管有没有出现明显的症状,超过5年的胆囊炎患者都应该进行手术,取出体内的胆结石,以免诱发胆囊癌。

胆结石的症状

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临床发现,有一部分患者的症状仅表现为消化不良,但在手术过程中却发现炎症已经非常严重。

胆结石的症状与胃病相似,有些患者一开始以为自己只是得了不严重的胃病,忽视出现的症状,拖延病情耽误治疗。因此,了解胆结石的症状,对于早诊早治有重要的意义。

手术取出胆结石

疼痛

腹痛是胆结石最常见的症状,疼痛的具体部位在上腹部或右上腹最下面一根肋骨周围,原因是结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻。随着病情的加重,疼痛感会扩散到肩部和背部。

恶心、呕吐

在经历腹痛之后,胆结石患者会随之出现恶心、呕吐的症状,在呕吐之后腹痛症状也没有明显的缓解。还会出现厌食、食欲下降、消化不良等现象。

发热

当胆结石反复摩擦胆囊内壁引发胆囊炎症时,患者会出现发烧、寒战、出汗的症状,特别是对于坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎来说,发热是最常见的信号。

*疸

胆结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞损害等,都有可能造成*疸。出现*疸的胆结石患者,眼睛颜色会明显变*。

需手术的情况

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被检查出体内有胆结石时候,“怎么办”“切还是不切”是很多人犹豫的问题。

一般来说,如果没有出现任何症状或者不适,可采取定期观察的方法,每半年或一年做一次胆囊B超。如果已经引起了炎症,可先用药物来控制,以免病情恶化。但出现以下四种情况,都需要进行手术治疗:

泥沙样结石

胆汁中的有形物质将细菌一层层包裹起来,慢慢形成泥沙样结石,最终沉积在胆囊中。泥沙样的结石早期没有明显的症状,会随着胆汁排泄到肠道,最终排出体外。不过累积到一定程度就会堵住胆管,使胆汁排泄不畅,引起*疸。

直径在1cm左右的结石

有患者认为直径小的结石对身体的影响就小,就不用手术,这是不对的。由于1cm左右的胆结石,与胆囊的出口直径差不多,很容易卡在胆囊出口,导致长期炎症粘连,出现化脓性胆囊炎。

直径大于3cm的结石

胆囊结石超过2.5cm就是手术适应证,代表恶变的可能性大,因此需要尽快手术,以绝后患。

瓷化胆囊结石

通常是因为患者的胆囊壁因钙化而形成质硬、易碎和呈淡蓝色的特殊形状的胆囊,具有癌变倾向。

饮食建议

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关于胆结石的饮食诱因,相信很多人都犯过,比如长期吃素、不吃早餐、餐后吃零食等。因此,对于预防和治疗胆结石来说,饮食上要做到:

1、少吃油腻、胆固醇高、刺激性食物;

2、及时补水。每天饮用适量的水,有助于稀释胆汁,帮助胆汁排出体外,减少胆结石的可能;

3、少吃糖。过量糖类会增加尿酸度,形成草酸钙、尿酸钙,导致胆结石;

4、多吃富含维生素和纤维素的食物。有助于清热利湿,刺激胆汁流入肠腔,防止胆汁淤积。

从胆结石发展为胆囊癌只需要三步:胆结石→胆囊炎→胆囊癌。因此,如果发现了上述胆囊的不适症状,应该提早就医,早发现早诊治,不要等到“小病变大病”而后悔莫及。

如有此方面就医需求

请咨询青医院肝胆外科

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作者丨郝少华(肝胆外科)

编辑丨魏青

审核丨李桂鹏、高凤霞

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长按

TUhjnbcbe - 2021/2/3 18:21:00

结石是一种让人非常痛苦的病症,发作的时候可以用“痛不欲生”来形容。对付结石有什么好的方法呢?快来看看今天的大师怎么说。

大师介绍

吴咸中——国医大师,年出生,天津医科大学、医院主任医师、教授。

中国工程院院士,年起即用中医药治疗常见病症,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。中国中西医结合领域的开拓者之一。

胆结石,又称胆石症,是胆道系统的常见病。胆道系统的功用主要为运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁。

因此,倘若胆道系统本身生理构造或胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的胆结石,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变。

针对胆结石,吴咸中教授今天带来两个药汤,治疗效果很好。究竟是什么药汤呢?我们往下看~

两剂汤方,治石奇效

茵陈胆道汤

茵陈78克,栀子39克,*芩39克,枳壳39克,木香39克,大*39克,金钱草78克,柴胡39克。

水煎服,每日3次,每次毫升。

清热、利胆、排石。

肝、胆管结石病。

方中茵陈、栀子清热利湿,柴胡、*芩舒肝清热,枳壳、木香理气止痛,金钱草清热利湿排石,大*通里攻下。

胆道排石汤1号

柴胡、郁金各12克,金钱草30克,广木香18克,枳壳12克,大*30克。

水煎服,每日1剂,分2次服。

疏肝理气,利胆排石。

气滞型胆石病。

方中柴胡疏肝理气,金钱草清热利湿,郁金活血止痛,木香、枳壳理气止痛,大*通里攻下。

胆绞痛应急措施

胆结石是急腹症的一种,它引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛,令病人极其痛苦。一旦发作,可采取以下应急措施:

1、指压穴位止痛

令病人脱去衣服,俯卧,用大拇指或手掌使劲按压肝腧、胆腧、脾腧3个穴位。

按压后如果绞痛仍不止,可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突(心口)下胃脘部进行热敷,疼痛即可止住。

2、香烟炙烤侠溪穴

侠溪穴在第4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置。点燃一支香烟(艾条更好),在此穴位上炙烤(注意不要太近,以不伤皮肤为度)。炙烤的时间长短,依病人反应而定。若开始烤时觉得不热,就烤到感觉热为止;若开始即感觉热,就烤到觉得不热为止,疼痛即可缓解。

防治胆结石四小方

1

苡米绿豆粥

苡米一两,绿豆30克,薄荷5克,白糖20克,先将薄荷水煎5分钟去渣,加入绿豆,苡米煮粥,熟后调入白糖即成。

每日一剂,此方清热解*,利湿排脓,对治胆囊炎,胆结石有用。

2

扁豆莲子粥

白扁豆了30克,莲子肉20克,苡米40克,大米二两,大枣10枚,陈皮10克。先将陈皮水煎去渣,再放入另五味中药煮粥食用。每日一剂,二次分服。

此方健脾利湿,解*排脓,对治胆囊炎,胆结石有一定的疗效。

3

珍珠草猪肝汤

珍珠草干品30克,猪肝二两,食盐适量。先将珍珠草水煎去渣,再入洗净切片的猪肝煮汤,加入食盐即成。每日一剂,此方平肝清热,解*利湿。

对治胆囊炎,胆结石,急性传染性肝炎有效。

4

玉米须汤

玉米须30克,将玉米须水煎5分钟,取汁饮用,每日2剂。

此方清热利尿,用治胆囊炎,胆结石,高血压,肾炎水肿。

预防结石病主要从饮食和饮用水开始,干净食物,清洁饮用水很重要,饮食别大咸,每天保持多喝水,多解小便,这样就可减少结石病的发生。

今天吴大师治胆结石大招你学会了吗?记得告诉身边的朋友们,让更多人远离病痛的折磨,拥有健康的身体!

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